![]() Главная страница Случайная страница КАТЕГОРИИ: АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника |
Физиология гемокоагуляции. Группы крови
154. В процесс гемостаза вовлечены плазменные, клеточные и тканевые факторы свертывания крови. 155. Основные фазы свертывания крови: а) Образование протромбнназы; в) образование тромбина; с) образование фибрина. 156. Основные фазы фибринолиза: образование плазминогена; образование плазмина; расщепление фибрина. 157. Термин «гиперкоагуляция» означает ускорение свертывания крови. 158. Термин " гипокоагуляцня" означает замедление свертывания крови. 159. В образовании тканевой протромбиназы участвуют акцелерин, конвертин, тромбопластин и др. 160. Протромбиназа образуется в первой фазе свертывания. 161. Протромбин переходит в тромбин во второй фазе свертывания. 162. Гепарин предотвращает переход протромбина в тромбин. 163. Нормальная скорость свертывания на стекле 5-7 минут. 164. Вещества, растворяющие тромб, и вещества, препятствующие свертыванию крови, называются антикоагулянтами. 165. Правильная последовательность процессов фибринолиза: образование кровяного активатора плазминогена, превращение плазминогена в плазмин, расщепление фибрина. 166. Исполнительными органами функциональной системы поддержания жидкого состояния крови являются красный костный мозг, селезенка, печень, ретикулоэндотелиальная система, эндотелий кровеносных сосудов, все органы, в которых происходит образование и разрушение про- и антикоагулянтов. 167. Первый фактор свертывания крови – фибриноген. 168. Второй фактор свертывания крови – протромбин. 169. Третий фактор свертывания крови – тромбопластин. 170. Четвертый фактор свертывания крови – ионы кальция. 171. Пятый фактор свертывания крови – проакцелерин. 172. Седьмой фактор свертывания крови – проконвертин. 173. Восьмой фактор свертывания крови – антигемофилический глобулин А. 174. Девятый фактор свертывания крови – антигемофилический глобулин В. 175. Десятый фактор свертывания крови – антигемофилический глобулин С (фактор Колера, Стьюард- Прауэра). 176. Одиннадцатый фактор свертывания крови – фактор Розенталя. 177. Двенадцатый фактор свертывания крови – фактор контакта Хагемана. 178. Тринадцатый фактор свертывания крови – фибринстабилизирующий. 179. Катализаторами реакций второй фазы свертывания являются кальций и акцелерин. 180. Четвертая фаза гемокоагуляции характеризуется переводом фибрина из S формы в I форму. 181. Ретракция - это уплотнение сгустка. 182. Вторая стадия ферментативного фибринолиза заканчивается образованием фибринолизина. 183. Третья стадия ферментативного фибринолиза заканчивается образованием пептидов и аминокислот. 184. Первая противосвертывающая система по Кудряшову срабатывает постоянно, имеет гуморальную природу. 185. Вторая противосвертывающая система по Кудряшову обусловлена нервными механизмами, является аварийной. 186. Агглютинации не будет при комбинации агглютиногенов и агглютининов - АВ + о. 187. Допустимо по жизненным показаниям переливать реципиенту с кровью другой группы не более 500 мл. крови первой группы. 188. Если кровь, содержащую резус-фактор, впервые перелить человеку, кровь которого его не содержит, то образуются иммунные антирезус-агглютинины (произойдет резус-иммунизация). 189. Резус-конфликт возникает при достаточной концентрации антирезус-агглютининов. 190. Резус-конфликт в системе мать-плод возникает при наличии ситуации, когда женщина резус- отрицательная, а плод резус-положительный, и мать уже была иммунизирована резус антигенами. 191. Резус-фактор встречается у 85% процента людей. 192. В крови первой группы нет агглютиногенов. 193. В крови второй группы содержатся А агглютиногены. 194. В крови третьей группы содержатся агглютиногены В. 195. В крови четвертой группы содержатся агглютиногены А и В. 196. В плазме крови первой группы содержатся агглютинины альфа и бета. 197. В плазме крови второй группы содержатся агглютинины бета. 198. В плазме крови третьей группы содержатся агглютинины альфа. 199. В плазме крови четвертой группы нет агглютининов. 200. Если агглютинация произошла в сыворотках 1, 2 и 3 групп крови, то у больного группа крови - АВ (IV). 201. Если агглютинация произошла в сыворотках 1 и 2 групп крови, то у больного группа крови В (III). 202. Если агглютинация произошла в сыворотках 1 и 3 групп крови то у больного группа крови А(II). 203. В случае отсутствия агглютинации во всех сыворотках группа крови у больного -0(1). 204. Кровь I группы резус-отрицательную человеку с IV группой резус-положительной можно переливать в объеме не более 500 мл. 205. Если кровь отца резус-положительная, матери - резус-отрицательная, а у плода резус-фактора нет, то опасности резус конфликта между плодом b матерью не существует. 206. Если мать резус-отрицательная, а плод резус-положительный, то существует опасность резус-конфликта. 207. Резус-конфликт при первом переливании крови мужчине возникнуть не может. 208. Резус-конфликт может возникнуть при первом переливании крови женщине, если она резус отрицательная, и уже была беременна резус-положительным плодом. 209. При переливании четвертой группы крови в первую обязательно возникнет гемотрансфузионный шок. 210. Переливание несовместимой крови может вызвать гемотрансфузионный шок. 211. Причиной резус конфликта при переливании крови является повторное переливание RH+ крови RH- реципиенту, у которого уже произошла резус-иммунизация (например, RH- беременной). 212. Причиной резус-конфликта при беременности является повторная беременность RH-женщины RН+ плодом. 213. Первую классификацию групп крови по системе АВО предложили Ландштейнер и Винер в 1906 г. 214. Становление групповых свойств крови по системе АВО происходит уже у эмбриона. 215. Резус-конфликт при первом переливании крови женщине может вызвать перенесенная ранее резус-конфликтная беременность. 216. Сыворотка для определения групп крови должна удовлетворять следующим требованиям: она должна быть прозрачной, иметь на каждой ампуле сведения о групповой принадлежности о сроке годности, титре, дате изготовления. 217. Соотношение исследуемой крови с количеством стандартной сыворотки при определении групп крови должно быть равным 1: 10. 218. Групповая принадлежность определяется наличием в плазме - агглютининов, а в эритроцитах - агглютиногенов. 219. Тромбоциты обладают способностью к адгезии и агрегации, потому что они содержат фибриноген. 220. Гепарин обеспечивает мощный противосвертывающий эффект, потому что он обладает широким спектром антикоагулянтного действия. 221. Симпатическая система повышает свертывающую способность крови, и одновременно увеличивает активность антисвертывающей системы. 222. Гипофибриногенемия является грозным для жизни состоянием, потому что отражает резкое снижение способности крови к свертыванию. 223. Тромбоциты играют важную роль в гемокоагуляции, потому что они содержат собственные факторы, способствующие свертыванию крови. 224. При переливании одногруппной резус-совместимой крови гемотрансфузионный шок не возникает, потому что при этом не происходит агглютинации эритроцитов.
|