Полярография

***

Кө лденең жатқ ан ақ ыл тістің қ иналып жару кезіндегі дә рігердің іс ә рекеті неге тікелей байланысты: //

Тістің орналасуына//

Науқ астың жасына//

Науқ астың жалпы жағ дайына//

Қ абыну ү рдісінің қ арқ ынына//

+Ретромоляр аймағ ының кө леміне

***

Тө мендегі қ ай флегмона кезінде науқ астың дауысы қ ырылдап шығ ады: //

Ауыз қ уысының тү бінің //

+Жұ тқ ыншақ маң ы аймағ ының //

Тө менгі жақ сү йегі арты аймағ ының //

Қ анат тө менгі жақ сү йегі аймағ ының //

Паратонзилалық абсцесстен

***

Жоғ арғ ы жақ сү йегінің қ ай жерінде хондрома жиі пайда болады: //

Кө засты аймағ ында//

Ұ яшық ты ө сіндіде//

Кө бінесе тө мпешігінде//

Жоғ арғ ы жақ қ уысында//

+ Таң дай сү йегінің орта сызығ ында

***

Самай аймағ ынан алынатын қ иық та қ андай артерия бар: //

Бұ рыштық артерия//

Бет артериясы//

Дө ң гелек артерия//

Самайдың ортаң Ғ ы артериясы//

+Самайдың беткей артериясы

***

46 жасар ә йелдің 46-тісін жұ лу мақ сатымен 2% новокаин ерітіндісімен ө ткізгіштік жансыздандыру жасалды 50 секундтай уақ ыттан соң науқ аста ү рей пайда болып, денесін салқ ын жабысқ ақ тер басты, еріні кө геріп, қ ан қ ысымы снбағ 60 ммге дейін тө мендеді, қ арашық тары кең ейіп жарық қ а ә сер етпеді, еріксіз зә р шығ ып кетті Тө мендегі асқ ынулардың ішінде қ айсысының клиникалық кө рінісі сипатталып отыр: //

Талық су//

Естентану//

Диабеттік кома//

+Анафилактикалық шок//

Гипертониялық криз

***

20 жасар ер кісіге «Жоғ арғ ы жақ сү йегінің 11 тістен дамығ ан тү бір ұ шы кистасы» деген нақ там қ ойылды Цистоэктомия жә не тістің тү бір ұ шын кесу ү шін дә рігер келесі тә ртіппен екі жансыздандыру жасады: Сол қ олдың сұ қ саусағ ымен сол кө здің тө менгі қ ырын сипап сү йек бұ дырын тауып алды да одан 0, 75 см тө мен нысана кө зін тауып алғ ан соң бас бармақ пен жоғ арғ ы ерінді кө терді де инені 1, 2, жә не 1, 1 тістердің тұ сындағ ы ө тпелі қ атпарғ а шаншып сұ қ саусақ қ а қ арай бағ ыттады Жеткен соң жансыздандырғ ыш дә рі жіберді. Дә рігер қ андай жансыздандыру жасады: //

Кү рек тіс жансыздандыруын//

Вайсблат жансыздандыруын//

+Кө з асты жансыздандыруын//

Тө мпешіктік жансыздандыруды//

Инфильтрациялық жансыздандыруын

***

18 жасар науқ астың 18 тісін жұ лу ү шін жасалғ ан жансыздандырудан кейін оң жақ ұ ртында ісіну пайда болды Дә рігер тісті жұ лғ ан соң, сол жеріне мұ з басу керектігін айтты 5-6 кү ннен кейін науқ астың оң жағ ынан жоғ арғ ы жақ сү йегі маң ында самайғ а берілетін ауру сезім пайда болып, дене қ ызуы кө теріле бастады Тексеру барысында қ ұ м сағ ат белгісі, ауыздың шетеліп ашылуы анық талды 17, 18 тістердің тұ сындағ ы ө тпелі қ атпар тегістелген, басып тексергенде қ атты ауыратыны анық талды 18 тістің ұ яшығ ы эпителиленіп, жазылу сатысында. Тө мендегі нақ тамдардың қ айсысы сай келеді деп ойлайсыз: //

Самай асты аймағ ының инъекциядан кейінгі гематомасы//

Самай асты аймағ ының инъекциядан кейінгі флегмонасы//

Самай асты аймағ ының инъекциядан кейінгі абсцессі//

Самай асты аймағ ының одонтогенная флегмонасы//

+Самай асты аймағ ының инъекциядан кейінгі ірің деген гематомасы

***

35 жасар ер кісі жұ лынғ ан тісінің орынының тамақ ішкен кезде қ атты ауыратынын, ауызынан сасық иістің шығ атынын шағ ымдап келді 3 кү н бұ рын 38-тісі жұ лынғ ан Беті симметриялы, сол жағ ынан тө менгі жақ асты лимфа бездері ұ лғ айғ ан, ауырмайды Ауызы еркін ашылады 38-тістің ұ яшығ ындағ ы қ ан ұ йығ ы қ ара-сұ рланып кеткенТө мендегі алдын ала қ ойылғ ан нақ тамдардың қ айсысы сә йкес келеді: //

+38-тістің ұ яшығ ының қ абынуы//

38-тістің ұ яшық тық нервінің қ абынуы//

38–тістің созылмалы ошақ тық остеомиелиті//

Тө менгі жақ сү йегінің обыры//

38-тістің перикоронариті

***

20 жасар жігіт 2 кү ннен бері жоғ арғ ы жақ сү йегінің оң жағ ынан ісінгенін жә не тартып ауыратынын шағ ымдап келді Тексеру барысында кө засты аймағ ының ісінгенін, басып тексергенде терең де сің бенің бары анық талды Ауызы еркін ашылады 13, 14-тістердің тұ сындағ ы шырышты қ абық қ ызарғ ан Ө тпелі қ атпар ө згеріссіз 13-тіс жасанды сауытпен қ апталғ ан Тө мендегі нақ тамдардың қ айсысы сай келеді деп ойлайсыз: //

Бет венасының қ абынуы//

+Айбат шұ ң қ ырдың абсцессі//

13-тістің созылмалы периодонтитінің ө ршуі//

13, 14-тістерден дамығ ан жоғ арғ ы жақ қ уысының қ абынуы//

13, 14 тістерден дамығ ан жоғ рғ ы жақ тың жедел одонтогендік остеомиелиті//

14-тістің созылмалы периодонтитінің ө ршуі

***

Бір апта бұ рын 18 жас жігіттің «38- тістің қ иналып-жаруы»- деген себеппен тістің ү стіндегі бү ркеніші кесіліп алынып, консервативтік ем тағ айындалыпты Одан кейін науқ астың жағ дайы нашарлап, ауырғ аны ү дей тү сіпті Тексеру барысында сол жағ ынан тө менгі жақ тың бұ рышының астында тығ ыз сің бе, ауыздың шектеліп ашылуы анық талды Берше жансыздандыруын жасағ ан соң ауыз ашылды Сол жағ ындағ ы ретромолярлық аймақ пен қ анат тә різді тө менгі жақ қ атпары қ ызарып ісінген Алдың ғ ы таң дай доғ асы қ ызарып ісінген 38-тістің дисталды бұ дырларын қ ызарып, ісінген бү ркеніш жауып жатыр Тө мендегі нақ тамдардың қ айсысы сай келеді деп ойлайсыз: //

Сол жағ ынан паратонзилалық абсцесс//

Тө менгі жақ тың 38-тістен дамығ ан жедел ірің ді периоститі//

Тө менгі жақ тың 38-тістен дамығ ан жедел одонтогендік остеомиелиті//

+38- тістен дамығ ан қ анат- таң дай кең істігінің флегмонасы//

Тө менгі жақ асты аймағ ының сол жағ ынан 38- тістен дамығ ан одонтогендік флегмонасы

***

Дә рігер сілекей безінің ауырғ анына шағ ымданып келген науқ ас ә йелде созылмалы сиалоаденит бар ма деген кү дікпен оны тексере бастады Жедел сиаладенит жедел лимфадениттен қ андай басты клиникалық белгі арқ ылы анық талады: //

Осы жерді басқ анда ауыру жә не гипосаливация//

Сілекей ө зегі бойында қ атты сің бенің болуы//

Дене қ ызуының кө терілуі мен ауру сезім//

Терінің тү сінің кө кшіл тартып ө згеруі мен гипосаливация//

+Сілекей безінің ө зегінен лайлы немесе ірің аралас сілекейдің бө лінуі

***

20 жасар жігіт оң жақ ұ ртында екі аптадан бері қ атты, ауырмайтын жараның барлығ ын шағ ымдап келді Тексеру кезінде ұ рттың шырышты қ абығ ында ашық

қ ызыл тү сті, пішіні домалақ табақ тә різді, ауырмайтын, тү бін майлап тастағ ан секілді, шеміршек тә різді тығ ыз жара анық талды Тө мендегі нақ тамдардың қ айсысы сай келеді: //

Тілме//

+Мерез//

Туберкулез//

Актиномикоз//

Тілме

***

Жақ бет хирургиясының қ абылдау бө лімінің дә рігері флегмонаны ашу ү шін тө менгі жақ сү йегінің бұ рышын айналдыра одан 20 см тө мен тері жә не тері асты клечаткасын тіліп, қ ұ ралмен доғ ал жолмен ішкі қ анат тә різді шайнау етімен тө менгі жақ сү йегінің бұ тағ ының ішкі бетін жылжи сыдырып, эксудатты шығ арды Қ ай аймақ тың флегмонасы ашылды деп ойлайсыз: //

Жұ тқ ыншақ маң ы//

Тө менгі жақ сү йегі артқ ы//

Тө менгі жақ сү йегі асты//

Массетер асты//

+Қ анат тә різді тө менгі жақ

***

26 жасар ер кісіні жарақ ат алғ аннан 7 кү ннен кейін клиникағ а келіп қ аралды Объективті кө рінісі терісінің тү сі ө згеріссіз, сол жағ ынан бет сү йегі аймағ ы деформацияның ә серінен тегістелген, кө здің тө менгі қ ырын басып тексергенде баспалдақ белгісі анық талады. Сол жағ ынан кө з асты аймағ ының терісі мен мұ рынның қ анаты жансызданғ ан Алдын ала қ андай нақ там қ оюғ а болады: //

Мұ рын сү йектерінің сынығ ы//

Жоғ арғ ы жақ тың сынығ ы//

+Бет сү йегінің ығ ыса сынуы//

Бет сү йегінің маң дай ө сіндісінің сынуы//

Жоғ арғ ы жақ қ уысының алдың ғ ы қ абырғ асының сынуы

***

32 жасар жігіт жарақ ат алғ аннан 6 сағ аттан кейін клиникағ а қ аралуғ а келді Жалпы жағ дайы қ анағ аттанарлық, ес дұ рыс, жартылай ашылғ ан ауызынан сілекей ағ ып тұ р, иегі тө мен жә не алғ а ығ ысқ ан, сө йлеу қ иындап, ауру сезімі кү шейіп бара жатыр, шайнау мү мкін емес Екі жағ ынан да қ ұ лақ кекілінің алдында шұ ң қ ыр пайда болғ ан, бет сү йегінің доғ асының асты томпайып ісінгенТө мендегі алдын-ала қ оюғ а болатын нақ тамдардың қ айсысы сай келеді деп ойлайсыз: //

Екі жақ ты шық шыт тасбуыны//

Тө менгі жақ тың бір жақ ты шығ уы//

Тө менгі жақ тың екі жақ ты артқ а шығ уы//

+Тө менгі жақ тың екі жақ ты алғ а шығ уы//

Тө менгі жақ тың екі жақ ты буын ө сіндісінен ауытқ и сынуы

***

Рота санитары ұ рыс алаң ында қ алғ ан 19 жасар сержантты тауып алды Ауыр жараланғ ан сержант ес тү ссіз, сің ір рефлекстері баяу, фото реакциясы бар, беттің орта бө лігінің жұ мсақ тіндері қ атты ісінген Екі кө зінің астында ү лкен қ анталағ ан аймақ тар бар Қ ұ лағ ы мен мұ рнынан ақ қ ан қ ан аралас сары су қ абыршақ танып қ атып қ алғ ан Жоғ арғ ы жақ сү йегінде патологиялық қ озғ алыс бар. Тө мендегі алдын-ала қ ойылатын нақ тамдардың қ айсысы сай келеді: //

Мұ рын сү йектерінің сынығ ы//

+Жоғ арғ ы жақ тың Ле- Фор I сынығ ы//

Жоғ арғ ы жақ тың Ле- Фор II сынығ ы//

Жоғ арғ ы жақ тың Ле- Фор III сынығ ы//

Жоғ арғ ы жақ тың Ле- Фор- Герен сынығ ы

***

27 жастағ ы ә йел адам оң жағ ынан тө менгі жақ сү йегінде дү ң киген аймақ тың барлығ ын, осы айиақ тағ ы тістерінің қ озғ алмалы екендігіне шағ ымданады Алғ ашқ ы рет бір жыл бұ рын байқ ағ ан Қ арап тексергенде тө менгі жақ сү йегі оң жағ ынан 45, 46, 47- тістерінің тұ сында ұ яшық ты ө сіндіде ісінген аймақ тың бары анық талды Сипап тексергенде ауырмайды, беткейі тегіс Шырышты қ абық тың тү сі ө згермеген Алдын ала қ андай болжамды нақ там қ оясыз: //

Одонтома//

Цементома//

+Амелобластома//

Кистогранулема//

Тү бір ұ шы китасы

***

74 жасар ә йел клиникағ а мұ рнының бү йір бетінде ұ зақ жылдар бойы жазылмай жү рген жарасының барына шағ ымданып келді Жараның пайда болғ анына 3-4 болғ ан Біртіндеп ұ лғ айғ ан Консервативтік емдеу шаралары айтарлық тай шипалы болмағ ан Тексеру барысында мұ рынның оң жақ бү йір бетінде шеттерін қ абыршақ басқ ан ортасы ылғ алданғ ан жара анық талды, тү бінде сің белену белгілері жоқ Тө мендегі алдыны ала қ ойылатын нақ тамдардың қ айсысы сай келеді: //

Тері обыры//

Капош саркомасы//

+Базалиома//

Меланома//

Пигменттік невус

***

Науқ ас М, 30 жаста Клиникағ а районннан жолдамамен тілінде қ ұ рылым барына шағ ымданып келді Қ ұ рылым бұ рыннна бар 3 жылдай болғ ан Дә рігерге қ аралмағ ан. Объективті: сырт пішіні ө згеріссіз, жақ асты лимфа бездері ұ лғ аймағ ан Ауызында тілдің сол жақ ұ шына қ арай экзофитті қ ұ рылым бар, айналасындағ ы тіндерге жабыспағ ан Айналасындағ ы шырышты қ абық тан биіктеу, шекарасы анық, кө лемі 0, 5 см, сипап кө ргенде ауырмайды. Нақ тама қ ойың ыз, салыстырмалы диагностика жү ргізің із, емдеу жолын таң даң ыз жә не дә лелдең із: //

Ұ рт фибромасы//

+Ұ рт папиломасы//

Ұ рт липомасы//

Ұ рт аймағ ының ретенциялық кистасы//

Ұ рт шырышты қ абығ ының обыры

***

46 жасар ер кісі бетінің косметикалық ақ ауын шағ ымдап келді4 ай бұ рын жарақ ат алғ ан, емделмеген Тексеру барысында оң жақ кө з асты аймағ ында тыртық анық талдыТө менгі қ абақ тартылып, кө здерін жұ мғ анда кө зі аларып кө рініп қ алады. Сә йкес келетін диагноз қ андай: //

Логофтальм//

+Қ абақ тың тыртық тан айналып кетуі//

Сызық ты келоидты тыртық //