Оқпен атылған жарақаттарға тән тіндегі өзгерістер

* кіреберіс ө зекте

* шығ аберіс ө зекте

* тіндердің молекулярлы шайқ алуы

* +тіндер ластануы

* жаралық инфекция

! Оқ пен атылғ ан жарақ аттарды емдеудегі ең тиімдісі:

* туалет

* асептикалық таң ғ ыш

* жара айналасынантибиотиктермен емдеу

* +біріншілік хирургиялық ө ң деу

* жарадан бө где затты алып тастау

! Аталғ ан компоненттер ішінен ауруханағ а дейінгі ұ зын сү йектердің жабық изолирленген жарақ атымен зардап шегушіге кө мек кө рсету, біреуінен басқ асы:

* жансыздандыру

* +аяқ -қ ол сү йектерін салқ ындату

* антибиотик енгізу, тырысуғ а қ арсы сарысулар

* транспортты иммобилизация

* емдеу мекемесіне жеткізу

! Бас-сү йек жарақ аты кезіндегі алкогольді мас болу:

* +естің бұ зылуын терең детеді;

* мойын бұ лшық еттері регидтілігін жоғ арылатады

* табан патологиялық рефлекстерін туындатады

* анизокория шақ ырады;

* горметониялық тырысулар шақ ырады;

! Ауруханағ а дейінгі кезең де бас-сү йек жарақ аты кезіндегі бас ішілік қ ысымды тө мендету жә не жұ лын жарақ атында қ олданылады:

* глюкозаның гипертониялық ерітіндісі;

* преднизолон;

* +маннитол;

* фуросемид;

* мочевина;

! Бас-сү йек жарақ аты кезіндегі ө кпелік жеткіліксіздік:

* +аспирациялық синдром;

* астениялық синдром;

* жү йке – бұ лшық еттік тасымалдау бұ зылысы

* тыныс орталығ ы тежелуы;

* тыныс мускулатурасының параличі

! Церебральды қ антамырларды кең ейтеді жә не бас-милық қ ан айналымды кө п жағ дайда жақ сартады:

* адреналин енгізу;

* орта АҚ кө терілуі

* барбитураттар;

* +гиперкапния;

* гипоксия;

! Ү йлескен бас- сү йектік жарақ ат кезіндегі аналгезия:

* наркотикалық заттармен жансыздандырғ анда;

* барбитураттармен;

* жансыздандыру қ арсы кө рсеткішо

* инфузиондытерапия жү ргізу жеткілікті;

* +наркотикалық емес анальгетиктермен жансыздандыру

! Бас миы шайқ алуы кө рінеді:

* ликворда қ анның болуы

* бас миы затында майда нү ктелі қ ан қ ұ йылулар

* +жалпы милық симптомдармен

* анизокориямен

* ошақ ты симптомдармен;

!. Бас-сү йектің ашық жарақ атымен зардап шеккен науқ асқ а бірінші кезеке жү ргізіледі:

* қ олдағ ы заттармен иммобилизация;

* +қ ан ағ уды тоқ тату, тынысты қ алпына келтіру шараларын жү ргізу;

* жарадан бө где заттарды алып тастау

* қ ан ағ уды тоқ тату;

* дегидратационды терапия;

! Ауруханағ а дейінгі кезең дегі тыныстың нә тижелігін (тиімділігін)анық тайды:

* тыныс жиілігі жә не ритмі

* ерін тү сі жә не саусақ тырнақ тарына қ арап;

* пулсь жиілігі;

* естің дә режесі;

* +аталғ андар бә рі;

! Бас-сү йек жарақ аты кезіндегі артериалды қ ан тоқ татудың ауруханағ а дейінгі кезең дегі тиімдісі:

* қ ысатын таң ғ ыш;

* биологиялық тампонада;

* аяқ -қ олдарды жоғ ары кө теру;

* +жараланғ ан қ антамырғ а қ ысқ ыш салуналожение зажима на сосуд в ране;

* Гиппократ таң ғ ышы;

! Ми қ ан айналым тө мендейді жә не естің бұ зылуы болады, АҚ нешеге тең:

* 100 мм с.б тө мен;

* +60 мм с.б тө мен;

* 80 мм с.б тө мен;

* 70 мм с.б тө мен;

* 90 мм с.б тө мен;

! Бас-сү йектің ауыр жарақ атындағ ы коллапстың басты белгісі:

* Пулсь жиілеуі;

* Естің бұ зылуы;

* Тері жабындылары бозғ ылттығ ы;

* брадикардия;

* +АҚ тез тү сіп кетуі;

! Жабық бас-сү йек жарақ аты кезіндегі бас миының қ ысылуына тә н біреуінен басқ асы:

* Бас ішілік гематома;

* +подапоневротическую гематому;

* қ ысылғ ан сынық;

* субарахноидальдық ан қ ұ йылулар;

* гигрома;

! Бас-сү йек негізінің сынуы кезіндегі белгілерге тә н:

* мұ рыннан жә не қ ұ лақ тан қ ан кетулер;

* қ абақ айналасында қ ан кетулер;

* жалпы милық бұ зылыстар;

* жұ лын сұ йық тың ының мү рыннан жә не қ ұ лақ тан ағ уы;

* +аталғ андар барлығ ы;

! Бас-сү йек жарақ атына тә н барлық жергілікті симптомдар біреуінен басқ асы:

* парездер, паралич;

* +жү рек айну, лоқ су;

* есту мен кө ру жоғ алту, сезімталдық бұ зылыстары

* моторлы жә несенсорлыафазия;

* шү йде бұ лшық еттері ригидтілігі

! Бас-сү йек жарақ аты кезіндегі кө мек кө рсетудің ауруханағ а дейінгі кезең дегі алгоритмі есепке алмайды:

* Қ олдағ ы заттармен горизонтальды қ алыпта (жастык, валик), басына суық басу;

* аналгезия, адреномиметиктер кө рстекіш бойынша, гормондар;

* жоғ арғ ы тынысы жолдарының ө ткізгіштігін бағ алау, оксигенотерапия, оттегі енгізу, интубация

* +Жоғ ары қ алып, тыныс жолдарын бағ алау, коникотомия

* Нейрохирургиялық бө лімшеге тасымалдау (жедел жә рдем ауруханасы) горизонтальды қ алыпта

! Тікелей бас-сү йек арақ аты механизмі:

* Бастың қ ысылуы;

* +Басты соғ у, баспен соғ у;

* Бас соғ у;

* Жамбасқ а қ ұ лау, аяқ қ а

* Бастың тез ротациясы

! Жалпы милық симптомдар:

* +Бас ауру, бас айналу, лоқ су, психомоторлы қ озу;

* афазия, дизартрия, амнезия, астения;

* гемиплегия, саң ылау, патологиялық подошвенные рефлекстер;

* патологиялық рефлекстер, анизокория, лоқ су, қ озу;

! Бас-сү йек жарақ аты кезіндегі жедел жә рдем дә рігері тактикасы:

* науқ асқ а кө мек кө рсетіледі жә не емханағ а қ аралу керектігін айту;

* +аналгезия, инфузионды терапия, нейрореанимациялық немесе нейрохирургиялық бө лімге жатқ ызу

* болғ ан жерден тез арада ауруханағ а жеткізу;

* тез арада тасымалдау жә не нейрохирургиялық бө лімшеге жатқ ызу

* жақ ын маң дағ ы жан сақ тау бө ліміне жеткізу;

! Бас-сү йек жарақ аты кезіндегі тікелей емес соқ қ ы механизмі:

* +бастың қ ысылуы; жамбасқ а, аяқ қ а қ ұ лау, бастың жылдам ротациясы;

* басқ а соқ қ ы;

* баспен соқ қ ы;

* жамбасқ а, аяқ қ а қ ұ лау;

* бастың жылдам ротациясы;

! Омыртқ аны зақ ымдап алғ андағ ы міндетті алғ ашқ ы кө мек кө рсету шаралары, біреуінен басқ а:

* аналгезия (атаралгезия);

* Щитомен тасымалау (ішпен);

* инфузиондытерапия;

* +жатұ ызып тасымалдау, аналгезия;

* сынғ ан жерге кішкентай валик қ ою;

! Гестоздық қ а бейімдеуші факторлар:

* Бү йрек аурулары.

* Кө п жү ктілік.

* эндокринді патология.

* гипертониялық ауру.

* +жоғ арыдағ ылардын бә рі.

! Эклампсия белгілері:

* Гипертензия.

* альбуминурия жә не ісік.

* Диарея.

* +тырысу жә не кома.

! Эклампсия кезінде дифференциальдыдиагноз жү ргізіледі:

* +эпилепсиямен.

* Қ ояншық пен.

* гипертониялық кризбен.

* Менингитпен.

* жоғ арылардағ ылардын бә рі.