![]() Главная страница Случайная страница КАТЕГОРИИ: АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника |
Серцево-легенева реанімація. Показання, методика проведення компресії грудної клітини та штучного дихання .Стр 1 из 26Следующая ⇒
Сердечно-легочная реанимация (СЛР) – комплекс мер медицинского характера, направленных на возвращение к полноценной жизни пациента, находящегося в состоянии клинической смерти. -наступление смерти исследование длительного истащающего заболевания -больных с инкурабельными заболеваниями -если имеются признаки биологической смерти Биологическая смерть – необратимое состояние клеток жизненноважных органов, укогда оживление организма как целосной системы невозможно. Признаки биологической смерти: -высыхание роговицы, тусклый блеск -трупные пятна. Появляются через 1-2 часа взависимости от температуры -трупное окочинение – в области нижней челюсти возникает через 1-2 часа -трупный запах- появляется через 2 дня после наступления смерти взависимости от темпер Клиническая смерть-обратимое состояние начинающееся с момента прекращения витальной функции(кровообращ, дыхание) до наступления необходимых изменений в коре головного мозга Период клинической смерти зависит от температуры(сопровождается до 1-2 мин). в условиях нормотермии- 3-5 мин Если СЛР была начата в течении 5 мин с момента остановки кроообращения и закончилась восстановлением кровообращением и дыханием, то имеются все шансы на востановлене полноценного мышления. Если СЛР начата в течении 10 мин, то будет сопровождаться нервными нарушениями. Если через 15 мин- кора головного мозга гибнет полностью Если через 20 мин – тотальная гибель всех отделов мозга. Смерть мозга- полное и необратимое прекращение всех функций головного мозга, которое регистрируется при рабочем сердце, на фоне ИВЛ, инфизиозной и медикоментозной терапии. Признаки клинической смерти: А)основные: -пульс на сонных артериях -наличие признаков дыхания -разширение зрачков, отсутствие их реакции на свет Б)дополнительные: -отсутствие сознания -бледность, мраморность кожных покровов -атония, арефлексия Диагностика 10-15 мин Комплекс СЛР делиться на 3 стадии: 1элементарное потдержание жизни(Цель- экстренная оксегинация) Этапы: -искуственное потдержание кровообращения -контроль и восстановление проходимости дыхательных путей -искуственное потдержание дыхания 2дальнейшее потдержание жизни(цель: восстановление спонтанного кровообращения) -метдикаментозная терапия -электрокардиография -дефибриляция 3длительное потдержание жизни(цель-церебральная реанимация в постреанимационный интенсивная терапия Правила нанесения удара по груди: Недопустимо: Наносить прекардинальный удар и проводить непрямой массаж сердуа живому человеку и тем более отрабатывать навыки их проведения на своих товарищах. Первое правило: Прежде чем наносить удар необход убидиться в отсутствии пульса на сонной артерии. Второе: Наносить удар следует, следует освободить грудную клетку от одежды или в крайней мере убедиться что в месте нанесения удара нет пуговиц Третье: Необходимо двумя пальцами левой руки прикрыть мечевидный отросток Четвертое: Удар наноситься ребром, сжатой в кулак ладони Распологать руку ровно не под углом вдоль тела(не впоперек) Пятое: Не наносить детям менее 7-8 лет Шестое: После проведения удара проверяем пульс, если нету, то приступаем к другим реанимационным оживлениям. Правила проведения непрямого массажа сердца: -нужно проводить когда человек лежит на идеально ровной поверхности или положить его на жесткую поверхность -становиться на колени с любой стороны -грудную клетку освободить от одежды(крестики, пуговицы) -два поперечных пальца высшее мечевидного отростка Ложить руку на руку или в замок -весом туловища делать массаж и руки должны быть прямые в локтевых суставах(делать 30 нажатий) -детям делать одной рукой, а новорожденным двумя пальцами -частота 60-100 раз в мин, глубина 4-5 см -начинать очередное надавлевание только после расправления грудной клетки -если сломано ребро, не прекращсть Через каждых 30 нажатий делать 2 вдоха, нужно закрыть нос, закинуть голову и преоткрыть рот. 2. Види травм (класифікація). Надання першої допомоги при проникаючих пораненнях різних частин тіла, та органів.
|