История родов

Выполнила: ст. гр. 4-101 ОМ

Цыганова В.О.

Проверила ассистент кафедры:

Слободчикова Т.С.

Караганда, 2015

I ОБЩИЕ СВЕДЕНИЯ

ФИО: Даулет Аида Бауыржановна

Возраст: 25 лет

Национальность: казашка

Профессия, место работы: менеджер, ТОО «К-Косор»

Адрес, телефон: Казбек р-н, Улица Таттимбета 11, кв.25; 71-41-80

Данные мужа (ФИО, возраст, место работы, телефон): Даулет Асей Канатулы, 29 лет, Абай шахта, геолог, 87014574586

Время и дата поступления: 01.10.2015 – 20.25

В какое отделение поступила: Патология беременных

II АНАМНЕЗ

Наследственность: не отягощена

Перенесенные заболевания детского возраста и взрослой жизни: простудные заболевания, ветряная оспа, краснуха, болезнь Боткина в детстве; туберкулез отрицает

Хронические заболевания:

Аллергические реакции, виды, на что: аллергический анализ спокоен

Были ли гемотрансфузии, реакции на них: гемотрансфузии отрицает

Операции: нет

III СПЕЦИАЛЬНЫЙ (АКУШЕРСКИЙ) АНАМНЕЗ

1. Менструальная функция: начало менархе- с 13лет, установились сразу, длительность- 4 дня, через 28 дней, регулярные, болезненные, объем теряемой крови-; дата последней менструации- 28.12.14-31.12.14

2. Половая функция: начало половой жизни- с 25 лет; не использует контрацептивные средства; брак 2-ой зарегистрированный; беременность наступила в 2015 году; эрозия шейки матки с 2013 году, не лечилась

3. Генеративная функция:

1 беременность: 07.2014. Исход: замершая беременность 13 недель, медикаментозный аборт.

2 беременность: 08.2014. Исход: самопроизвольный выкидыш в 5 недель, выскабливание полости матки.

3 беременность: 2015- данная.

4. Течение настоящей беременности: Дата первой явки в женскую консультацию- 18.03.2015. Срок беременности- 11 недель.

1 половина беременности: беременность 18 недель. ЦМВИ латентного течения

2 половина беременности: без особенностей.

Время ощущения беременной первого шевеления плода: не помнит.

Срок беременности:

По первому дню последней менструации (28.12.2014) - 39недель+4дня

По первой явке в женскую консультацию (18.03.2015- 11недель) - 38недель+1день

По УЗИ 1 триместра (30.03.2015- 12недель+6дней) - 39недель+4дня

Подсчет по формуле Жорданиа:

X=L+C, где X - искомый срок беременности в неделях, L - длина плода, измеренная тазомером, С - лобно-затылочный размер головки, измеренный тазомером.

L=26 см; С=12 см; Х=26+12=38, т.е. 38недель.

Подсчет по формуле Скульского:

Х=((L*2)-5)/5, где X - искомый срок беременности (в месяцах), L - длина плода, измеренная тазомером, 2 - коэффициент удвоения для определения длины плода, 5 в числителе - толщина стенок матки, в знаменателе - цифра, на которую по формуле Гаазе умножают число месяцев для получения длины плода.

L=26 см; Х=((26*2)-5)/5=9, 4 месяцев=38, 5 недель

Срок выдачи декретного отпуска:

По первому дню последней менструации (28.12.2014): 26.07.2015

По первой явке в женскую консультацию (18.03.2015- 11недель): 29.07.2015

Психофизическая подготовка к родам: