Биологическое действие ионизирующих излучений. Лучевая болезнь.

Биологическое действие ионизирующих излучений подразделяется на первичные физико-химические процессы, возникающие в молекулах живых клеток и нарушение биологических функций целого организма, как следствие первичных процессов.

В результате облучения в живой ткани, как и в любой среде, погло­щается энергия, возникают возбуждение и ионизация атомов вещества. Пря­мое действие ионизирующего излучения может вызвать разрыв внутримоле­кулярных и межмолекулярных связей и т.п.

Однако, прямая ионизация и непосредственная передача энергии не объясняет поражающего действия ионизирующего облучения. Так, при абсо­лютно смертельной дозе, равной для человека 6 Гр, в одном кубическом сан­тиметре ткани образуется 10^lj ионов, что составляет всего одну ионизиро­ванную молекулу на десять миллионов молекул, и трудно представить, что такое воздействие само по себе приведет к гибели организма.

Более существенную роль в биологических последствиях играет кос­венное действие ионизирующего облучения. У человека основная часть тела (до 75%) состоит из воды, которая при ионизации образует высокоактивные в химическом отношении свободные радикалы типа ОН и атомарный водо­род Н, гидроперекись и перекись водорода, являющиеся сильными окисли­телями. Эти свободные радикалы и окислители вступают в химические ре­акции с молекулами белка, ферментов и других элементов биологической ткани. В химические реакции вовлекается огромное количество молекул, не затронутых облучением.

В результате нарушаются обменные процессы, подавляется актив­ность ферментных систем, замедляется и прекращается рост тканей, об­разуются новые химические соединения, не свойственные организму - ток­сины.

Совокупность перечисленных явлений представляет собой особое заболевание, которое называют лучевой болезнью.

Клинические симптомы лучевой болезни

Лучевая болезнь, возникающая вследствие внешнего и внутреннего облучения, подразделяется на хроническую и острую.

Хроническая лучевая болезнь формируется постепенно при облуче­нии дозами, незначительно превышающими предельно допустимые для про­фессионального облучения. Эта форма болезни может возникнуть как при общем облучении, так и при локальных облучениях отдельных органов. По­сле снижения облучения до допустимых пределов (или его прекращения) на­ступает период восстановления. Затем следует длительный период последст­вий хронической болезни.

В острой форме лучевой болезни различают периоды первичной ре­акции, скрытый период формирования болезни, острый период, восстанови­тельный период и период отдаленных последствий.

Клинические симптомы первичных реакций, данные анализа крови и костного мозга, особенно количество хромосомных повреждений, позволяют врачам судить о дозе облучения в диапазоне 1...10 Гр, прогнозировать тя­жесть лучевой болезни и назначать необходимое лечение.

По тяжести заболевания лучевая болезнь делится на четыре степени. В табл.5.2 приведены однократные дозы облучения, приводящие к лучевой болезни различной тяжести.

Государственное регламентирование в области использования ионизирующих излучений

Радиационная безопасность населения - состояние защищенности на­стоящего и будущего поколений людей от вредного для их здоровья воздей­ствия ионизирующего излучения.

Правовые основы обеспечения радиационной безопасности в РФ закреплены законом «О радиационной безопасности» №3-Ф3 от 9.01.96г.

Цель радиационной безопасности (РБ) (ст.1) заключается в дос­тижении состояния защищенности настоящего и будущего поколений людей от вредного для их здоровья воздействия ионизирующих излуче­ний.

Пути достижения РБ (ст.22) обеспечиваются проведением ком­плекса мероприятий по предотвращению радиационного воздействия на организм человека ионизирующего излучения выше установленных норм, правил и нормативов, а также выполнением гражданами и организация­ми требований к обеспечению РБ.

Принципы обеспечения РБ (ст.3):

Принцип нормирования: непревышение допустимых пределов инди­видуальных доз облучения граждан от всех источников ионизирующего излучения.

Принцип обоснования: запрещение всех видов деятельности по использованию источников ИИ, при которых полученная польза не пре­вышает возможного вреда.

Принцип оптимизации: поддержание на возможно низком и дос­тижимом уровне индивидуальных доз облучения и числа облучаемых лиц при использовании любых источников ИИ.

Государственное нормирование в области обеспечения РБ (ст.9) осуществляется путем установления таких нормативных документов, как ГОСТы, правила и нормы РБ, СНИПы и др.

Основным документом, регламентирующим уровни облучения профессиональных работников и населения, являются «Нормы радиаци­онной безопасности (НРБ)». Облучение персонала и населения в услови­ях нормальной эксплуатации техногенных источников ИИ согласно НРБ нормируется Основными дозовыми пределами (табл. 5.3).

В случае радиационных аварий допускается планируемое облуче­ние, превышающее основные дозовые пределы только для мужчин старше 30 лет лишь при их добровольном письменном согласии. Облу­чение до 100 мЗв допускается с разрешения территориальных уполномо­ченных органов, а до 200 мЗв - с разрешения Госкомитета по санэпид- надзору.