Критерии разграничения степени тяжести причиненного вреда здоровью.

В зависимости от степени тяжести вреда здоровью различают тяжкий вред, вред здоровью средней тяжести и лёгкий вред.

Согласно п.4 Правил, квалифицирующими признаками тяжести вреда, причиненного здоровью человека, явл.:

1) в отношении тяжкого вреда:

- вред, опасный для жизни человека;

- потеря зрения, речи, слуха либо какого-либо органа или утрата органом его функций;

- прерывание беременности;

- психическое расстройство;

- заболевание наркоманией либо токсикоманией;

- неизгладимое обезображивание лица;

- значительная стойкая утрата общей трудоспособности не менее чем на одну треть;

- полная утрата профессиональной трудоспособности;

Причинение тяжкого вреда здоровью квалифицируется по статье 111 УК (" Умышл.е причинение тяжкого вреда здоровью").

2) в отношении средней тяжести вреда:

длительное расстройство здоровья (временное нарушение функций органов и (или) систем (временная нетрудоспособность) продолжительностью свыше трех недель (более 21 дня);

• значительная стойкая утрата общей трудоспособности менее чем на одну треть;

3) в отношении легкого вреда:

• кратковременное расстройство здоровья (временное нарушение функций органов и (или) систем (временная нетрудоспособность) продолжительностью до трех недель от момента причинения травмы (до 21 дня включительно);

• незначительная стойкая утрата общей трудоспособности (стойкая утрата общей трудоспособности менее 10 процентов).

При наличии нескольких квалифицирующих признаков используют тот из них, которому соответствует наибольшая степень тяжести вреда здоровью.

Опасным для жизни явл. вред здоровью, вызывающий состояние, угрожающее жизни, которое может повлечь летальный исход. Его предотвращение в результате своевременного оказания медицинской помощи не изменяет оценку вреда здоровью как опасного для жизни.

Длительность расстройства здоровья определяют по продолжительности временной утраты трудоспособности (временной нетрудоспособности). При экспертизе тяжести вреда здоровью учитывают как временную, так и стойкую утрату трудоспособности.

Степень тяжести вреда, причинённого здоровью человека, определяется в медицинских учреждениях гос системы здравоохранения врачом – судебно-медицинских экспертом. Однако, согласно п.41 Федерального закона «О гос судебно-экспертной деят-ти» от 31 мая 2001 года №73-ФЗ, судебная экспертиза может производиться вне гос судебно-экспертных учреждений лицами, обладающими спец.и знаниями в области науки, техники, искусства или ремесла, но не являющимися гос.и суд.и экспертами. Таким образом, право врача на производство экспертизы по определению степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека, вне гос. экспертного учреждения также подтверждается сертификатом специалиста в области судебно-медицинской экспертизы или живых лиц, или трупов, либо по материалам дела.

Степень тяжести вреда, причиненного здоровью человека, всегда устанавливается по отношению к живому человеку.

7. Признаки причинения тяжкого вреда здоровью. Квалифицирующими признаками тяжести вреда, причиненного здоровью человека, явл.:

• вред, опасный для жизни человека (рана головы, проникающая в полость черепа, в том числе без повреждения головного мозга, перелом свода (лобной, теменной костей) и (или) основания черепа, внутричерепная травма, рана шеи, проникающая в просвет глотки или гортани, или шейного отдела трахеи, или шейного отдела пищевода, ранение щитовидной железы, перелом хрящей гортани, перелом шейного отдела позвоночника, вывих одного или нескольких шейных позвонков, ушиб шейного отдела спинного мозга с нарушением его ф-ии, рана грудной клетки, проникающая в плевральную полость или в полость перикарда, или в клетчатку средостения, в том числе без повреждения внутренних органов и т.д.;

• потеря зрения (полная стойкая слепота на оба глаза или такое необратимое состояние, когда в результате травмы, отравления либо иного внешнего воздействия у человека возникло ухудшение зрения, что соответствует остроте зрения, равной 0, 04 и ниже);

• потеря речи (необратимая потеря способности выражать мысли членораздельными звуками, понятными для окружающих);

• потеря слуха (полная стойкая глухота на оба уха или такое необратимое состояние, когда человек не слышит разговорную речь на расстоянии 3 - 5 см от ушной раковины);

• потеря какого-либо органа или утрата органом его функций

• прерывание беременности – прекращение течения беременности независимо от срока, вызванное причиненным вредом здоровью, с развитием выкидыша, внутриутробной гибелью плода, преждевременными родами либо обусловившее необходимость медицинского вмешательства;

• психическое расстройство (должно находиться в причинной связи с причинением вреда здоровью, т.е. быть его последствием);

• заболевание наркоманией либо токсикоманией;

• неизгладимое обезображивание лица (под неизгладимыми изменениями следует понимать такие повреждения лица, которые с течением времени не исчезают самостоятельно (без хирургического устранения рубцов, деформаций, нарушений мимики и прочее, либо под влиянием нехирургических методов) и для их устранения требуется оперативное вмешательство (например, косметическая операция). При этом судебно-медицинская экспертиза устанавливает только неизгладимость повреждения, а суд решает вопрос об обезображивании лица;

• значительная стойкая утрата общей трудоспособности не менее чем на одну треть (открытый или закрытый перелом плечевой кости, открытый или закрытый перелом костей, составляющих локтевой сустав, открытый или закрытый перелом-вывих костей предплечья, открытый или закрытый перелом вертлужной впадины со смещением, открытый или закрытый перелом проксимального отдела бедренной кости и т.д);

• полная утрата профессиональной трудоспособности (степень утраты профессиональной трудоспособности определяется в соответствии с Правилами установления степени утраты профессиональной трудоспособности в результате несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, утвержденных Постановлением Правительства Российской Федерации от 16 октября 2000 г. N 789 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2000, N 43, ст. 4247);

Отличие причинения вреда здоровью от принуждения к изъятию органов или тканей человека для трансплантации.

При принуждении к изъятию органов

Непосредственным объектом прест. явл. жизнь и здоровье человека.

Предмет прест. – органы и ткани человека, необходимые для трансплантации.

Причинение вреда здоровью, о котором идет речь в ст. 111-115, 118 УК, — это противоправное умышл.е или неосторожное причинение вреда здоровью другого человека той или иной степени тяжести.

Объект рассматриваемых прест. образуют общ-ые отнош., обеспечивающие без-ть здоровья человека. Под здоровьем в данном случае понимается естественное состояние организма, характеризующееся отсутствием каких-либо болезненных изменений. Уголовно-правовой охране подлежит соматическое и психическое здоровье любого человека от начала жизни до ее завершения.

Объект. сторона этих прест. состоит в противоправном причинении той или иной степени тяжести вреда здоровью другого человека.

Причинение вреда здоровью человека может быть осуществлено как путем действия, так и путем бездействия. Обязательным признаком объект. стороны рассматриваемого прест. явл. наличие причинной связи между деянием виновного (действием или бездействием) и преступным последствием (нанесением определенной степени тяжести вреда здоровью человека).

Действия виновного выражаются в механическом, физическом, химическом, биологическом и т. п. воздействии либо в психическом воздействии на потерпевшего. Вред здоровью человека может быть причинен и путем бездействия в том случае, если виновный не совершает определенных действий, которые он должен был и мог совершить в отношении другого человека, что влечет причинение вреда его здоровью.

Рассматриваемые деяния относятся к прест-м с так называемым материальным составом. Оконченными они признаются в тех случаях, когда в результате деяния виновного причинен вред здоровью соответствующей тяжести. Обязательным признаком объект. стороны данных прест. явл. наличие причинной связи между деянием виновного (действием или бездействием) и преступными последствиями в виде причинения вреда здоровью.

В зависимости от степени тяжести вреда, причиненного здоровью, УК предусматривает ответст-ть за причинение: а) тяжкого, б) средней тяжести и в) легкого вреда здоровью.

УК предусматривает ответст-ть за следующие виды причинения вреда здоровью:

1) умышл.е причинение тяжкого вреда здоровью (ст. 111);

2) умышл. причинение средней тяж вреда здоровью (ст. 112);

3) причинение тяжкого или средней тяжести вреда здоровью в состоянии аффекта (ст. 113);

4) причинение тяжкого или средней тяжести вреда здоровью при превышении пределов необходимой обороны либо при превышении мер, необходимых для задержания лица, совершившего прест. (ст. 114);

5) умышл.е причинение легкого вреда здоровью (ст. 115);

6) причинение тяжкого или средней тяжести вреда здоровью по неосторожности (ст. 118).

Принуждение к изъятию органов или тканей человека для трансплантации (ст. 120 УК).

Принуждение живого донора к изъятию у него органов или тканей для трансплантации при отсутствии его согласия влечет при наличии определенных указанных в Законе условий уголовную ответст-ть по ст. 120 УК.

Объект прест. — здоровье личности. Потерпевшими при совершении посягательства могут быть любые лица, включая тех, в отношении которых Закон РФ «О трансплантации органов и (или) тканей человека» устанавливает ограничения.

Объект. сторона — принуждение к изъятию органов или тканей человека для трансплантации, совершенное с применением насилия либо с угрозой его применения, т.е. она включает в себя деяние виновного и способ совершения этого деяния. Деяние представляет собой принуждение к изъятию органов или тканей чело­века для трансплантации. Принуждение — это попытка заставить лицо совершить какие-либо действия вопреки его воле. Способами принуждения, указанными в законе, явл. применение насилия либо угроза его применения. Применение насилия — это непосредственное физ воздействие на потерпевшего, которое может выразиться в нанесении ему побоев и в причинении вреда его здоровью — легкого и средней тяжести (при отсутствии отягчающих обстоятельств, указанных в ч. 2 ст. 112 УК). Угроза как разновидность психического насилия может содержать в себе обещание применить к потерпевшему насилие любой интенсивности и любой тяжести вплоть до лишения жизни.

Прест. считается оконченным с момента принуждения независимо от того, удалось виновному добиться желаемого результата или нет.

С субъект. стороны деяние хар-ся виной в виде прямого умысла. Субъект — физ вменяемое лицо, достигшее 16-летнего возраста.

Прест. квалифицируют такие обстоятельства, как совершение его в отношении лица, заведомо для виновного находящегося в беспомощном состоянии либо в материальной или иной зависимости от виновного — ч. 2 ст. 120 УК (их содержание раскрывалось выше).