Таппейнер лейкоплакиясы

***

55 жастағ ы науқ ас тө менгі жақ тістер сауыттарының ақ ауына шағ ымданады. Объективті: 3.6, 3.5, 3.4, 4.4, 4.5, 4.6 тістер вестибулярлы бетінің мойын аймағ ында дентин дең гейінде қ абырғ алары бұ рыш тү зетін ақ аулар бар. Ақ ау беттері тегіс, жалтырланғ ан. Зондтпен шұ қ ығ анда ауырмайды. Келтірілген клиникалық белгілері қ ай ауруғ а тә н деп ойлайсыз: //

+Сына тә різді ақ ау//

Тіс қ атты тіндерінің эрозиясы//

Беткейлік кариес//

Орташа кариес//

Тіс қ атты тіндерінің ө ліеттенуі

***

Тіс дә рігері тү бір ө зегін эндодонтиялық ө ң деу ү шін тү бір ө зегінің қ абырғ асына декальцинация ә сері бар ерітіндіні қ олданды. Дә рігер қ андай препаратты таң дап алды: //

0, 6% хлоргексидин ерітіндісі//

10% кальций глюконат//

3% сутегінің асқ ын тотығ ы//

37% ортофосфор қ ышқ ылы ерітіндісі//

+10% ЭДТА ерітіндісі

***

Науқ астың орта тісжегіні емдеуде тісжегі қ уысы егеп тазаланды, медикаментозды ө ң делді, аралық тө сем қ ойылды, адгезия жү йесі жағ ылды, жарық пен кептірілді, қ уыс тұ рақ ты пломбалық материалмен жабылды. Пломбылық материалдың ә р бір қ абаты галогенді сә улемен кептірілді, тегістелді, ө ң делді. Емдеу барысында қ ай кезең орындалмады: //

емдік тө семнің қ ойылуы//

+кондиционерлеу//

праймер жағ уы//

адгезив жағ уы//

фторлак жағ уы

***

36 тістің шайнау бетінде ү лкен кө лемді, терең тіс жегі қ уысы бар, терең дігі 4-5мм. Тіс дә рігер тіс жегі қ уысты егеп тазалады, медикаментозды ө ң делді, табанына емдік тө сем, сосын аралық тө сем қ ойылды, эмаль жә не дентин кондиционерленді, адгезия жү йесі жағ ылды, сә улемен кептірілді, тұ рақ ты пломбылық материалды бір порциямен апарып қ уысты жапты, тегістеді, ө ң делді. Дә рігер емдеу барысында қ ай кезең ді дұ рыс орындамады: //

аралық тө сем тіс жегі қ уысының қ абырғ асына қ ойылмады//

емдік тө семді қ оюдың қ ажеті жоқ //

праймер жағ ылмады, кептірілмеді//

адгезия жү йесі жағ ылмады, кептірілмеді//

+пломбылық материал бірнеше порциямен апарылмады

***

Науқ астың жасы 37. Тө менгі жақ тістің сыздап ауратынына шағ ымданады. Ауру сезімі тістегенде кү шейе тү седі. Бір апта бұ рын тісте мышьяк қ ойыртпағ ы қ алдырылғ ан, екі кү ннен кейін қ абылдауғ а келмеді. Қ арап тексергенде 4.6 тісте уақ ытша пломба сақ талғ ан, қ ағ ып тексергенде ауру сезімі бар, тіс аймағ ындағ ы шырышты қ абат аздап ісінген, қ ызарғ ан. Тісті емдеу барысында тү бір ө зектерін медикаментозды ө ндеу ү шін жә не мақ та білігін ө зек ішіне қ алдыру ү шін қ андай препараттарды қ олдану қ ажет: //

сутегінің асқ ын тотығ ының 3% ер-сі//

1% трипсин ер-сі//

+1% иодинол ер-сі//

10% ЭДТА ер-сі//

5% гипохлорид ер-сі

***

Науқ астың жасы 32, дә рігерге 3.6 тісінің температуралық тітіркендіргіштердің ә серінен ауыратынына шағ ымданады. Клиникалық тексерулерден кейін науқ асқ а 3.6 тісінің терең тіс жегіcі диагнозы қ ойылды. Тіс дә рігер терең тіс жегіні емдеу барысында аралық тө сем ретінде қ ұ рамында фтор ионы бар материалды қ олдануды дұ рыс кө рді.Дә рігер қ андай материалды таң дап алуы тиіс: //

+Кавитан//

Силицин//

Фосфат-цемент//

Дайкал//