Закони артикуляції

Будова і функція окремих елементів зубо-щелепної системи

взаємозумовлена і взаємозалежна. Зв'язок між окремими елементами вперше на основі своїх досліджень сформулював Бонвіль. Його закони покладено в основу будови анатомічних артикуляторів (артикулятори — це пристрої, що відтворюють рухи нижньої щелепи).

1. Відстань між центрами суглобових головок, з одного боку, між ними і

медіальними кутами нижніх різців — з іншого, утворюють рівнобічний

трикутник, бік якого дорівнює 10 см, — трикутник Бонвіля (мал. 7).

2. Характер горбків жувальних зубів прямо залежить від фронтального

перекриття: що воно більше, то більше виражені жувальні горбки, і навпаки.

А б

Мал. 6. Кут трансверзального

різцевого шляху Мал. 5. Контакт зубних горбків за

наявності бічної оклюзії:

а — робочий бік; б — бік, який балансує

3.Лінія змикання жувальних зубів скривлюється в сагітальному напрямку.

4.Вестибулярні поверхні фронтальних зубів розташовані по колу, а бічних — по прямій.

5. При рухах нижньої щелепи в бік на робочому боці відбувається однойменний контакт горбків, а на балансувальному — різнойменний.

Американець Ганау глибше дослідив цей зв'язок і обгрунтував його біологічно. Він виділив п'ять складників, між якими у фізіологічних умовах існує закономірний зв'язок.

До них належать:

1) фронтальне перекриття;

2) суглобовий шлях (висота суглобового горбка);

3) висота жувальних горбків;

4) вираженість оклюзійних кривих;

5) рівень горизонтальної площини.

Гізі розрізняє чотири жувальні фази. У першій фазі нижня щелепа опускається і зміщується вперед, а в другій — убік; при змиканні зубних рядів відрізняються

робочий і балансувальний боки, проте між зубами залишається деяка відстань. У третій фазі нижня шелепа змикається з верхньою, унаслідок чого їжа роздавлюється.В останній фазі зуби ковзають у попереднє положення і доходять до змикання в центральній оклюзії. При цьому їжа розмелюється (мал. 8).

Мал.7. Рівнобічний трикутник Бонвіля

Мал. 8. Фази жувальних рухів за Гізі.

6. Матеріали для самоконтролю (додаються)

7. Література:

Основна:

1. Гаврилов Е.И., Щербаков А.С., В.Н. Трезубов, Е.Н. Жулёв. «Ортопедическая стоматология». – С-Пб., - «Фолиант». – 1998 – с. 36-39.

2. Проф. В.Ю.Курляндский «Учебник ортопедической стоматологии». Медгиз-1958-Москва – с. 46-48.

3. П.С.Фліс, Т.М.Банних «Техніка виготовлення знімних протезів» - Київ «Медицина» стр. 58-63.

Додаткова:

1. Руководство к практическим занятиям по ортопедической стоматологии. Под. ред.И.Ю.Лебеденко, В.В.Еричева, Б.П.Маркова. Москва 2009 с.319 -330.

2. Конспект лекції

Методичну розробку склав асистент кафедри

ортопедичної стоматології ВНМУ ім.М.І.Пирогова

О.А.Зверхановський