![]() Главная страница Случайная страница КАТЕГОРИИ: АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника |
Список избирателей, принявших участие в работе собранияСтр 1 из 2Следующая ⇒
________________________________________________________ (указание места жительства, работы, службы, учебы) по выдвижению кандидатуры в состав участковой избирательной комиссии № _______
«____»_________ 2013 года г. Ульяновск (место проведения) Присутствовали __________ человек[2]
1. Избрание председателя и секретаря собрания: Предложены кандидатуры: ________________________________________ (фамилия, имя, отчество) _________________________________________ (фамилия, имя, отчество)
Решение собрания: Председателем избрать ___________________________________________. (фамилия, имя, отчество) Секретарем избрать _____________________________________________. (фамилия, имя, отчество)
2. Выдвижение в состав участковой избирательной комиссии № _____ кандидатуры _________________________________________________________. (фамилия, имя, отчество)
Решение собрания: На основании пункта 4 статьи 27 Федерального закона от 12 июня 2002 года № 67-ФЗ «Об основных гарантиях избирательных прав и права на участие в референдуме граждан Российской Федерации» предложить Территориальной избирательной комиссии Ленинского района муниципального образования " город Ульяновск" для назначения членом участковой избирательной комиссии № ______ с правом решающего голоса кандидатуру ___________________________________________________________. (фамилия, имя, отчество) Заявление указанного лица о согласии на назначение членом участковой избирательной комиссий, зачисление в состав резерва участковых комиссий прилагается.
Председатель собрания ________________
Секретарь собрания ________________ Приложение к протоколу собрания избирателей Список избирателей, принявших участие в работе собрания
В Территориальную избирательную комиссию Ленинского района муниципального образования " город Ульяновск"
от гражданина Российской Федерации _____________________________________________, (фамилия, имя, отчество)
предложенного _______________________________ (наименование субъекта права внесения предложения) _____________________________________________ для назначения членом участковой избирательной комиссии, зачисления в резерв составов участковых комиссий
Заявление [3]
Я, _______________________________________________________________, (фамилия, имя, отчество) даю согласие на предложение моей кандидатуры для назначения членом участковой избирательной комиссии с правом решающего голоса избирательного участка № ________. __________________ _________________ (подпись) (дата)
Даю свое согласие на зачисление моей кандидатуры в резерв составов участковых комиссий Территориальной избирательной комиссии Ленинского района муниципального образования " город Ульяновск".
__________________ _________________ (подпись) (дата)
В соответствии со статьей 9 Федерального закона от 27 июля 2006 года № 152-ФЗ «О персональных данных» и в целях реализации законодательства в области избирательного права и процесса в части осуществления Избирательной комиссией Ульяновской области, территориальными избирательными комиссиями Ульяновской области своих полномочий при назначении меня членом участковой избирательной комиссии, зачислении в резерв составов участковых комиссий даю согласие Избирательной комиссии Ульяновской области и Территориальной избирательной комиссии Ленинского района муниципального образования " город Ульяновск" на автоматизированную, а также без использования средств автоматизации обработку моих персональных данных, а именно совершение действий, предусмотренных пунктом 3 части 1 статьи 3 Федерального закона от 27 июля 2006 года № 152-ФЗ «О персональных данных». Настоящее согласие действует со дня его подписания до дня отзыва в письменной форме. __________________ _________________ (подпись) (дата) С положениями Федерального закона от 12 июня 2002 года № 67-ФЗ «Об основных гарантиях избирательных прав и права на участие в референдуме граждан Российской Федерации», регулирующими деятельность членов избирательных комиссий, ознакомлен. Подтверждаю, что я не подпадаю под ограничения, установленные пунктом 1 статьи 29 Федерального закона «Об основных гарантиях избирательных прав и права на участие в референдуме граждан Российской Федерации».
О себе сообщаю следующие сведения:
Дата рождения ____ ______________ 19___, место рождения __________________, имею гражданство Российской Федерации, вид документа: ____________________ (паспорт _______________________________________________________________________, (серия и номер, дата выдачи, кем выдан) или документ, заменяющий паспорт гражданина) место работы ___________________________________________________________, (наименование основного места работы или службы, должность, при их отсутствии – род занятий, _______________________________________________________________________ является ли государственным либо муниципальным служащим) сведения о наличии опыта работы в избирательных комиссиях: _______________________________________________________________________, образование ____________________________________________________________, (высшее профессиональное, среднее профессиональное, начальное профессиональное, среднее (полное) общее; _______________________________________________________________________, обязательно указываются (при наличии) сведения о юридическом образовании и ученой степени в области права) адрес места жительства ___________________________________________________ (почтовый индекс, наименование субъекта Российской Федерации, район, город, _______________________________________________________________________, иной населенный пункт, улица, номер дома, корпус, квартира) телефон _______________________________________. (номера домашнего, рабочего, мобильного телефонов)
__________________ _________________ (подпись) (дата)
Об изменениях в указанных мною сведениях о себе обязуюсь уведомлять.
__________________ _________________ (подпись) (дата)
ПЕРЕЧЕНЬ ДОКУМЕНТОВ, НЕОБХОДИМЫХ ПРИ ВНЕСЕНИИ ПРЕДЛОЖЕНИЙ ПО КАНДИДАТУРАМ В СОСТАВ (И В РЕЗЕРВ) УЧАСТКОВЫХ КОМИССИЙ
1. Протокол собрания избирателей по месту жительства, работы, службы, учебы (по форме для включения в состав УИК). 2. Две фотографии лица, предлагаемого в состав избирательной комиссии, размером 3 x 4 см (без уголка)[4]. (На обороте обязательно подписать ФИО и номер участка!!!) 3. Письменное согласие гражданина Российской Федерации на его назначение в состав избирательной комиссии (по унифицированной форме). 4. Копия паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина Российской Федерации, содержащего сведения о гражданстве и месте жительства лица, кандидатура которого предложена в состав избирательной комиссии (первые две страницы и прописка). 5. Копия документа лица, кандидатура которого предложена в состав избирательной комиссии (трудовой книжки либо справки с основного места работы), подтверждающего сведения об основном месте работы или службы, о занимаемой должности, а при отсутствии основного места работы или службы - копия документа, подтверждающего сведения о роде занятий, то есть о деятельности, приносящей ему доход, или о статусе неработающего лица (пенсионер, безработный, учащийся (с указанием наименования учебного заведения), домохозяйка, временно неработающий). Документальным подтверждением статуса домохозяйки (домохозяина) может служить трудовая книжка с отметкой о последнем месте работы и соответствующее личное заявление с указанием статуса домохозяйки (домохозяина) либо только заявление.
|