У гастроентерологічне відділення госпіталізовано па-цієнта з клінічною картиною хронічного панкреатиту. Що лежить в основі цього процесу?

А. *Зниження продукування панкреатичних ферментів.

B. Інактивація панкреатичних ферментів у тонкій кишці.

C. Швидкий транзит кишкового вмісту; зниження концентрації ферментів унаслідок їх розбавляння.

D. Порушення змішування ферментів з хімусом.

E. Дефіцит жовчних кислот у тонкій кишці.

Хворий 53 роки скар-житься на сильні болі в животі, що мають опоясуючий харак-тер у верхній частині, постійну нудоту, блювання. Захворів раптово після перевантаження жирною їжею. Встановлено попередній діагноз гострого панкреатиту. Яке лабораторне дослідження необхідно вико-ристати для підтвердження діагнозу?

A. Білірубін крові.

B. Холестерол крові.

C. *Діастаза крові та сечі.

D. Глюкоза крові та сечі.

E. Загальний аналіз крові.

Хворий страждає на хро-нічний рецидивуючий панкреа-тит з вираженим порушенням зовнішньосекреторної функції. Після вживання жирної, гост-рої їжі, алкоголю з’являється «масний» кал. Зниження про-дукції якого фактора є най-більш імовірною причиною стеатореї?

А. Амілази.

В. Трипсину.

С. Кислотності шлункового соку.

D. *Ліпази.

Е. ЛФ.

У хворого через 4 години після прийому жирної їжі і алкоголю з’явився інтенсивний біль у верхній частині живота з іррадіацією в ділянку попереку та ліву лопатку, нудота, неодноразове блювання. При пальпації живота виявляється болісність у зоні Губергриця-Скульського. Визначення яко-го показника крові необхідно провести в першу чергу?

А. *Амілази.

В. Білірубіну.

С. Трансаміназ.

D. КК.

Е. Креатиніну.

У дитини 10 років на 4-й день захворювання на епі-демічний паротит знов підви-щилася температура тіла, з’явилося повторне блювання, болі у животі. Запідозрено паротитний панкреатит. Який із лабораторних тестів слід провести для підтвердження діагнозу?

А. Трансаміназа сироватки крові.

В. *Амілаза сироватки крові.

С. β -ліпопротеїни.

D. Глюкоза крові.

Е. Рівень загального білірубіну

У малюка 9 місяців відмічається затримка розвит-ку зубів та подовжується термін зарощення тім’ячка, слабкість та пітливість. Який вид гіповітамінозу може бути у малюка?

А. Гіповітаміноз С.

В. *Гіповітаміноз D.

С. Гіповітаміноз В₁.

D. Гіповітаміноз В₆.

Е. Гіповітаміноз А.

Хлопчик 10 років скар-житься на загальну слабкість, швидку втомлюваність, дратів-ливість, зниження фізичної ак-тивності, кровоточивість ясен, петехії на ногах. Недостатність якого вітаміну може мати місце у даному випадку?

А. Вітаміну А.

В. Тіаміну.

С. Рибофлавіну.

D. *Аскорбінової кислоти.

Е. Вітаміну D.

Жінка 55 років скар-житься на багаторазовий про-нос, лущення та пігментацію відкритих ділянок тіла (шиї, кистей та ступнів), роздра-тованість та занепокоєння. Про яку вітамінну недостатність іде мова?

А. Ретинолу.

В. *Нікотинової кислоти.

С. Тіаміну.

D. Рибофлавіну.

Е. Пантотенової кислоти.

При обстеженні групи осіб, що мешкають на одній тери-торії, виявлені загальні симп-томи захворювання: темно-жовта пігментація емалі зубів, дифузний остеопороз кістко-вого апарату, осифікація зв’язок, окостеніння суглобів. Надлишок якого мікроелемен-та у продуктах або питній воді може бути цьому причиною?

А. *Фтор.

В. Мідь.

С. Нікель.

D. Йод.

Е. Цезій.

55 Добовий раціон харчуван-ня дівчини 14 років містить вітамін А – 1, 5 мг, вітамін В₁ – 1, 8 мг, вітамін В₂ – 2, 0 мг, вітамін В₆ – 2, 0 мг, вітамін С – 20 мг. Під час медичного огляду встановлено: дівчина має середню масу тіла, фізич-ний розвиток гармонійний, біологічний вік відповідає календарному, слизові оболон-ки та шкіра без змін. Дівчина часто хворіє гострими респі-раторно-вірусними захворю-ваннями, після яких спосте-рігаються численні точкові крововиливи у місцях тертя одягу (манжети, гумки, пояси). З найбільшою імовірністю у дівчини має місце:

А. *С-гіповітаміноз.

В. А-гіповітаміноз.

С. В₁-гіповітаміноз.

D. В₂-гіповітаміноз.

Е. В₆-гіповітаміноз.

У ході проведення медич-ного огляду студентів, лікар звернув увагу на студента 24 років із зростом 176 см та масою тіла – 68 кг, у якого спостерігалася сухість шкіри та гіперкератоз. При спеціаль-ному обстеженні виявлене сут-тєве зниження гостроти сутін-кового зору. Яке з зазначених захворювань можна припус-тити?

А. Диенцефальний синдром.

В. С-гіповітаміноз.

С. Астигматизм.

D. Міопія.

Е. *А-гіповітаміноз.

57 При періодичному медич-ному огляді виявлені робіт-ники, що страждають серцево-судинними захворюваннями. Для повноцінної диспансери-зації робітників цієї групи можуть бути використані дієтичні продукти, збагачені:

А. Білками.

В. *Поліненасиченими жирними кислотами.

С. Жирами.

D. Моно- і дисахаридами.

Е. Цукрозамінниками.

У квітні при медичному огляді окремих груп населення у 27% осіб відзначили зни-ження працездатності і підви-щену стомлюваність. Були виявлені набряклі, розпушені ясна, виражена кровоточивість при масажуванні. З якою патологією найбільш імовірно пов’язані дані прояви?

А. В₁-гіповітамінозом.

В. Пародонтозом.

С. А-гіповітамінозом.

D. С-гіповітамінозом.

Е. Полігіповітамінозом.

Хворий скаржиться на зниження працездатності, під-вищену стомлюваність. Об’єк-тивно: набряклі, розпушені ясна. Яке дослідження най-більш доцільно провести для уточнення причини виявлених змін?

А. Активність церулоплазміну в сироватці крові.

В. Темнова адаптація.

С. *Уринарна екскреція вітаміну С.

D. Вміст вітаміну А в сироватці крові.

Е. Уринарна екскреція вітаміну В₁.

При організації санаторно-курортного харчування осіб, що постраждали внаслідок Чорнобильської катастрофи, було запропоновано забезпе-чити регламентовану кількість у раціонах нутрієнтів, що вступають у конкурентні взаємовідносини з радіонуклі-дами та запобігають їхньому всмоктуванню у шлунково-кишковому тракті. Які нутрієн-ти мають пріоритетне значення для забезпечення вказаної біо-логічної дії їжі?

А. Жиророзчинні вітаміни, тваринні білки.

В. Залізо, цинк, легкозасвоювані вуглеводи.

С. Рослинні жири, харчові волокна.

D. *Калій, кальцій, харчові волокна.

Е. Магній, фосфор, рослинні білки.

61 Хворому з діагнозом «ате-росклероз» лікар призначив комплексне лікування, яке включало дієтотерапію, на-правлену на виведення хо-лестерину з організму. З названих речовин найбільшу гіпохолестеринемічну дію має:

А. Геміцелюлоза.

В. Целюлоза.

С. *Пектин.

D. Клітковина.

Е. Лігнін.