Главная страница Случайная страница КАТЕГОРИИ: АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника |
Характеристика отдельных этапов фармакокинетики.
1. Всасывание (абсорбция) - процесс поступления лекарства из места его введения в системный кровоток при внесосудистом введении. Скорость всасывания ЛС зависит от: - лекарственной формы препарата; - степени растворимости ЛС в жирах или в воде; - дозы или концентрации ЛС; - пути введения; - интенсивности кровоснабжения органов и тканей. Скорость всасывания при пероральном применении ЛС зависит от: - рН среды в различных отделах ЖКТ; - характера и объема содержимого желудка; - микробной обсемененности кишок; - активности пищевых ферментов; - состояния моторики ЖКТ; - интервала между приемом лекарства и пищи. Процесс всасывания ЛС характеризуется следующими фармакокинетическими параметрами: - Биодоступность (f) – относительное количество препарата, которое поступает из места введения в кровь (%). - Константа скорости всасывания (К01) – параметр, который характеризует скорость поступления ЛС из места введения в кровь (ч -1, мин -1). - Период полуабсорбции (t ½ α ) – время, необходимое для всасывания из места введения в кровь ½ введенной дозы (ч, мин). - Время достижения максимальной концентрации (tmax) – это время, за которое достигается максимальная концентрация ЛС в крови (ч, мин). Интенсивность процессов всасывания ЛС у детей достигают уровня взрослых лишь к трем годам жизни. До трех лет жизни абсорбция лекарств снижена, главным образом, из-за недостаточной микробной обсемененности кишечника, а также из-за недостатка желчеобразования. У людей старше 55 лет абсорбция также снижена. Поэтому детям и старикам нужно лекарства дозировать с учетом возрастных анатомо-физиологических особенностей организма. 2. Биотранспорт – обратимые взаимодействия ЛВ с транспортными белками плазмы крови и мембранами эритроцитов. Подавляющее число лекарства (90%) обратимо взаимодействуют с человеческим сывороточным альбумином. Кроме того, ЛС образуют обратимые комплексы с глобулинами, липопротеидами, гликопротеидами. Концентрация связанной с белком фракции соответствует свободной, т.е. не связанной с белком фракции: [Ссвяз] = [Ссвоб]. Фармакологической активностью обладает лишь свободная (несвязанная с белком) фракция, а связанная – является своего рода резервом препарата в крови. Связанная часть ЛС с транспортным белком определяет: - силу фармакологического действия лекарства; - продолжительность фармакотерапевтическогоего действия. Места связывания белка являются общими для многих веществ. Процесс обратимого взаимодействия лекарств с транспортными белками характеризуется следующими фармакокинетическими параметрами: - Константа ассоциации (Касс) – характеризует степень сродства препарата к белку сыворотки крови (моль-1). - Число мест связывание (N) – показатель активных центров белка, на которых фиксируется одна молекула препарата. 3. Распределение лекарств в организме. Как правило, лекарства в организме распределяются по органам и тканям неравномерно с учетом их тропности (сродства). На характер распределения лекарств в организме влияют следующие факторы: - степень растворимости в липидах; - интенсивность регионарного (местного) кровоснабжения; - степень сродства к транспортным белкам; - состояние биологических барьеров (гематоэнцефалического, плацентарного). Основными местами распределения ЛС в организме являются: - внеклеточная жидкость; - внутриклеточная жидкость; - жировая ткань. Фрмакокинетический параметр, характеризующий этап распределения: Объем распределения (Vd) - степень захвата ЛС тканями из крови (л, мл).
|