Главная страница Случайная страница
КАТЕГОРИИ:
АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника
Помощь пациенту в использовании судна или мочеприемника
Стр 1 из 4Следующая ⇒
|
|
(выполняется двумя медицинскими сестрами)
Цель: обеспечение ухода при физиологических отправлениях.
Оснащение: 3 пары чистых перчаток, судно, мочеприемник, клеенка, туалетная бумага, ширма, лоток.
| № п/п | Этапы | Обоснование |
| I. Подготовка к процедуре: | ||
| 1. | Собрать информацию о пациенте. Доброжелательно и уважительно представиться ему. Уточнить как к нему обращаться. Объяснить пациенту суть и ход предстоящей процедуры. | Установление контакта с пациентом. Психологическая и эмоциональная подготовка. |
| 2. | Получить его согласие на проведение процедуры. | Соблюдение прав пациента. |
| 3. | Оценить возможности пациента, оказать помощь при перемещении. | Активное участие пациента в процедуре способствует сохранению его чувства собственного достоинства. |
| 4. | Вымыть руки (гигиенический уровень). Надеть перчатки. | Обеспечение инфекционной безопасности. |
| 5. | Подготовить необходимое оснащение. | Обеспечение эффективного проведения процедуры. |
| 6. | Ополоснуть судно теплой водой и оставить в нем немного теплой воды. Убедиться, что поверхность судна сухая. | Согревание судна водой предупреждает охлаждение пациента, снижает чувство дискомфорта. Вода способствует лучшему удалению каловых масс со дна судна. |
| II. Выполнение процедуры: | ||
| 7. | Отгородить пациента ширмой (при необходимости) | Обеспечение психологического комфорта. |
| 8. | Придать пациенту горизонтальное положение (при отсутствии противопоказаний). | Обеспечение правильной биомеханики тела при перемещении. |
| 9. | Встать по обе стороны кровати: одна сестра помогает пациенту слегка повернуться набок, лицом к ней, и придерживает его рукой за плечи и таз; вторая сестра подкладывает и расправляет одноразовую непромокаемую клеенку под ягодицами пациента. | Обеспечение инфекционной безопасности. |
| 10. | Под ягодицы пациента подвести судно и помочь пациенту повернуться на спину так, чтобы его промежность оказалась на судне. Примечание: Если судном пользуется мужчина, то одновременно нужно поставить между его ног мочеприемник и бережно опустить в его отверстие половой член, если пациент не может сделать это самостоятельно. | Снижение физической нагрузки на сестру и на пациента, связанной с подведением судна под ягодицы. |
| 11. | Снять перчатки, положить их в лоток для использованного материала. | Обеспечение инфекционной безопасности. |
| 12. | Укрыть пациента одеялом. | Обеспечение комфортного состояния пациента. |
| 13. | Периодически подходить к пациенту. | Обеспечение своевременной реакции сестры на завершение физиологических отправлений. |
| 14. | После получения «сигнала» обе сестры надевают перчатки. | Обеспечение инфекционной безопасности. |
| 15. | Опустить изголовье кровати. Одной сестре повернуть пациента набок и придерживать его за плечи и таз; второй – убрать судно и накрыть его клеенкой. | Обеспечение правильной биомеханики тела пациента при перемещении набок. Обеспечение психологической и инфекционной безопасности. |
| 16. | Одна сестра продолжает придерживать пациента в положении на боку; вторая вытирает область анального отверстия туалетной бумагой, если пациент не может сделать это самостоятельно. | Обеспечение безопасности пациента. Снижение чувств зависимости. |
| 17. | Переместить пациента на спину. Подмыть пациента. При необходимости обеспечить пациенту возможность вымыть руки. | Обеспечение инфекционной безопасности и гигиенического комфорта. |
| 18. | Убрать одноразовую пеленку из-под пациента. Укрыть пациента одеялом, помочь ему занять удобное положение. Убрать ширму (если процедура выполняется в лечебном учреждении). Убедиться, что пациент чувствует себя комфортно. | Обеспечение физического и психического комфорта. |
| III. Окончание процедуры: | ||
| 19. | Провести дезинфекцию использованных предметов ухода. Снять перчатки для последующей дезинфекции. Вымыть руки (гигиенический уровень). | Обеспечение инфекционной безопасности. |
| 20. | Сделать запись о выполнении процедуры и реакции пациента. | Обеспечение преемственности сестринского ухода. |