Главная страница Случайная страница КАТЕГОРИИ: АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника |
Anamnesis gynecolgicaСтр 1 из 3Следующая ⇒
Паспортная часть. Ф.И.О. –... Возраст – лет Национальность – русская Дата поступления – 05.05.2008г. Профессия – пенсионерка Семейное положение – за мужем Жалобы. На момент поступления предъявляла жалобы на: дискомфорт в области наружных половых органов. На момент курации: дискомфорт в области наружных половых органов. Anamnesis morbi Опущение стенки влагалища впервые выявлено 12-13 лет назад во время очередного гинекологического осмотра в поликлинике, которое постоянно прогрессировало. Лечения не проводилось, к врачу не обращалась. И только 12 апреля 2008 года после гинекологического осмотра, больная получила из поликлиники по месту жительства направление на плановое хирургическое лечение в гинекологическое отделение ОКБ№1. По данным УЗИ (от 09.04.2008г.) Матка 51*26*41, пр/я – 23*12мм., лев/я - 24*11мм., структура обоих соответствует возрастным изменениям. Anamnesis gynecolgica МЕНСТРУАЛЬНАЯ ФУНКЦИЯ: Месячные начались в 17 лет. Болезненной реакции на появление первых месячных не отмечала. Цикл установился сразу и без особенностей. Продолжительность менструального цикла составляла 21 день, отмечалась его регулярность. Месячные были обильные, безболезненные. Изменений менструального цикла в связи с началом половой жизни, родами не отмечала. В климактерическом периоде месячные были очень обильные, но ходили циклично. Постменопауза с 53 лет, стойкая. ПОЛОВАЯ ФУНКЦИЯ: Половую жизнь начала после вступления в брак в 1962году. Взаимоотношения с мужем и его родителями нормальные. Семейной жизнью удовлетворена. От беременности предохранялись с помощью презерватива. РЕПРОДУКТИВНАЯ ФУНКЦИЯ: Имела четыре беременности: Первая- в 1963году- протекала без осложнений и закончилась поздними родами. Вторая- в 1965году- закончилась абортом. Третья- в 1967 году-. протекала без осложнений и закончилась поздними родами. Четвертая- в 1969 году- закончилась абортом Родов было двое. Первые роды протекали с разрывом промежности Ребенок весом 3700. Послеродовой период протекал без осложнений. Вторые роды протекали с кровотечением. Ребенок весом 4200. В после- родовом периоде был мастит левой груди. Оба ребенка рождались в головном придлежании. Выкидышей не было. Две беременности прерывались посредством аборта (в 1965 и 1969г.) без осложнений. ГИНЕКОЛОГИЧЕСКИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ В ПРОШЛОМ: Гинекологические заболевания больная отрицает. СОМАТИЧЕСКИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ В ПРОШЛОМ: Мастит левой груди в 1967г. простудные заболевания, грипп. АЛЛЕРГОЛОГИЧЕСКИЙ АНАМНЕЗ: Без особенностей Лекарственная непереносимость к адреналину. ТРАНСФУЗИОННЫЙ АНАМНЕЗ: Переливания крови и его заменителей не осуществлялось. НАСЛЕДСТВЕННОСТЬ: Мать страдает опущением стенок влагалища с 1986 года. ВРЕДНЫЕ ПРИВЫЧКИ: Отрицает.
|