Главная страница Случайная страница
КАТЕГОРИИ:
АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника
Список использованных источников. 2. http://www.diagnos-online.ru/feed/
⇐ ПредыдущаяСтр 5 из 5
|
|
1. https://pulmonolog.com
2. https://www.diagnos-online.ru/feed/
3. https://ru.wikipedia.org
4. https://meduniver.com
Приложение
Клиническая характеристика ХОБЛ при среднетяжелом и тяжелом течении
| Симптомы | Бронхитическая форма | Эмфизематозная форма |
| Соотношение основных симптомов Обструкция бронхов Гиперинфляция* легких Цвет кожи и видимых слизистых оболочек Кашель Изменения на рентгенограмме Легочное сердце Полицитемия, эритроцитоз Кахексия Масса тела больного Функциональные нарушения Нарушения газообмена Смерть | Кашель > одышки Выражена Слабо выражена Диффузный синий С гиперсекрецией мокроты Диффузный пневмосклероз В среднем и пожилом возрасте; более ранняя декомпенсация Часто выражена, вязкость крови повышена Нехарактерна Тучные больные Признаки прогрессирующей ДН и ЗСН РаО2< 60, РаС02> 45 В среднем возрасте | Одышка > кашля Выражена Сильно выражена Розово-серый Малопродуктивный Эмфизема легких В пожилом возрасте, более поздняя декомпенсация Нехарактерны Часто имеется Снижение Уменьшение DLCO. Пре-обладание ДН РаО2< 60, РаС02< 45 В пожилом возрасте |
Основная клиническая характеристика ХОБЛ при тяжелом течении
| Симптомы заболевания | Бронхитический (" синие отечники") | Эмфизематозный (" розовые пыхтельщики") |
| Соотношение основных симптомов | Кашель > одышки | Одышка > кашля |
| Обструкция бронхов | Выражена | Выражена |
| Гиперинфляция легких | Слабо выражена | Сильно выражена |
| Цвет кожных покровов | Диффузный цианоз | Розово-серый |
| Кашель | С гиперсекрецией мокроты | Малопродуктивный |
| Изменения на рентгенограмме органов дыхания | Диффузный пневмосклероз | Эмфизема легких |
| Легочное сердце | В среднем и пожилом возрасте, более ранняя декомпенсация | В пожилом возрасте, более поздняя декомпенсация |
| Полицитемия, эритроцитоз | Часто выражена, вязкость крови повышена | Не характерна |
| Кахексия | Не характерна | Часто имеется |
| Функциональные нарушения | Признаки прогрессирующей ДН и ЗСН | Преобладание ДН Уменьшение DLCO |
| Нарушения газообмена | РаО, < 60 мм рт ст, РаСО, > 45 мм рт ст | РаО, < 60 мм рт ст, РаСО, < 45 мм рт ст |
Шкала одышки Medical Research Council (MRC) Dyspnea Scale — модификация шкалы Флетчера
| Степень | Тяжесть | Описание |
| Нет | Одышка только при очень интенсивной нагрузке | |
| Лёгкая | Одышка при быстрой ходьбе, небольшом подъёме | |
| Средняя | Одышка заставляет идти медленнее, чем люди того же возраста | |
| Тяжёлая | Одышка заставляет останавливаться при ходьбе примерно через каждые 100 метров | |
| Очень тяжёлая | Одышка не позволяет выйти за пределы дома или появляется при переодевании |