Главная страница
Случайная страница
КАТЕГОРИИ:
АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника
|
Наложение шины Дитерихса
Практические навыки
Для специальности № 051301 «Общая медицина»
Дисциплина: « Неотложные состояния в хирургии»
кафедра общей хирургии
Объем учебных часов: 48 часов
Курс - пятый
Семестр – IX - X
Лекции - 2 часа
Практические занятия - 15 часов
Всего аудиторных – 17 часов
СРС – 16 часов
СРСП – 15 часов
Форма контроля: экзамен
Алматы, 2012
Временная остановка кровотечения
Наложение кровоостанавливающего жгута на конечность.
№
| Критерии оценки шагов
| Оценка в баллах
|
| Подобрал правильно инструментарий
· резиновый жгут
· салфетка или простынка
· стерильные салфетки
· бинт
· бумага, карандаш
|
|
|
|
| Правильно определил вид кровотечения.
|
|
|
|
| Уложил больного и обеспечил доступ к ране.
|
|
|
|
| Выше раны на кожу наложил салфетку или простынку (любой тканевой материал) вокруг конечности.
|
|
|
|
| Сверху по салфетке наложил кровоостанавливающий жгут, максимально растянув его в средней трети, в натянутом положении сделал два параллельных оборота вокруг конечности, без зазора, оставшуюся часть жгута свободно наложил сверху и закрепил.
|
|
|
|
| К жгуту прикрепил записку с обозначением даты и времени наложения, фамилии больного.
|
|
|
|
| На рану наложил стерильную салфетку, забинтовал.
|
|
|
|
Определение группы крови и резус-фактора
№
| Критерии оценки шагов
| Оценка в
баллах
|
| Правильно подобрал оснащение
· стандартные изогемагглютинирующие сыворотки двух разных серий
· исследуемая кровь
· изотонический раствор хлорида натрия
· планшет или тарелка с пометками
· стеклянные палочки или предметные стекла для перемешивания
|
|
|
|
| Нанес сыворотки двух серий каждой группы по 2 капли (0, 1мл) на тарелку с соответствующими пометками.
|
|
|
|
| Рядом с сывороткой нанес по маленькой капле (0, 01мл) исследуемой крови.
|
|
|
|
| Тщательно перемешал стеклянной палочкой каждую каплю
|
|
|
|
| Наблюдал за ходом реакции, периодически покачивая планшет
|
|
|
|
| Не ранее чем через 3 минуты в капле где наступила агглютинация, добавил по 1-2 капли (0, 05 – 0, 1 мл) изотонического раствора хлорида натрия и наблюдал до 5 минут
|
|
|
|
| Правильно провел интерпретацию.
|
|
|
|
Определение резус принадлежности с использованием анти- Д – моноклонального реагента.
№
| Критерии оценки шагов
| Оценка
в баллах
|
| Правильно подобрал оснащение
· Цоликлон анти-Д супер
· исследуемая кровь
· планшет или тарелка
· стеклянные палочки для перемешивания
·
|
|
|
|
| цоликлон анти – Д супер 2 капли (0, 1 мл) нанес на тарелку или планшет
|
|
|
|
| рядом нанес маленькую каплю исследуемой крови (0, 01мл)
|
|
|
|
| Тщательно перемешал стеклянной палочкой.
|
|
|
|
| Наблюдал за ходом реакции, периодически покачивая планшет
|
|
|
|
| Правильно провел интерпретацию.
|
|
|
|
Наложение шины Дитерихса
№
| Критерии оценки шагов
| Оценка в баллах
|
| Правильно подобрал необходимые инструменты
· Шина Дитерихса,
· вата,
· бинты.
|
|
|
|
| Подошвенную пластину шины прибинтовывал 8-образной повязкой к подошве обуви пострадавшего.
|
|
|
|
| Наружную и внутреннюю пластины шины подогнал под рост больного путём перемещения в скобах и фиксировал штифтом. Наружная планка должно упираться в подмышечную ямку, внутренняя - в паховую область, нижние концы планок – выступать за подошву на 10-12см.
|
|
|
|
| Продольные пластины пропустил через скобы подошвенной пластины и скрепил хомутом.
|
|
|
|
| Через отверстие в подошве провел шнур и завязал его на палочке – закрутке.
|
|
|
|
| В области лодыжек и на пластинки костылей наложил ватно-марлевые прокладки.
|
|
|
|
| Шину фиксировал ремнями к туловищу, а планки - между собой.
|
|
|
|
| Ногу вытянул за скобы на подошвенной пластине и закрутил закрутку
|
|
|
|
| Шину прибинтовал к ноге и туловищу.
|
|
|
|
|