![]() Главная страница Случайная страница КАТЕГОРИИ: АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника |
Построение и основные функции информационно-технологических систем
Информационно-технологические системы (ИТС) — это системы поддержки медико-технологических процессов и электронного документооборота в процессе деятельности медицинских работников. К ИТС относятся: 1) системы диспансерного наблюдения; 2) электронные истории болезни; 3) ИС отделений медицинских учреждений; 4) специализированные ИС (регистры). Такие системы строятся по модульному принципу на основе объединения автономных или связанных подсистем, функции которых покрывают решение круга близких задач. В их состав могут быть интегрированы как программно-аппаратные комплексы, так и АРМ медицинских работников. Результаты обработки информации со всех подсистем поступают в общую БД, что обеспечивает получение интегральной картины состояния пациентов. База данных является ядром структурной схемы ИТС. Наряду с центральной БД в ИТС могут функционировать БД каждой из подсистем, обеспечивающие хранение текущей информации до передачи ее в центральную БД или параллельное хранение данных по наблюдаемому контингенту больных или отдельным видам исследований. Централизованное хранилище всей информации включает как постоянно обновляемые, так и архивные данные. Основными функциями ИТС являются: -поддержка процесса наблюдения и лечения; -ведение медицинской документации, включая формирование новых документов с использованием логических решателей; -формирование групп пациентов, требующих повышенного внимания на основе оценки отклонений в состоянии здоровья; -контроль за изменениями в состоянии здоровья под влиянием факторов окружающей среды; -поддержка принятия организационных решений. Поддержка процесса обследования и лечения в информационно-технологических системах Информационная поддержка действий медицинского персонала возможностями ИТС в процессе обследования и лечения пациентов включает: -ведение медицинских карт пациентов лечащими врачами и врачами-специалистами; -оформление больных при госпитализации в стационар (с использованием различных классификаторов); -ведение дневниковых записей -формирование этапного, переводного, заключительного (или посмертного) эпикризов и выписки с их последующим редактированием врачами; -предоставление справочной информации по исследованиям; -автоматическое формирование направлений для проведения исследований на основе назначений, выбранных врачом; -формирование заключений при лабораторных, функциональных, радиологических, эндоскопических исследованиях путем выбора значений из классификатора терминов или путем подключения внешних программ, обрабатывающих сигналы с приборов и автоматически формирующих заключения (с автоматическим ведением журналов учета); -предоставление консультативно-справочной информации по медикаментам, включая автоматический контроль совместимости препаратов и противопоказаний с учетом отмеченных у больного заболеваний; -выбор оптимального плана лечения; -расчет дозировок лекарственных препаратов. Все формализованные записи должны сопровождаться возможностью текстовых записей, дополняющих стандартизованные описания состояния больного, что позволяет врачу фиксировать особенности клинической картины у конкретного пациента и отражать собственное мнение о наблюдаемых проявлениях болезни. Автоматизированные системы позволяют обращать внимание врача на актуальные моменты: отсутствие обязательной информации; назначенное, но еще не выполненное обследование; пропущенные сроки выполнения запланированных мероприятий. В момент постановки диагноза врачу может предлагаться дифференциальный ряд заболеваний и информация об их возможных осложнениях. Одной и з возможностей, предоставляемых ИТС, является поиск аналогов в массиве историй болезни на предмет оценки эффективности терапии, выбранной ранее для больных с аналогичными проявлениями заболевания.
|