Главная страница
Случайная страница
КАТЕГОРИИ:
АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника
|
Список использованных источников. 2. http://www.diagnos-online.ru/feed/
1. https://pulmonolog.com
2. https://www.diagnos-online.ru/feed/
3. https://ru.wikipedia.org
4. https://meduniver.com
Приложение
Клиническая характеристика ХОБЛ при среднетяжелом и тяжелом течении
Симптомы
| Бронхитическая форма
| Эмфизематозная форма
| Соотношение основных симптомов Обструкция бронхов Гиперинфляция* легких Цвет кожи и видимых слизистых оболочек Кашель Изменения на рентгенограмме Легочное сердце Полицитемия, эритроцитоз Кахексия Масса тела больного Функциональные нарушения Нарушения газообмена Смерть
| Кашель > одышки Выражена Слабо выражена Диффузный синий С гиперсекрецией мокроты Диффузный пневмосклероз В среднем и пожилом возрасте; более ранняя декомпенсация Часто выражена, вязкость крови повышена Нехарактерна Тучные больные Признаки прогрессирующей ДН и ЗСН РаО2< 60, РаС02> 45 В среднем возрасте
| Одышка > кашля Выражена Сильно выражена Розово-серый Малопродуктивный Эмфизема легких В пожилом возрасте, более поздняя декомпенсация Нехарактерны Часто имеется Снижение Уменьшение DLCO. Пре-обладание ДН РаО2< 60, РаС02< 45 В пожилом возрасте
|
Основная клиническая характеристика ХОБЛ при тяжелом течении
Симптомы заболевания
| Бронхитический (" синие отечники")
| Эмфизематозный (" розовые пыхтельщики")
| Соотношение основных симптомов
| Кашель > одышки
| Одышка > кашля
| Обструкция бронхов
| Выражена
| Выражена
| Гиперинфляция легких
| Слабо выражена
| Сильно выражена
| Цвет кожных покровов
| Диффузный цианоз
| Розово-серый
| Кашель
| С гиперсекрецией мокроты
| Малопродуктивный
| Изменения на рентгенограмме органов дыхания
| Диффузный пневмосклероз
| Эмфизема легких
| Легочное сердце
| В среднем и пожилом возрасте, более ранняя декомпенсация
| В пожилом возрасте, более поздняя декомпенсация
| Полицитемия, эритроцитоз
| Часто выражена, вязкость крови повышена
| Не характерна
| Кахексия
| Не характерна
| Часто имеется
| Функциональные нарушения
| Признаки прогрессирующей ДН и ЗСН
|
Преобладание ДН
Уменьшение DLCO
| Нарушения газообмена
| РаО, < 60 мм рт ст, РаСО, > 45 мм рт ст
| РаО, < 60 мм рт ст, РаСО, < 45 мм рт ст
|
Шкала одышки Medical Research Council (MRC) Dyspnea Scale — модификация шкалы Флетчера
Степень
| Тяжесть
| Описание
|
| Нет
| Одышка только при очень интенсивной нагрузке
|
| Лёгкая
| Одышка при быстрой ходьбе, небольшом подъёме
|
| Средняя
| Одышка заставляет идти медленнее, чем люди того же возраста
|
| Тяжёлая
| Одышка заставляет останавливаться при ходьбе примерно через каждые 100 метров
|
| Очень тяжёлая
| Одышка не позволяет выйти за пределы дома или появляется при переодевании
|
|