История биомедицинской этики. Биоэтика как наука. Теории и принципы биоэтики

ОПОРНЫЕ ЛЕКЦИИ

по дисциплине «Основы и принципы биоэтики»

Для студентов, обучающихся по направлению подготовки

Биология

Симферополь, 2015

Опорные лекции по дисциплине «Основы и принципы биоэтики» для студентов, обучающихся по направлению подготовки 06.03.01 – Биология, разработаны в соответствии с ФГОС ВО № 944 от 7 августа 2014 г. и учебным планом КФУ для очной /заочной формы обучения от 12 февраля 2015 г.

Авторы-составители:

Ефимова В. М., доктор педагогических наук, кандидат биологических наук, доцент

Черетаев И. В., кандидат биологических наук

Рецензенты:

Павленко В. Б., доктор биологических наук, профессор

Панова С. А., кандидат биологических наук, доцент

Опорные лекции по дисциплине «Основы и принципы биоэтики» утверждены на заседании кафедры валеологии и безопасности жизнедеятельности человека, протокол № 1 от 20 января 2015 г.

Согласовано с методической комиссией факультета биологии и химии,

протокол № 2 от 23 января 2015 г.

© Ефимова В. М., 2015 г.

© Черетаев И. В., 2015 г.

© Таврическая академия, 2015 г.

Лекция № 1

ИСТОРИЯ БИОМЕДИЦИНСКОЙ ЭТИКИ. БИОЭТИКА КАК НАУКА. ТЕОРИИ И ПРИНЦИПЫ БИОЭТИКИ

Цель занятия: cформировать представления об истории формирования и становления биоэтических представлений, охарактеризовать биоэтику как систему научных знаний.

Задачи:

1. Ознакомить с основными этапами развития биотических представлений и становления биоэтики как науки.

2. Дать представление о биоэтике как науке, её предмете, объекте и задачах.

3. Охарактеризовать нравственные проблемы, решением которых занимается биоэтика.

4. Рассмотреть основные теории и принципы биоэтики.

План лекции:

1. История биомедицинской этики:

а) античный этап развития биомедицинской этики;

б) становление биомедицинской этики в период развития монотеистических религий;

в) развитие биомедицинской этики в период создания медицинских факультетов при университетах и объединения врачей в корпорации;

г) деонтологический этап развития биомедицинской этики.

2. Биоэтика как наука.

3. Теории и принципы биоэтики.

Основные термины, понятия:

Первые законы биомедицинской этики:

1.“Оказание помощи больному – добро, неоказание (без каких-либо весомых причин) – зло”.

2. “Не навреди”

3. “Не убий”

Фундаментальные принципы медицинской этики:

ü справедливости

ü благодеяния

ü непричинения зла

Деонтология (от греч. deontos – должное и logos – учение) – раздел этики, в котором рассматриваются проблемы долга и моральных требований.

Биоэтика – систематические исследования поведения человека (не только врача) в области наук о жизни и здравоохранении в той мере, в какой это поведение рассматривается в свете моральных ценностей и принципов.

Объектом биоэтики является человек в ситуациях морального выбора, сопряженного с вмешательством в процессы жизнедеятельности, которое представляет возможную или действительную опасность для жизни и здоровья отдельного человека, группы людей или будущему человечеству в целом, а также для животного при проведении научного эксперимента.

Предметом биоэтики являются ситуации морального выбора при осуществлении вмешательства, представляющего возможную или действительную опасность для процессов жизнедеятельности; разработка биоэтических законов, принципов, правил, процедур эффективного рассмотрения и разрешения прецедентов (казусов), имеющих биоэтическое содержание.

Основная задача биоэтики – способствовать выявлению, междисциплинарному обсуждению и выработке социально согласованных решений тех моральных проблем, которые порождает научно-технических прогресс.

Теории и принципы биоэтики.

В теоретическом плане задачами биоэтики становится выявление этической оправданности и обоснованности моральных норм.

Теория добродетелей Аристотеля. Понятие «добродетель» служит обобщенной характеристикой положительных моральных качеств личности. Аристотель объяснение нравственных понятий искал не в отвлеченных идеях, а в действительной жизни людей: в их стремлениях к счастью и в разуме человека. В этих исканиях, учил он, вырабатываются главные добродетели: дружба, любовь к людям, общительность и справедливость.

Деонтологическая теория считает основой нравственной жизни долг, выполнение которого связано с внутренним повелением. Следуя долгу, человек отказывается от корыстного интереса и остается верен самому себе. Основным критерием нравственности выступает честность (И. Кант)

Утилитарная теория (Дэвид Юм, Иеремия Бентам, Джон Милль) морали исходит из убеждения о том, что критерием оценки поступков человека является полезность (И. Бентам). Здоровье – внутреннее благо, а средства его достижения – внешнее благо. Среди теорий внутреннего блага отмечают гедонистические теории. Гедонизм – этическая позиция, утверждающая, что высшим благом является удовольствие. Бентам и Милль были гедонистами, поскольку представление о пользе они сводили всецело к счастью или удовольствию.

Теория моральных обязательств У.Д. Росса. Выдвинутую в первой половине ХХ в. американским этиком У. Россом теорию называют плюралистической концепцией (плюрализм – признание множества точек зрения). При таком подходе не отказываются ни от того, чтобы следовать принципам и правилам, ни от того, чтобы в полной мере учитывать своеобразие конкретных ситуаций. Суть соотносительного подхода в том, что обязательства, вытекающие из некоторого принципа, хотя и не отрицаются, но могут быть нарушены. Каждый из принципов должен соблюдаться не всегда, а только до тех пор, пока в конкретной ситуации он не вступит в конфликт с другими.

Натуралистическая теория изложена гуманистом, ученым и революционером П.А. Кропоткиным (1842-1921). Он создал достаточно обоснованную, подкрепленную фактами концепцию универсальной нравственности на основе явления взаимопомощи, хорошо известного в животном мире из работ Ч. Дарвина и других ученых-эволюционистов. Как и конкурентная взаимная борьба, взаимопомощь имеет природные основания (примеры совместной охоты, защиты стада вожаком, другие кооперативные действия).

Принципы биоэтики.

Всеобщая декларация о биоэтике и правах человека ЮНЕСКО определяет 14 принципов биоэтики:

1. Человеческое достоинство и права человека

2. Благо и вред

3. Самостоятельность и индивидуальная ответственность

4. Согласие

5. Лица, не обладающие правоспособностью давать согласие

6. Признание уязвимости человека и уважение неприкосновенности личности

7. Неприкосновенность частной жизни и конфиденциальность

8. Равенство, справедливость и равноправие

9. Недопущение дискриминации и стигматизации

10. Уважение культурного разнообразия и плюрализма

11. Солидарность и сотрудничество

12. Социальная ответственность и здоровье

13. Защита будущих поколений

14. Защита окружающей среды, биосферы и биоразнообразия.

Вопросы для самоконтроля:

1. Назовите этапы развития биоэтических знаний и становления биоэтики.

2. Что понимают под понятием «биоэтика»?

3. В чем сущность междисциплинарного характера биоэтики?

4. Какие основные этические учения составляют основу биоэтики?

5. Каким образом можно классифицировать принципы биоэтики?

6. Какие новые биомедицинские технологии изменили мир в последние десятилетия?

7. Какие биоэтические проблемы актуальны для современного общества в России и зарубежных странах?

8. Назовите основные принципы биоэтики. В чём их суть?

Литература:

1. Лопатин П. В. Биоэтика: учебник для вузов / Лопатин П. В., Карташова О. П.; под ред. П. В. Лопатина. – 4-е изд., перераб. и доп. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. – 272 с.

2. Разин А. В. Этика: Учебник / Разин А. В. – 4-e изд., перераб. и доп. – М.: ИНФРА-М, 2012. – 416 с.

3. Барбур И. Этика в век технологии. / Барбур И. – М.: ББИ, 1998. – 380 с.

4. Биотехнология. Биобезопасность. Биоэтика / Под ред. А. П. Ермишина. – Мн.: Тэхналогія, 2005. – 374 с.

5. Введение в биоэтику: учеб. пособие / А. Я. Иванюшкин, В. Н. Игнатьев, Р. В. Коротких и др. – М.: Прогресс-Традиция, 1998. – 384 с.

6. Сгречча Э. Биоэтика: учебник / Э. Сгречча, В. Тамбоне; [пер. с итал. В. Зелинского, Н. Костомаровой]. – М.: ББИ, 2002. – 413 с.

7. Силуянова И. В. Биоэтика в России: ценности и законы / И. В. Силуянова // Медицинское право и этика. – 2001. – № 1.

8. https://www.bioethics.ru – биоэтический форум.