Хворому Б .рекомендовано видалення 38 зуба, який інструментарій необхідний для даного втручання? У хворого контрактура першого ступеню.

А. Щипці зігнуті по площині.

Хворій показане відалення 48 зубу, який зруйнований на 1/3. На правій половині нижньої щелепи зубі відсутні, окрім 48. Лікар наклавши на коронку 48 зубу щипці зігнуті по площині і після люксаційних рухів провів тракцію зубу. Яке ускладнення найбільш вирогідне?

А. Виник розрив слизової оболонки стрічкоподібної форми з язикової сторони.

Хірург-стоматолог при видаленні 38 зубу використав елеватор Леклюза. Після того, як щічка елеватора була введена між 37 та 38 зубами та проведена спроба вивихнути 38 зуб, виникло порушення прикусу. Яке найбільш ймовірнє ускладнення виникло?

А. Перелом нижньої щелепи в ділянці кута.

7.1 У дівчини 18 років тиждень тому почав хворіти 22 зуб, який лікували і пломбували кілька років тому. За останні два дні біль посилився. Об'єктивно: 22 зуб запломбований, перкусія різко хвороблива, слизова оболонка в межах 21, 22, 23 зубів гіперемована, набрякла. На прицільній рентгенограмі: навколо верхівки кореня 22 розрідження кісткової тканини 0, 4-0, 5 см. без чітких контурів. Поставте діагноз.

A) Загострення хронічного періодонтіту 22 зуба.

7.2 Жінка 43 років звернулася в клініку з скаргами на відчуття розпирання в 23. Із слів хворий, зуб раніше лікувався з приводу карієсу. Об'єктивно: у пришийкові області 23 – пломба з композитного матеріалу. В області проекції верхівки кореня 23 на слизистих ясен визначається норицевий хід. Які зміни в області кореня 23 будуть виявлені на рентгенограмі.

A) Деструкція кістковій тканині без чітких меж.

7.3 Жінка 36 років звернулась з скаргами на постійний ниючий біль в 36, що посилюється при тому, що накушує. 5 днів тому 36 був запломбований з приводу карієсу. Об'єктивно: на жувальній поверхні 36 – пломба, вертикальна перкуссия болезненна. Зубні ряди не змикаються в прикусі. Термопроба 36 – безболезненна, зуб в кольорі не змінений. Визначите тактику лікаря в даній клінічній ситуації.

A) Провести корекцію пломби.

7.4 При проведенні панорамної рентгенографії щелеп в чоловіка 57р. перебіг в області верхівки кореня 22 виявлено вогнище прояснення кісткової тканини округлої форми 1 см в діаметрі з чіткими рівними контурами. Яке з перерахованих захворювань можна припустити в цього хворого?

A) Радикулярна кіста.

7.5 Пацієнт, 23р., скаржиться на дискомфорт в зубі на верхній щелепі зліва. Періодично, при тому, що накушує на зуб, мимоволі виникає ниючий біль і на яснах відкривається свищ, після чого біль утихає. Об'єктивно: коронка 36 змінена в кольорі, зуб запломбований. Вертикальна перкуссия безболезненна. На слизистій оболонці в області 36 рубець ось свища. Який найбільш вірогідний попередній діагноз?

A) Хронічний гранулюючий періодонтит

7.6 На прийом звернувся хворий С., 40 течія, з скаргами на різкий біль в області верхньої щелепи. В результаті обстеження лікар встановив діагноз: гострий періодонтит 16 зуба. З чим необхідно диференціювати гострий періодонтит?

A) Все перераховані

7.7 До лікаря звернувся хворий з скаргами на постійний ниючий біль, який посилюється під час накусування на 34. Біль з'явився близько 3 діб тому. Зуб раніше не лікований. Під час огляду порожнини рота на слизовій оболонці альвеолярного відростка в межах 34 виявляється гіперемія по перехідній складці. Коронка 34 зруйнована на 2/3. Перкусія його різко хвороблива. Який найбільш вірогідний діагноз можливо встановити?

A) Гострий гнійний періодонтит.

7.8 Хворий, 65 років, скаржиться на біль в зубі нижньої щелепи з правого боку, який збільшується при накушуванні, довготривалого характеру. Раніше зуб лікувався з приводу карієсу. Об-но: на жувальній поверхні 36 зуба пломба, перкусія хвороблива. По перехідній складці в ділянці проекції коріння 36 зуба є нориця з гнійним відділенням. Поставити діагноз?

A) Хронічний гранулюючий періодонтит

7.9 У стоматологічну клініку звернувся хворий 42 років з скаргами на періодичний біль в ділянці 36 зуба. При обстеженні виявлена болючість при перкусії 36 зуба. Після рентгенологічний обстеження встановлений діагноз: хронічний гранулематозний апікальний періодонтит 36. Опишіть рентгенологічний картину даного захворювання.

A) Біля верхівки кореня вогнище деструкції кістки округлої форми з рівними межами.

7.10 До стоматолога звернувся хворий 28 років з скаргами на наявність каріозної порожнини в 44 зубі. При обстеженні в 44 виявлена глибока каріозна порожнина, яка сполучається з пульповой камерою. Зондування порожнини безболісне. Перкусія 44 безболісна. Після рентгенологічний обстеження виставлений діагноз: хронічний фіброзний апікальний періодонтит 44. Опишіть рентгенологічний картину даного захворювання.

A) Чергування ділянок звуження і розширення періодонтальної щілини.

7.11 У хворого Р., 64 років, розвинувся хронічний гранулюючий апикальной періодонтит 47. Зуб не має функціональної і естетичної цінності. На шкірних покривах особи в ділянці проекції верхівки кореня 47 – нориця з гнійними виділеннями. Яка тактика лікування даного хворого?

A) Видалення зуба, висікання рубця на шкірі після рубцювання норицевого ходу.

7.12 Хворий 43 років звернувся до лікаря-стоматолога з скаргами на різкий біль при накушувані на 45 зуб. Провивши обстеження порожнини рота, лікар поставив діагноз: гострий гнійний періодонтит. Який симптом є найбільш характерним для даного захворювання?

A) Різко хвороблива перкусія ураженого зуба.

7.13 Хворий В., 46 років, поводилася з скаргами на біль в 36 зубі, який посилюється при накушувані. Після обстеження порожнини рота і рентгенологічний обстеження стоматолог поставив діагноз: загострення хронічного періодонтіту 36. Який симптом не визначається при даному захворюванні?

A) Симптом Венсана.

7.14 Періодонтіт це:

A запальний процес, що вражає тканини періодонту і що розповсюджується на прилеглі до нього кісткові структури;

7.15 Ширина періодонтальної щілини нормально функціонуючого зуба на нижній щелепі в середньому складає:

A 0 15-0, 22 мм;

7.16 Ширина періодонтальної щілини нормально функціонуючого зуба на верхній щелепі в середньому складає:

A) 0, 22-0, 25 мм;

7.17 У зв'язку з патологічним процесом може чи змінювати періодонт свою ширину?:

A) так.

7.18 Періодонт починає розвиватися:

A) одночасно з коренем зуба незадовго до його прорезывания

7.19 Середні величини ширини періодонту не змінюються при:

A) нормальному функціонуванні зубочелюстной системи;

7.20 Розвиток періодонту відбувається за рахунок:

A) мезенхімальних клітин зовнішнього шару зубного мішечка.

7.21 Особливістю тканин періодонту є наявність:

A) епітеліальних кліток;

7.22 По локалізації гранулеми розрізняють:

A) апікальні, апіколатеральні, латеральні і міжкореневі;

7.23 Періодонтіт в переважній більшості випадків має походження:

A) інфекційне;

.

7.24 Який шлях проникнення інфекції в періодонт переконливо не доведений?:

A) гематогенний і лімфогенний;

7.25 Болі при гострому серозному періодонтиті:

A) що ниють, різко виражені, іррадіюють по ходу гілок трійчастого нерва, посилюються при тому, що накушує;

7.26 Болі при гострому гнійному періодонтиті:

A) гострі, пульсуючі, іррадіюють, посилюються в горизонтальному положенні і фізичному навантаженні, а також при тому, що накушує, зуб як би «виріс»;

7.27 Чи погіршується загальний стан хворого при гострому гнійному періодонтиті?:

A) з'являються симптоми інтоксикації (слабкість, нездужання, підвищення температури і ін.).

7.28 При гострому гнійному періодонтиті є чи зміни в аналізах крові хворого?:

A) лейкоцитоз, палочкоядерний здвиг вліво, прискорене СОЕ.

7.29 При гострому гнійному періодонтиті кісткові зміни на рентгенограмі:

A) відсутні;

7.30 Хронічний періодонтит розрізняє:

A) що гранулює, фіброзний і гранулематозний;

7.31 Симптоматика хронічного гранулюючого періодонтіту:

A) ниючі болі в зубі, припухлості особи немає, свищ на яснах, з боку слизистої оболонки симптом «вазопареза», на рентгенограмі ділянка резорбції кісткової тканини з нерівними і нечіткими контурами аналізи крові без змін;

7.32 Симптоматика гострого гнійного періодонтіту:

A) гострі пульсуючі болі, що іррадіюють, посилюються при тому, що накушує, зуб як би «виріс», припухлість особи, лімфовузли збільшені і хворобливі, на рентгенограмі змін немає, аналіз крові лейкоцитоз, прискорене СОЕ;

7.33 Симптоматика хронічного гранулематозного періодонтіту:

A) болів в зубі немає, припухлість особи відсутня, слизиста оболонка альвеолярного відростка без змін, на рентгенограмі у верхівок кореня зуба є вогнище деструкції кісткової тканини округлої

форми і рівними краями.

7.34 Помилки, що не відносяться до помилок консервативного лікування періодонтіту:

A) перелом верхівки кореня зуба;

7.35 У багатокореневих зубах в різного коріння молочного зуба можуть чи бути неоднакові форми хронічного запалення?:

A) так.

7.36 Гранулююча форма періодонтіту в дітей частіша, ніж в дорослих, може супроводжуватися:

A) хронічним лімфаденітом або пери рештою реакції;

7.37 Для періодонтіту, що протікає у людей похилого віку нехарактерний:

A) обширна секвестрація.

7.38 Який основний метод хірургічного лікування періодонтіту проводиться у літніх людей?:

A) видалення зуба;

7.39 При ускладненні періодонтиту гострим серозним періоститом необхідно чи проводить періостеотомію?:

A) не потрібно;

7.40 Антибактеріальна терапія в хворих із загостренням хронічного періодонтіту?:

A) призначається тільки у ослаблених людей і при супутніх захворюваннях.

7.1 До лікаря звернувся хворий з скаргами на періодично виникаючий біль в області нижньої щелепи наліво. Під час огляду встановлено, що ясеневий край близько 34 зубу синюшний. Слизова оболонка набрякла. Коронка 34 зубу інтактна. Під час перкусії 34 зубу встановлено, що перкусія в горизонтальному напрямі хворобливіша чим у вертикальному. На рентгенограмі нижньої щелепи в ділянці 34 встановлено розширення періодонтальної щілини переважно в пришийковій ділянці. Який найбільш вірогідний діагноз можливо встанови

A. Маргінальний періодонтит.

7.2 У дівчини 18 років тиждень тому почав хворіти 22 зуб, який лікували і пломбували кілька років тому. За останні два дні біль посилився. Об'єктивно: 22 зуб запломбований, перкусія різко хвороблива, слизова оболонка в межах 21, 22, 23 зубів гіперемована, набрякла. На прицільній рентгенограмі: навколо верхівки кореня 22 розрідження кісткової тканини 0, 4-0, 5 см. без чітких контурів. Поставте діагноз.

A. Загострення хронічного періодонтіту 22 зуба.

7.3 У хворого До., 29 років скарги на періодично виникаючий біль в зубі на нижній щелепі. Об'єктивно: коронка 41 зуба зруйнована на 2/3. При пальпації по перехідній згортці припухлість і біль в проекції кореня 41 зуба. На рентгенограмі вогнище розрідження кісткової тканини округлої форми до 5 мм в діаметрі. Сформулюйте діагноз і виберіть інструментарій для видалення 41 зуба.

A. Хронічний гранулюючий періодонтит 41 зуба у стадії загострення, дзьобоподібні щіпці без шпильок, з щічками, що сходять, прямий елеватор.

7.4 Жінка 43 течія звернулася в клініку з скаргами на відчуття розпирання в 23. Із слів хворий, зуб раніше лікувався з приводу карієсу. Об'єктивно: у пришийкові області 23 – пломба з композитного матеріалу. В області проекції верхівки кореня 23 на слизистих ясен визначається свищуватий хід. Які зміни в області кореня 23 будуть виявлені на рентгенограмі.

A. Деструкція кістковій тканині без чітких меж.

7.5 Чоловік 42 течія поводився з скаргами на ниючі болі в області 21, що посилюються при тому, що накушує. Напередодні під анестезією зуб був депульпований під металокерамічну коронку. Кореневий канал запломбований ендометазоном. На контрольній рентгенограмі: канал запломбований з виведенням невеликої кількості матеріалу за верхівку кореня. Яку з перерахованих фізіотерапевтичних процедур слідує призначить цьому хворому для купірування больових відчуттів.

A. Флюктуіруючі струми

7.6 При проведенні панорамної рентгенографії щелеп в чоловіка 57р. перебіг в області верхівки кореня 22 виявлено вогнище прояснення кісткової тканини округлої форми 1 см в діаметрі з чіткими рівними контурами. Яке з перерахованих захворювань можна припустити в цього хворого?

A. Радикулярна кіста.

7.7 На прийом до лікаря-стоматолога з метою санації звернувся хворий С., 50р.. При огляді встановлено, що 48 зуб зруйнований на рівні ясен, при вертикальній перкусії болючий. Слизиста оболонка перехідної складки блідо-рожевого кольору. Поставлений діагноз: хронічний періодонтит 48 зуба. Під час операції видалення зуба під торусальной анестезією із застосуванням долота і елеватора лікар не фіксував альвеолярний відросток пальцями вільної руки і недостатньо просушував операційне поле тупферами. Внаслідок цього відбувся відлам язичної стінки альвеоли і корінь 48 зуба був зміщений в підщелепну область. Виберіть лікувальну тактику.

A. Протизапальна терапія, планова операція в умовах стаціонару.

7.8 Пацієнт, 23р., скаржиться на дискомфорт в зубі на верхній щелепі зліва. Періодично, при тому, що накушує на зуб, мимоволі виникає ниючий біль і на яснах відкривається свищ, після чого біль утихає. Об'єктивно: коронка 36 змінена в кольорі, зуб запломбований. Вертикальна перкуссия безболезненна. На слизистій оболонці в області 36 рубець ось свища. Який найбільш вірогідний попередній діагноз?

A. Хронічний гранулюючий періодонтит

7.9 Хворий До., 42 р., звернувся у відділення ЩЛХ з скаргами на гострий біль, що іррадіює, на нижній щелепі зліва, загальну слабкість, температуру тіла 390 С. Після клінічного обстеження хворому поставлений діагноз – гострий одонтогенний остеомієліт нижньої щелепи зліва. Які клінічні прояви в

порожнини рота спостерігаються при даному захворюванні?

A. Перкуторно – гострий періодонтит декількох зубів, Наростаюча рухливість цих зубів, набряк і гіперемія ясен з вестибулярної і язичної сторін

7.10 На прийом звернувся хворий С., 40 течія, з скаргами на різкий біль в області верхньої щелепи. В результаті обстеження лікар встановив діагноз: гострий періодонтит 16 зуба. З чим необхідно диференціювати гострий періодонтит?

A. Все перераховані

7.11 До лікаря звернувся хворий з скаргами на постійний ниючий біль, який посилюється під час накусування на 34. Біль з'явився близько 3 діб тому. Зуб раніше не лікований. Під час огляду порожнини рота на слизовій оболонці альвеолярного відростка в межах 34 виявляється гіперемія по перехідній складці. Коронка 34 зруйнована на 2/3. Перкусія його різко хвороблива.

Який найбільш вірогідний діагноз можливо встановити?

A. Гострий гнійний періодонтит.

7.12 Хворий, 65 років, скаржиться на біль в зубі нижньої щелепи з правого боку, який збільшується при накушуванні, довготривалого характеру. Раніше зуб лікувався з приводу карієсу. Об-но: на жувальній поверхні 36 зуба пломба, перкусія хвороблива. По перехідній складці в ділянці проекції коріння 36 зуба є нориця з гнійним відділенням. Поставити діагноз?

A. Хронічний гранулюючий періодонтит

7.13 У хворого, 35 р., в правій щоковій області з'явився свищ з якого виділяється мізерна кількість гнійно-кров'яного ексудату. Свищ періодично закривається, але у міру скупчення ексудату відкривається знов. У порожнині рота коронка 16 зуба повністю зруйнована. По перехідній складці в області 16 зуба пальпаторно визначається сполучнотканинний тяж. На рентгенограмі в області шічних коріння 16 зуба визначається розрядка кісткової тканини округлої форми з чіткими контурами. Який діагноз в хворого?

A. Мігруюча гранулема в лівій щоковій області ось 16 зуба.

7.14 У хворого виявлений свищ на слизистій оболонці в області проекції кореня 32 зуби. Перкусія 32 безболезненна, пальпація слизової оболонки в області проекції кореня безболезненна, колір її без змін. Який найбільш вірогідний діагноз?

A. Хронічний гранулематозний періодонтит.

7.15 На прийом до стоматолога звернувся хворий М. 36 років з скаргами на біль і припухання ясен в ділянці 24 зуби. Вказані симптоми з'являються періодично протягом 3 років. Після рентгенологічний обстеження виставлений діагноз: хронічний гранулюючий апікальний періодонтит 24.

Опишіть рентгенологічний картину при даному захворюванні.

A. Біля верхівки кореня вогнище деструкції кістки неправильної округлої форми з нерівними межами у вигляді “язиків полум'я”.

7.16 У стоматологічну клініку звернувся хворий 42 років з скаргами на періодичний біль в ділянці 36 зуба. При обстеженні виявлена болючість при перкусії 36 зуба. Після рентгенологічний обстеження встановлений діагноз: хронічний гранулематозний апікальний періодонтит 36. Опишіть рентгенологічний картину даного захворювання.

A. Біля верхівки кореня вогнище деструкції кістки округлої форми з рівними межами.

7.17 До стоматолога звернувся хворий 28 років з скаргами на наявність каріозної порожнини в 44 зубі. При обстеженні в 44 виявлена глибока каріозна порожнина, яка сполучається з пульповой камерою. Зондування порожнини безболісне. Перкусія 44 безболісна. Після рентгенологічний обстеження виставлений діагноз: хронічний фіброзний апікальний періодонтит 44. Опишіть рентгенологічний картину даного захворювання.

A. Чергування ділянок звуження і розширення періодонтальної щілини.

7.18 Хворому 56 років виставлений діагноз: загострення хронічного апикального періодонтіту. Супутнє захворювання цукровий діабет важкого ступеня. Консервативні методи лікування виявилися безуспішними. Яка подальша тактика лікаря-стоматолога?

A. Видалення зуба.

7.19 У хворого Р., 64 років, розвинувся хронічний гранулюючий апикальной періодонтит 47. Зуб не має функціональної і естетичної цінності. На шкірних покривах особи в ділянці проекції верхівки кореня 47 – нориця з гнійними виділеннями. Яка тактика лікування даного хворого?

A. Видалення зуба, висікання рубця на шкірі після рубцювання норицевого ходу.

7.20 Хворий 43 років звернувся до лікаря-стоматолога з скаргами на різкий біль при накушувані на 45 зуб. Провивши обстеження порожнини рота, лікар поставив діагноз: гострий гнійний періодонтит. Який симптом є найбільш характерним для даного захворювання?

A. Різко хвороблива перкусія ураженого зуба.

7.21 Хворий В., 46 років, поводилася з скаргами на біль в 36 зубі, який посилюється при накушувані. Після обстеження порожнини рота і рентгенологічний обстеження стоматолог поставив діагноз: загострення хронічного періодонтіту 36. Який симптом не визначається при даному захворюванні?

A. Симптом Венсана.

7.22 Хворий 43 років поводився з скаргами на наявність пухлиноподібного утворення на шкірі в ділянці кута правої щелепи. При об'єктивному обстеженні: у 37 зубі – глибока каріозна порожнина, яка сполучається з порожниною зуба. Зондування безболісне. З анамнезу з'ясовано, що кілька років тому турбував періодичний біль в 37. Лікар виставив діагноз: одонтогенна мігруюча гранулема шкіри особи. В результаті якого патологічного процесу виникає дане захворювання?

A. Хронічного верхівкового гранулюючого періодонтіту.

7.23 Періодонтіт це:

A. запальний процес, що вражає тканини періодонту і що розповсюджується на прилеглі до нього кісткові структури;

B. запальний процес, що вражає тканини тільки періодонту

C. захворювання характеризується розповсюдженням запального процесу з періодонту на окістя

D. альвеолярного відростка і тіло щелепи.

7.24 Ширина періодонтальної щілини нормально функціонуючого зуба на нижній щелепі в середньому складає:

A. 0 15-0, 22 мм;

7.25 Ширина періодонтальної щілини нормально функціонуючого зуба на верхній щелепі в середньому складає:

A. 0, 22-0, 25 мм;

7.26 У зв'язку з патологічним процесом може чи змінювати періодонт свою ширину?:

A. так.

7.27 Періодонт починає розвиватися:

A. одночасно з коренем зуба незадовго до його прорезывания

7.28 Середні величини ширини періодонту не змінюються при:

A. нормальному функціонуванні зубочелюстной системи;

7.29 Розвиток періодонту відбувається за рахунок:

A. мезенхімальних клітин зовнішнього шару зубного мішечка.

7.30 Особливістю тканин періодонту є наявність:

A. епітеліальних кліток;

7.31 Періодонтіт в переважній більшості випадків має походження:

A. інфекційне;

7.32 Який шлях проникнення інфекції в періодонт переконливо не доведений?:

A. гематогенний і лімфогенний;

7.33 Болі при гострому серозному періодонтиті:

A. що ниють, різко виражені, іррадіюють по ходу гілок трійчастого нерва, посилюються при тому, що накушує;

7.34 Припухлість м'яких тканин при гострому серозному періодонтиті:

A. немає;

7.35 Реплантація і резекція верхівки кореня зуба непридатна в:

A. літніх людей.

7.36 Болі при гострому гнійному періодонтиті:

A. гострі, пульсуючі, іррадіюють, посилюються в горизонтальному положенні і фізичному навантаженні, а також при тому, що накушує, зуб як би «виріс»;

7.37 Слизиста оболонка альвеолярного відростка при гострому гнійному періодонтиті:

A. гіперемована, набрякла, хвороблива в межах одного зуба, може бути инфильтрированной;

B..

7.38 Симптоматика гострого гнійного періодонтіту:

A. гострі пульсуючі болі, що іррадіюють, посилюються при тому, що накушує, зуб як би «виріс», припухлість особи, лімфовузли збільшені і хворобливі, на рентгенограмі змін немає, аналіз крові лейкоцитоз, прискорене СОЕ;

7.39 Симптоматика хронічного гранулематозного періодонтіту:

A. болів в зубі немає, припухлість особи відсутня, слизиста оболонка альвеолярного відростка без змін, на рентгенограмі у верхівок кореня зуба є вогнище деструкції кісткової тканини округлої

7.40 Помилки, що не відносяться до помилок консервативного лікування періодонтіту:

A. перелом верхівки кореня зуба;

7.1 Неодонтогенна гранулема розвивається при:

A. проникнення чужорідного тіла;

7.2 Одонтогенна гранулема складається з:

A. гранулеми, тяжа, причинного зуба;

7.3 Неодонтогенна гранулема складається з:

A. гранулеми;

7.4 Підшкірна гранулема і поверхневий хронічний лімфаденіт:

A. це різні захворювання.

7.5 Клінічно підшкірні гранулеми бувають:

A. одиночними і множинними;

B..

7.6 При розтині підшкірної гранулеми в інфільтративній стадії можна отримати:

A. гною зазвичай немає (рідкого вмісту немає).

7.7 Симптом флюктуації при інфільтративній стадії підшкірної гранулеми пояснюється:

A. наявністю грануляційної тканини.

7.8 Які періоди розвитку підшкірної гранулеми розрізняють?:

A. прихований і шкірних проявів

7.9 Стадії клінічного перебігу одонтогенної підшкірної гранулеми особи:

A. інфільтрації і абсцедування

7.10 Площа ураження шкіри при лімфаденіті, на відміну від підшкірної гранулеми, буде:

A. менше інфільтрату належних тканин;

7.11 При підшкірній гранулемі забарвлення шкіри на всьому протязі має:

A. багрово-синюшний колір;

7.12 Перебіг підшкірної гранулеми:

A. хронічний

7.13 При підшкірній гранулемі чи спостерігається самовиліковування?:

A. так, дуже часто;

B..

7.14 Видалення зуба при одонтогенній підшкірній гранулемі:

A. обов'язково

7.15 Як потрібно поступати з тяжем при одонтогенній підшкірній гранулемі особи?:

A. розсікають;

B.

7.16 У хворого асиметрія обличчя, щільний відмежований інфільтрат у правій підщелепній ділянці, шкіра над інфільтратом синюшна, стоншена, по центру інфільтрату вявляють норицю, коронка 46 зуба зруйнована на 2/3, пальпується тяж, що зв'язує зуб з норицею. Встановіть діагноз.

A. Мігруюча гранульома обличчя.

7.17 Хворого госпіталізовано з приводу одонтогенної абсцедуючої підшкірної гранульоми в ділянці нижньої щелепи. Яка правильна тактика лікування?

A. Видалення " причинного" зуба та висікання всієї ураженої шкіри.

7.18 У хворого в правій щічній ділянці виявлена нориця з гнійно-кров'янистим виділенням, яка періодично відкривається. Коронка 16 зуба зруйнована, по перехідній складці в ділянці 16 зуба визначається тяж м'яких тканин, у ділянці щічних коренів 16 зуба — розрідження кістки округлої форми з чіткими контурами. Який діагноз?

A. Одонтогенна гранульома лівої щічної ділянки від 16 зуба.

7.19 По локалізації гранулеми розрізняють:

A. апікальні, апіколатеральні, латеральні і міжкореневі;

7.20 При одонтогенній гранулемі обличчя чи є зміни в аналізах крові хворого?:

A. лейкоцитоз, палочкоядерний здвиг вліво, прискорене СОЕ.

7.21 Симптоматика хронічного гранулюючого періодонтіту:

A. ниючі болі в зубі, припухлості особи немає, свищ на яснах, з боку слизистої оболонки симптом «вазопареза», на рентгенограмі ділянка резорбції кісткової тканини з нерівними і нечіткими контурами аналізи крові без змін;

7.22 Гранулююча форма періодонтіту в дітей частіша, ніж в дорослих, може супроводжуватися:

A. хронічним лімфаденітом або периостальною реакцією;

7.23 Загострення хронічного періодонтіту менш виражене в:

A. літніх людей.

7.24 Для періодонтіту, що протікає у людей похилого віку нехарактерний:

A. обширна секвестрація.

7.25 Які рентгенологічні ознаки хронічного гранулюючого періодонтиту?

A. Вогнище розрідження кістки в ділянці верхівки кореня з нерівними краями.

7.26 На рентгенограмі в ділянці верхівки кореня 13 відзначається просвітлення неправильної форми з нечіткими краями, що нагадує язики полум'я. Для якого захворювання характерна така рентгенологічна картина?

A. Хронічного гранулюючого періодонтиту.

7.27 У хворого тривалий біль у 36 зубі збільшується при накушуванні. Раніше зуб лікувався з приводу карієсу. Перкусія 36 зуба болісна, по перехідній складці у ділянці коренів 36 зуба є нориця. Поставити діагноз.

A. Хронічний гронулюючий періодонтит.

B.

7.28 Хворому в процесі лікування хронічного гранулюючого періодонтиту 46 зуба планується операція гемісекція. Що розуміють під цим втручанням?

A. Видалення половини зуба з коронковою частиною.

7.29 У хворого періодичний біль у ділянці 37 зуба, перкусія 37 зуба болісна, дистальний кореневий канал запломбований до верхівки, медіальні кореневі канали — на 1/2. Біля верхівки медіального кореня відзначають вогнище деструкції кістки з нечіткими краями діаметром до 5 мм. Оберіть метод лікування.

A. Гемісекція 37 зуба.

7.30 У хворого періодичний біль у ділянці 12 зуба, який лікований з приводу пульпіту. Деструкція кістки біля верхівки кореня 12 зуба діаметром до 1 см, з нечіткими межами. Кореневий канал запломбований до верхівки. Оберіть метод лікування.

A. Резекція верхівки коріння 12 зуба.

7.31 У чоловіка головний біль, температура тіла 39, 1 °С, нездужання, набряк м'яких тканин лівої підочноямкової ділянки, коронка 26 зруйнована, перкусія різко болюча, слизова оболонка з вестибулярного боку біля 25, 26 зубів набрякла, гіперемована. Зуб раніше лікований неодноразово. Поставте діагноз:

A. Загострення хронічного періодонтиту 26 зуба.

7.32. При ендодонтичному лікуванні періодонтиту 46 зуба відбувся злам інструмента в верхівковій третині дистального кореня. Виберіть метод лікування.

A. Резекція верхівки кореня.

7.33 Яка рентгенологічна картина характерна для хронічного гранульоматозного періодонтиту?

A. Вогнище деструкції кісткової тканини біля верхівки кореня зуба округлої форми з рівними краями.

7.34. У хворого коронка 36 зуба зруйнована на 2/3, перкусія безболісна, слизова оболонка біля зуба без змін. Біля верхівки медіального кореня — просвітлення з чіткими контурами, округлої форми. Який діагноз?

A. Хронічний гранульоматозний періодонтит.

7.35 Коронка 11 зуба зруйнована, корінь не рухомий, перкусія безболісна, визначається розширення періодонтальної щілини. Канал кореня є широким на всій протяжності. Встіновіть найвірогідніший діагноз.

A. Хронічний фіброзний періодонтит від 11 зуба.

7.1 У дівчини 18 років тиждень тому почав хворіти 22 зуб, який лікували і пломбували кілька років тому. За останні два дні біль посилився. Об'єктивно: 22 зуб запломбований, перкусія різко хвороблива, слизова оболонка в межах 21, 22, 23 зубів гіперемована, набрякла. На прицільній рентгенограмі: навколо верхівки кореня 22 - розрідження кісткової тканини 0, 4-0, 5 см. без чітких контурів. Поставте діагноз.

+Загострення хронічного періодонтіту 22 зуба.

7.2 Жінка 43 років звернулася в клініку з скаргами на відчуття розпирання в 23. Із слів хворий, зуб раніше лікувався з приводу карієсу. Об'єктивно: у пришийкові області 23 – пломба з композитного матеріалу. В області проекції верхівки кореня 23 на слизистих ясен визначається норицевий хід. Які зміни в області кореня 23 будуть виявлені на рентгенограмі.

+Деструкція кістковій тканині без чітких меж.

?

7.3 Жінка 36 років звернулась з скаргами на постійний ниючий біль в 36, що посилюється при тому, що накушує. 5 днів тому 36 був запломбований з приводу карієсу. Об'єктивно: на жувальній поверхні 36 – пломба, вертикальна перкуссия болезненна. Зубні ряди не змикаються в прикусі. Термопроба 36 – безболезненна, зуб в кольорі не змінений. Визначите тактику лікаря в даній клінічній ситуації.

+ Провести корекцію пломби.

?

7.4 При проведенні панорамної рентгенографії щелеп в чоловіка 57р. перебіг в області верхівки кореня 22 виявлено вогнище прояснення кісткової тканини округлої форми 1 см в діаметрі з чіткими рівними контурами. Яке з перерахованих захворювань можна припустити в цього хворого?

+ Радикулярна кіста.

?

7.5 Пацієнт, 23р., скаржиться на дискомфорт в зубі на верхній щелепі зліва. Періодично, при тому, що накушує на зуб, мимоволі виникає ниючий біль і на яснах відкривається свищ, після чого біль утихає. Об'єктивно: коронка 36 змінена в кольорі, зуб запломбований. Вертикальна перкуссия безболезненна. На слизистій оболонці в області 36 рубець ось свища. Який найбільш вірогідний попередній діагноз?

+ Хронічний гранулюючий періодонтит

?

7.6 На прийом звернувся хворий С., 40 течія, з скаргами на різкий біль в області верхньої щелепи. В результаті обстеження лікар встановив діагноз: гострий періодонтит 16 зуба. З чим необхідно диференціювати гострий періодонтит?

+Все перераховані

7.7 До лікаря звернувся хворий з скаргами на постійний ниючий біль, який посилюється під час накусування на 34. Біль з'явився близько 3 діб тому. Зуб раніше не лікований. Під час огляду порожнини рота на слизовій оболонці альвеолярного відростка в межах 34 виявляється гіперемія по перехідній складці. Коронка 34 зруйнована на 2/3. Перкусія його різко хвороблива. Який найбільш вірогідний діагноз можливо встановити?

+ Гострий гнійний періодонтит.

?

7.8 Хворий, 65 років, скаржиться на біль в зубі нижньої щелепи з правого боку, який збільшується при накушуванні, довготривалого характеру. Раніше зуб лікувався з приводу карієсу. Об-но: на жувальній поверхні 36 зуба пломба, перкусія хвороблива. По перехідній складці в ділянці проекції коріння 36 зуба є нориця з гнійним відділенням. Поставити діагноз?

+ Хронічний гранулюючий періодонтит

?

7.9 У стоматологічну клініку звернувся хворий 42 років з скаргами на періодичний біль в ділянці 36 зуба. При обстеженні виявлена болючість при перкусії 36 зуба. Після рентгенологічний обстеження встановлений діагноз: хронічний гранулематозний апікальний періодонтит 36. Опишіть рентгенологічний картину даного захворювання.

+ Біля верхівки кореня вогнище деструкції кістки округлої форми з рівними межами.

?

7.10 До стоматолога звернувся хворий 28 років з скаргами на наявність каріозної порожнини в 44 зубі. При обстеженні в 44 виявлена глибока каріозна порожнина, яка сполучається з пульповой камерою. Зондування порожнини безболісне. Перкусія 44 безболісна. Після рентгенологічний обстеження виставлений діагноз: хронічний фіброзний апікальний періодонтит 44. Опишіть рентгенологічний картину даного захворювання.

+Чергування ділянок звуження і розширення періодонтальної щілини.

?

7.11 У хворого Р., 64 років, розвинувся хронічний гранулюючий апикальной періодонтит 47. Зуб не має функціональної і естетичної цінності. На шкірних покривах особи в ділянці проекції верхівки кореня 47 – нориця з гнійними виділеннями. Яка тактика лікування даного хворого?

+ Видалення зуба, висікання рубця на шкірі після рубцювання норицевого ходу.

?

7.12 Хворий 43 років звернувся до лікаря-стоматолога з скаргами на різкий біль при накушувані на 45 зуб. Провивши обстеження порожнини рота, лікар поставив діагноз: гострий гнійний періодонтит. Який симптом є найбільш характерним для даного захворювання?

+ Різко хвороблива перкусія ураженого зуба.

?

7.13 Хворий В., 46 років, поводилася з скаргами на біль в 36 зубі, який посилюється при накушувані. Після обстеження порожнини рота і рентгенологічний обстеження стоматолог поставив діагноз: загострення хронічного періодонтіту 36. Який симптом не визначається при даному захворюванні?

+ Симптом Венсана.

?

7.14 Періодонтіт - це:

+ запальний процес, що вражає тканини періодонту і що розповсюджується на прилеглі до нього кісткові структури;

?

7.15 Ширина періодонтальної щілини нормально функціонуючого зуба на нижній щелепі в середньому складає:

+ 0 15-0, 22 мм;

?

7.16 Ширина періодонтальної щілини нормально функціонуючого зуба на верхній щелепі в середньому складає:

+ 0, 22-0, 25 мм;

?

7.17 У зв'язку з патологічним процесом може чи змінювати періодонт свою ширину?:

+ так.

?

7.18 Періодонт починає розвиватися:

+ одночасно з коренем зуба незадовго до його прорезывания

?

7.19 Середні величини ширини періодонту не змінюються при:

+ нормальному функціонуванні зубочелюстной системи;

?

7.20 Розвиток періодонту відбувається за рахунок:

+ мезенхімальних клітин зовнішнього шару зубного мішечка.

?

7.21 Особливістю тканин періодонту є наявність:

+ епітеліальних кліток;

?

7.22 По локалізації гранулеми розрізняють:

+ апікальні, апіколатеральні, латеральні і міжкореневі;

?

7.23 Періодонтіт в переважній більшості випадків має походження:

+ інфекційне;

?

7.24 Який шлях проникнення інфекції в періодонт переконливо не доведений?:

+ гематогенний і лімфогенний;

?

7.25 Болі при гострому серозному періодонтиті:

+ що ниють, різко виражені, іррадіюють по ходу гілок трійчастого нерва, посилюються при тому, що накушує;

?

7.26 Болі при гострому гнійному періодонтиті:

+ гострі, пульсуючі, іррадіюють, посилюються в горизонтальному положенні і фізичному навантаженні, а також при тому, що накушує, зуб як би «виріс»;

?

7.27 Чи погіршується загальний стан хворого при гострому гнійному періодонтиті?:

+ з'являються симптоми інтоксикації (слабкість, нездужання, підвищення температури і ін.).

?

7.28 При гострому гнійному періодонтиті є чи зміни в аналізах крові хворого?:

+ лейкоцитоз, палочкоядерний здвиг вліво, прискорене СОЕ.

?

7.29 При гострому гнійному періодонтиті кісткові зміни на рентгенограмі:

+ відсутні;

?

7.30 Хронічний періодонтит розрізняє:

+ що гранулює, фіброзний і гранулематозний;

?

7.31 Симптоматика хронічного гранулюючого періодонтіту:

+ ниючі болі в зубі, припухлості особи немає, свищ на яснах, з боку слизистої оболонки симптом «вазопареза», на рентгенограмі - ділянка резорбції кісткової тканини з нерівними і нечіткими контурами

аналізи крові без змін;

?

7.32 Симптоматика гострого гнійного періодонтіту:

+ гострі пульсуючі болі, що іррадіюють, посилюються при тому, що накушує, зуб як би «виріс», припухлість особи, лімфовузли збільшені і хворобливі, на рентгенограмі змін немає, аналіз крові - лейкоцитоз, прискорене СОЕ;

?

7.33 Симптоматика хронічного гранулематозного періодонтіту:

+ болів в зубі немає, припухлість особи відсутня, слизиста оболонка альвеолярного відростка без змін, на рентгенограмі у верхівок кореня зуба є вогнище деструкції кісткової тканини округлої

форми і рівними краями.

?

7.34 Помилки, що не відносяться до помилок консервативного лікування періодонтіту:

+ перелом верхівки кореня зуба;

?

7.35 У багатокореневих зубах в різного коріння молочного зуба можуть чи бути неоднакові форми хронічного запалення?:

+ так.

?

7.36 Гранулююча форма періодонтіту в дітей частіша, ніж в дорослих, може супроводжуватися:

+ хронічним лімфаденітом або пери- рештою реакції;

?

7.37 Для періодонтіту, що протікає у людей похилого віку нехарактерний:

+ обширна секвестрація.

?

7.38 Який основний метод хірургічного лікування періодонтіту проводиться у літніх людей?:

+ видалення зуба;

?

7.39 При ускладненні періодонтиту гострим серозним періоститом необхідно чи проводить періостеотомію?:

+ не потрібно;

?

7.40 Антибактеріальна терапія в хворих із загостренням хронічного періодонтіту?:

+ призначається тільки у ослаблених людей і при супутніх захворюваннях.

7.1 Причиною розвитку гострого одонтогенного остеомієліту щелеп є:

А. Зниження реактивності організму

7.2 Причиною розвитку гострого одонтогенного остеомієліту щелеп є запальний процес в:

А. Періапікальних тканинах

7.3 Причиною розвитку гострого одонтогенного остеомієліту щелеп є:

А. Загострення хронічного періодонтиту на тлі зниження реактивності організму

7.4 Клінічна картина гострого одонтогенного остеомієліту щелепи полягає в:

А. Ознобі, підвищенні температури до 40С, симптомі Венсана, рухливості зубів

7.5 Місцевими ознаками госторого одонтогенного остеомієліту щелепи є:

А. Муфтообразный, без чітких меж інфільтрат, симптом Венсана, рухливість зубів

7.6 В день звернення при гострому одонтогенному остеомієліті необхідно:

А. Госпіталізувати хворого

7.7 Причинний зуб при гострому одонтогенному остеомієліті необхідно:

А. Видалити

7.8 При несприятливому перебігу гострого одонтогенного остеомієліту щелепи ускладненням буває:

А. Перехід в хронічну форму

7.9 Для лікування гострого одонтогенного остеомієліту щелепи використовують препарати, що мають остеотропну дію:

А. Лінкоміцин

7.10 Для лікування гострого одонтогенного остеомієліту щелепи використовують препарати, що мають остеотропну дію:

А. Фузидин

7.11 Для стимуляції реактивності організму при лікуванні гострого одонтогенного остеомієліту щелепи використовують:

А. Метилурацил

7.12 У комплекс лікування гострого одонтогенного остеомієліту щелепи входить:

А. ГБО – терапія

7.13 У комплекс лікування гострого одонтогенного остеомієліту щелепи входить терапія:

А. Фізіотерапія

7.14 У комплекс лікування гострого одонтогенного остеомієліту щелепи входить терапія:

А. Десенсибілізуюча

7.15 Оперативне лікування при гострому одонтогенному остеомієліті щелепи полягає в:

А. Видаленні причинного зуба, широкій периостотомии щелепі з двох сторін, дренуванні

7.16 Метою широкої периостотомии при гострому одонтогенному остеомієліті щелепи є:

А. Зниження напруги тканин в ділянці запального процесу

7.17 Остеомієліт - це:

А. інфекційно-алергічний, гнійно-некротичний процес, який розвивається в кістці під впливом зовнішніх або внутрішніх чинників

7.18 Який термін не відноситься до синоніма " остеомієліт"?:

А. Артрит

7.19 Які патоморфологічні зміни спостерігаються при одонтогенному остеомієліті?:

А. Гнійна інфільтрація кісткового мозку, тромбоз судин, гнійне розплавлення тромбів, ділянки крововиливу і остеонекрозу

7.20 У якому віці найчастіше розвивається одонтогенний остеомієліт?:

А. У 20 -40 років

7.21 По росповсюдженності гострого одонтогенного остеомієліту в щелепі розрізняють:

А. Гострий, осередковий і розлитий

7.22 Клінічна симптоматика при гострому одонтогенному остеомієліті характеризується клінікою:

А. Симптомами усіх одонтогенних запальних захворювань щелеп

7.23 Остеомієліт нижньої щелепи, у відмінності від аналогічного враження верхньої щелепи, характеризується:

А. Важчим, перебігом і різноманітнішими ускладненнями, значною секвестрацією

7.24 Рентгенологічні ознаки гострого одонтогенного остеомієліту в перші дні його розвитку:

А. Ознаки періодонтиту

7.25 Коли виявляються за допомогою рентгенографії перші кісткові зміни одонтогенного остеомієліту?:

А. на 10-14 добу після початку захворювання

7.26 Чи завжди гострий одонтогенний остеомієліт закінчується секвестрацією, тобто переходить в хронічну форму?:

А. Може не закінчуватися секвестрацією, лише у тому випадку, якщо з перших днів розвитку захворювання проводилося патогенетичне лікування

7.27 Чи є достовірні клінічні відмінності гострого одонтогенного періоститу і гострого одонтогенного остеомієліту в ранній стадії запалення?:

А. ні, достовірних відмінностей немає

7.28 У госпіталізованих хворих остеомієліт якої щелепи зустрічається частіше?:

А. Нижньої

7.29 У амбулаторних хворих остеомієліт якої щелепи зустрічається частіше?:

А. Верхньою

7.30 За характером клінічного перебігу розрізняють остеомієліт:

А. гострий, підгострий, хронічний і такий, що загострився

7.31 Гострий остеомієліт верхньої щелепи у дітей раннього віку має схильність до:

А. Широкому ураженні кістки і навколишніх м'яких тканин

7.32 Що, як правило, з'являється в тих випадках, коли одонтогенний остеомієліт у дітей розпочинається з виділень гною з носа?:

А. нориці в ділянці інфраорбітального краю

7.33 Для гострого одонтогенного остеомієліту характерно:

А. висока температура тіла, загальний стан хворого важкий, рухливість причинного і сусідніх зубів, асиметрія лиця

7.34 Медикаментозне лікування в гострій фазі одонтогенного остеомієліту:

А. не сприяє абортивній течії, і гострий остеомієліт переходить в хронічну форму

7.35 Кісткова тканина у вогнищі остеомієлітиного запалення стає нежиттєздатною:

А. на 2-4 добу від початку захворювання

7.36 Гостра стадія остеомієліту триває:

А. 2-3 тижні, при великих кісткових ураженнях - до 4 тижнів

7.37 Найбільш грізним в прогностичному відношенні течії гострого одонтогенного остеомієліту є поєднання:

А. лейкопенії, моноцитопенії, еозинофілії і ШОЕ(до 30 і більше мм в годину)

7.38 Початку гострого одонтогенного остеомієліту передує:

А. інфекційні захворювання, параалергійні реакції, алергічні захворювання

7.39 Для гострої стадії одонтогенного остеомієліту нижньої щелепи характерно:

А. парестезія нижньої губи, біль при ковтанні, жуванні, болісна припухлість м'яких тканин, ускладнене відкривання рота, порушення функції жування і розмови

7.40 У гострий період одонтогенного остео­мієліту стан у хворих:

А. середній тяжкості і важкій

7.1 До лікаря звернувся хворий з скаргами на періодично виникаючий біль в області нижньої щелепи наліво. Під час огляду встановлено, що ясеневий край близько 34 зубу синюшний. Слизова оболонка - набрякла. Коронка 34 зубу інтактна. Під час перкусії 34 зубу встановлено, що перкусія в горизонтальному напрямі хворобливіша чим у вертикальному. На рентгенограмі нижньої щелепи в ділянці 34 встановлено розширення періодонтальної щілини переважно в пришийковій ділянці. Який найбільш вірогідний діагноз можливо встанови

+ Маргінальний періодонтит.

?

7.2 У дівчини 18 років тиждень тому почав хворіти 22 зуб, який лікували і пломбували кілька років тому. За останні два дні біль посилився. Об'єктивно: 22 зуб запломбований, перкусія різко хвороблива, слизова оболонка в межах 21, 22, 23 зубів гіперемована, набрякла. На прицільній рентгенограмі: навколо верхівки кореня 22 - розрідження кісткової тканини 0, 4-0, 5 см. без чітких контурів. Поставте діагноз.

+Загострення хронічного періодонтіту 22 зуба.

?

7.3 У хворого До., 29 років скарги на періодично виникаючий біль в зубі на нижній щелепі. Об'єктивно: коронка 41 зуба зруйнована на 2/3. При пальпації по перехідній згортці припухлість і біль в проекції кореня 41 зуба. На рентгенограмі вогнище розрідження кісткової тканини округлої форми до 5 мм в діаметрі. Сформулюйте діагноз і виберіть інструментарій для видалення 41 зуба.

+ Хронічний гранулюючий періодонтит 41 зуба у стадії загострення, дзьобоподібні щіпці без шпильок, з щічками, що сходять, прямий елеватор.

?

7.4 Жінка 43 течія звернулася в клініку з скаргами на відчуття розпирання в 23. Із слів хворий, зуб раніше лікувався з приводу карієсу. Об'єктивно: у пришийкові області 23 – пломба з композитного матеріалу. В області проекції верхівки кореня 23 на слизистих ясен визначається свищуватий хід. Які зміни в області кореня 23 будуть виявлені на рентгенограмі.

+ Деструкція кістковій тканині без чітких меж.

7.5 Чоловік 42 течія поводився з скаргами на ниючі болі в області 21, що посилюються при тому, що накушує. Напередодні під анестезією зуб був депульпований під металокерамічну коронку. Кореневий канал запломбований ендометазоном. На контрольній рентгенограмі: канал запломбований з виведенням невеликої кількості матеріалу за верхівку кореня. Яку з перерахованих фізіотерапевтичних процедур слідує призначить цьому хворому для купірування больових відчуттів.

+ Флюктуіруючі струми

?

7.6 При проведенні панорамної рентгенографії щелеп в чоловіка 57р. перебіг в області верхівки кореня 22 виявлено вогнище прояснення кісткової тканини округлої форми 1 см в діаметрі з чіткими рівними контурами. Яке з перерахованих захворювань можна припустити в цього хворого?

+ Радикулярна кіста.

?

7.7 На прийом до лікаря-стоматолога з метою санації звернувся хворий С., 50р.. При огляді встановлено, що 48 зуб зруйнований на рівні ясен, при вертикальній перкусії болючий. Слизиста оболонка перехідної складки блідо-рожевого кольору. Поставлений діагноз: хронічний періодонтит 48 зуба. Під час операції видалення зуба під торусальной анестезією із застосуванням долота і елеватора лікар не фіксував альвеолярний відросток пальцями вільної руки і недостатньо просушував операційне поле тупферами. Внаслідок цього відбувся відлам язичної стінки альвеоли і корінь 48 зуба був зміщений в підщелепну область. Виберіть лікувальну тактику.

+ Протизапальна терапія, планова операція в умовах стаціонару.

?

7.8 Пацієнт, 23р., скаржиться на дискомфорт в зубі на верхній щелепі зліва. Періодично, при тому, що накушує на зуб, мимоволі виникає ниючий біль і на яснах відкривається свищ, після чого біль утихає. Об'єктивно: коронка 36 змінена в кольорі, зуб запломбований. Вертикальна перкуссия безболезненна. На слизистій оболонці в області 36 рубець ось свища. Який найбільш вірогідний попередній діагноз?

+ Хронічний гранулюючий періодонтит

?

7.9 Хворий До., 42 р., звернувся у відділення ЩЛХ з скаргами на гострий біль, що іррадіює, на нижній щелепі зліва, загальну слабкість, температуру тіла 390 С. Після клінічного обстеження хворому поставлений діагноз – гострий одонтогенний остеомієліт нижньої щелепи зліва. Які клінічні прояви в

порожнини рота спостерігаються при даному захворюванні?

+ Перкуторно – гострий періодонтит декількох зубів, Наростаюча рухливість цих зубів, набряк і гіперемія ясен з вестибулярної і язичної сторін

?

7.10 На прийом звернувся хворий С., 40 течія, з скаргами на різкий біль в області верхньої щелепи. В результаті обстеження лікар встановив діагноз: гострий періодонтит 16 зуба. З чим необхідно диференціювати гострий періодонтит?

+ Все перераховані

?

7.11 До лікаря звернувся хворий з скаргами на постійний ниючий біль, який посилюється під час накусування на 34. Біль з'явився близько 3 діб тому. Зуб раніше не лікований. Під час огляду порожнини рота на слизовій оболонці альвеолярного відростка в межах 34 виявляється гіперемія по перехідній складці. Коронка 34 зруйнована на 2/3. Перкусія його різко хвороблива.

Який найбільш вірогідний діагноз можливо встановити?

+ Гострий гнійний періодонтит.

?

7.12 Хворий, 65 років, скаржиться на біль в зубі нижньої щелепи з правого боку, який збільшується при накушуванні, довготривалого характеру. Раніше зуб лікувався з приводу карієсу. Об-но: на жувальній поверхні 36 зуба пломба, перкусія хвороблива. По перехідній складці в ділянці проекції коріння 36 зуба є нориця з гнійним відділенням. Поставити діагноз?

+ Хронічний гранулюючий періодонтит

?

7.13 У хворого, 35 р., в правій щоковій області з'явився свищ з якого виділяється мізерна кількість гнійно-кров'яного ексудату. Свищ періодично закривається, але у міру скупчення ексудату відкривається знов. У порожнині рота коронка 16 зуба повністю зруйнована. По перехідній складці в області 16 зуба пальпаторно визначається сполучнотканинний тяж. На рентгенограмі в області шічних коріння 16 зуба визначається розрядка кісткової тканини округлої форми з чіткими контурами. Який діагноз в хворого?

+ Мігруюча гранулема в лівій щоковій області ось 16 зуба.

?

7.14 У хворого виявлений свищ на слизистій оболонці в області проекції кореня 32 зуби. Перкусія 32 безболезненна, пальпація слизової оболонки в області проекції кореня безболезненна, колір її без змін. Який найбільш вірогідний діагноз?

+ Хронічний гранулематозний періодонтит.

?

7.15 На прийом до стоматолога звернувся хворий М. 36 років з скаргами на біль і припухання ясен в ділянці 24 зуби. Вказані симптоми з'являються періодично протягом 3 років. Після рентгенологічний обстеження виставлений діагноз: хронічний гранулюючий апікальний періодонтит 24.

Опишіть рентгенологічний картину при даному захворюванні.

+ Біля верхівки кореня вогнище деструкції кістки неправильної округлої форми з нерівними межами у вигляді “язиків полум'я”.

?

7.16 У стоматологічну клініку звернувся хворий 42 років з скаргами на періодичний біль в ділянці 36 зуба. При обстеженні виявлена болючість при перкусії 36 зуба. Після рентгенологічний обстеження встановлений діагноз: хронічний гранулематозний апікальний періодонтит 36. Опишіть рентгенологічний картину даного захворювання.

+ Біля верхівки кореня вогнище деструкції кістки округлої форми з рівними межами.

?

7.17 До стоматолога звернувся хворий 28 років з скаргами на наявність каріозної порожнини в 44 зубі. При обстеженні в 44 виявлена глибока каріозна порожнина, яка сполучається з пульповой камерою. Зондування порожнини безболісне. Перкусія 44 безболісна. Після рентгенологічний обстеження виставлений діагноз: хронічний фіброзний апікальний періодонтит 44. Опишіть рентгенологічний картину даного захворювання.

+ Чергування ділянок звуження і розширення періодонтальної щілини.

?

7.18 Хворому 56 років виставлений діагноз: загострення хронічного апикального періодонтіту. Супутнє захворювання - цукровий діабет важкого ступеня. Консервативні методи лікування виявилися безуспішними. Яка подальша тактика лікаря-стоматолога?

+ Видалення зуба.

?

7.19 У хворого Р., 64 років, розвинувся хронічний гранулюючий апикальной періодонтит 47. Зуб не має функціональної і естетичної цінності. На шкірних покривах особи в ділянці проекції верхівки кореня 47 – нориця з гнійними виділеннями. Яка тактика лікування даного хворого?

+ Видалення зуба, висікання рубця на шкірі після рубцювання норицевого ходу.

?

7.20 Хворий 43 років звернувся до лікаря-стоматолога з скаргами на різкий біль при накушувані на 45 зуб. Провивши обстеження порожнини рота, лікар поставив діагноз: гострий гнійний періодонтит. Який симптом є найбільш характерним для даного захворювання?

+ Різко хвороблива перкусія ураженого зуба.

?

7.21 Хворий В., 46 років, поводилася з скаргами на біль в 36 зубі, який посилюється при накушувані. Після обстеження порожнини рота і рентгенологічний обстеження стоматолог поставив діагноз: загострення хронічного періодонтіту 36. Який симптом не визначається при даному захворюванні?

+ Симптом Венсана.

?

7.22 Хворий 43 років поводився з скаргами на наявність пухлиноподібного утворення на шкірі в ділянці кута правої щелепи. При об'єктивному обстеженні: у 37 зубі – глибока каріозна порожнина, яка сполучається з порожниною зуба. Зондування безболісне. З анамнезу з'ясовано, що кілька років тому турбував періодичний біль в 37. Лікар виставив діагноз: одонтогенна мігруюча гранулема шкіри особи. В результаті якого патологічного процесу виникає дане захворювання?

+ Хронічного верхівкового гранулюючого періодонтіту.

?

7.23 Періодонтіт - це:

+ запальний процес, що вражає тканини періодонту і що розповсюджується на прилеглі до нього кісткові структури;

?

7.24 Ширина періодонтальної щілини нормально функціонуючого зуба на нижній щелепі в середньому складає:

+ 0 15-0, 22 мм;

?

7.25 Ширина періодонтальної щілини нормально функціонуючого зуба на верхній щелепі в середньому складає:

+ 0, 22-0, 25 мм;

?

7.26 У зв'язку з патологічним процесом може чи змінювати періодонт свою ширину?:

+ так.

?

7.27 Періодонт починає розвиватися:

+ одночасно з коренем зуба незадовго до його прорезывания

?

7.28 Середні величини ширини періодонту не змінюються при:

+ нормальному функціонуванні зубочелюстной системи;

?

7.29 Розвиток періодонту відбувається за рахунок:

+ мезенхімальних клітин зовнішнього шару зубного мішечка.

?

7.30 Особливістю тканин періодонту є наявність:

+ епітеліальних кліток;

?

7.31 Періодонтіт в переважній більшості випадків має походження:

+ інфекційне;

?

7.32 Який шлях проникнення інфекції в періодонт переконливо не доведений?:

+ гематогенний і лімфогенний;

?

7.33 Болі при гострому серозному періодонтиті:

+ що ниють, різко виражені, іррадіюють по ходу гілок трійчастого нерва, посилюються при тому, що накушує;

?

7.34 Припухлість м'яких тканин при гострому серозному періодонтиті:

+ немає;

?

7.35 Реплантація і резекція верхівки кореня зуба непридатна в:

+ літніх людей.

?

7.36 Болі при гострому гнійному періодонтиті:

+ гострі, пульсуючі, іррадіюють, посилюються в горизонтальному положенні і фізичному навантаженні, а також при тому, що накушує, зуб як би «виріс»;

?

7.37 Слизиста оболонка альвеолярного відростка при гострому гнійному періодонтиті:

+ гіперемована, набрякла, хвороблива в межах одного зуба, може бути инфильтрированной;

?

7.38 Симптоматика гострого гнійного періодонтіту:

+ гострі пульсуючі болі, що іррадіюють, посилюються при тому, що накушує, зуб як би «виріс», припухлість особи, лімфовузли збільшені і хворобливі, на рентгенограмі змін немає, аналіз крові - лейкоцитоз, прискорене СОЕ;

?

7.39 Симптоматика хронічного гранулематозного періодонтіту:

+ болів в зубі немає, припухлість особи відсутня, слизиста оболонка альвеолярного відростка без змін, на рентгенограмі у верхівок кореня зуба є вогнище деструкції кісткової тканини округлої

форми і рівними краями.

?

7.40 Помилки, що не відносяться до помилок консервативного лікування періодонтіту:

+ перелом верхівки кореня зуба;

?

7.1 Неодонтогенна гранулема розвивається при:

+ проникнення чужорідного тіла;

?

7.2 Одонтогенна гранулема складається з:
+ гранулеми, тяжа, причинного зуба;

?

7.3 Неодонтогенна гранулема складається з:
+ гранулеми;

?

7.4 Підшкірна гранулема і поверхневий хронічний лімфаденіт:
+ це різні захворювання.

?

7.5 Клінічно підшкірні гранулеми бувають:

+ одиночними і множинними;

?

7.6 При розтині підшкірної гранулеми в інфільтративній стадії можна отримати:

+ гною зазвичай немає (рідкого вмісту немає).

?

7.7 Симптом флюктуації при інфільтративній стадії підшкірної гранулеми пояснюється:

+ наявністю грануляційної тканини.

?

7.8 Які періоди розвитку підшкірної гранулеми розрізняють?:
+ прихований і шкірних проявів

?

7.9 Стадії клінічного перебігу одонтогенної підшкірної гранулеми особи:
+ інфільтрації і абсцедування

?

7.10 Площа ураження шкіри при лімфаденіті, на відміну від підшкірної гранулеми, буде:
+ менше інфільтрату належних тканин;

?

7.11 При підшкірній гранулемі забарвлення шкіри на всьому протязі має:
+ багрово-синюшний колір;

?

7.12 Перебіг підшкірної гранулеми:
+ хронічний

?

7.13 При підшкірній гранулемі чи спостерігається самовиліковування?:
+ не спостерігається.

?

7.14 Видалення зуба при одонтогенній підшкірній гранулемі:
+ обов'язково

?

7.15 Як потрібно поступати з тяжем при одонтогенній підшкірній гранулемі особи?:
+ розсікають;

?

7.16 У хворого асиметрія обличчя, щільний відмежований інфільтрат у правій підщелепній ділянці, шкіра над інфільтратом синюшна, стоншена, по центру інфільтрату вявляють норицю, коронка 46 зуба зруйнована на 2/3, пальпується тяж, що зв'язує зуб з норицею. Встановіть діагноз.

+ Мігруюча гранульома обличчя.

?

7.17 Хворого госпіталізовано з приводу одонтогенної абсцедуючої підшкірної гранульоми в ділянці нижньої щелепи. Яка правильна тактика лікування?

+ Видалення " причинного" зуба та висікання всієї ураженої шкіри.

?

7.18 У хворого в правій щічній ділянці виявлена нориця з гнійно-кров'янистим виділенням, яка періодично відкривається. Коронка 16 зуба зруйнована, по перехідній складці в ділянці 16 зуба визначається тяж м'яких тканин, у ділянці щічних коренів 16 зуба — розрідження кістки округлої форми з чіткими контурами. Який діагноз?

+ Одонтогенна гранульома лівої щічної ділянки від 16 зуба.

?

7.19 По локалізації гранулеми розрізняють:

+ апікальні, апіколатеральні, латеральні і міжкореневі;

?

7.20 При одонтогенній гранулемі обличчя чи є зміни в аналізах крові хворого?:

+ лейкоцитоз, палочкоядерний здвиг вліво, прискорене СОЕ.

?

7.21 Симптоматика хронічного гранулюючого періодонтіту:

+ ниючі болі в зубі, припухлості особи немає, свищ на яснах, з боку слизистої оболонки симптом «вазопареза», на рентгенограмі - ділянка резорбції кісткової тканини з нерівними і нечіткими контурами

аналізи крові без змін;

?

7.22 Гранулююча форма періодонтіту в дітей частіша, ніж в дорослих, може супроводжуватися:

+ хронічним лімфаденітом або периостальною реакцією;

?

7.23 Загострення хронічного періодонтіту менш виражене в:

+ літніх людей.

?

7.24 Для періодонтіту, що протікає у людей похилого віку нехарактерний:

+ обширна секвестрація.

7.25 Які рентгенологічні ознаки хронічного гранулюючого періодонтиту?

+ Вогнище розрідження кістки в ділянці верхівки кореня з нерівними краями.

7.26 На рентгенограмі в ділянці верхівки кореня 13 відзначається просвітлення неправильної форми з нечіткими краями, що нагадує язики полум'я. Для якого захворювання характерна така рентгенологічна картина?

+ Хронічного гранулюючого періодонтиту.

7.27 У хворого тривалий біль у 36 зубі збільшується при накушуванні. Р