![]() Главная страница Случайная страница КАТЕГОРИИ: АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника |
Гематология каз
$$$ 001 Жедел лейкоз диагнозын дјл аныќтауєа ќандай міндетті зерттеу јдісі ќажет? A) Ќан жўєындысы B) Коагулограмма C) Сїйек миыныѕ пункциясы D) Мыќын сїйегініѕ трепанобиопсиясы E) Бауыр мен кґкбауырдыѕ УДЗ {Дўрыс жауабы}=C {Кїрделілігі}=2 {Јдебиет}= (Клиническая гематология, К.М. Абдулкадырова, 2006 г.) {Курс} = 7 {Семестр} = 14
$$$002 21 жастаєы јйел, јлсіздікке, бас ауруына, жїрек ќаєуына, буындардыѕ аурысынуына, денедегі «кґгерулерге» шаєымданады. Ауру тарихынан: 2 аптадан бері ауру. Объективті: жалпы жаєдайы ауыр. Тері мен кґзге кґрінетін сілемейлі ќабаттары боз, кґптеген ќанталау ошаќтары бар. Лимфа тїйіндері 1-1, 5 см-ге дейін ўлєайєан, ауырмайды. Жїрек тондары тўйыќталєан, тахикардия 100 соќќы/мин. Орташа гепатоспленомегалия. Жалпы ќан талдауы: гемоглобин - 99 г/л, эритроциттер -3, 0х1012/л, лейкоциттер 87х109/л, тромбоциттер – 57х109/л. Лейкоформулада: бласттар 60 %, сегментті ядролы 27%, лимфоциттер 13%, Эритроциттердіѕ тўну жылдамдыєы 60мм/сає. Тґменде аталєан диагноздардыѕ ќайсысы еѕ ыќтималды? A) Жедел лейкоз; B) Аппластикалыќ анемия; C) Тромбоцитопениялыќ пурпура; D) Созылмалы лимфолейкоз; E) Жїйелі ќызыл жегі. {Дўрыс жауабы}=А {Кїрделілігі}=2 {Јдебиет}= (Клиническая гематология, К.М. Абдулкадырова, 2006 г.) {Курс} = 7 {Семестр} = 14 $$$ 003 71 жастаєы науќас, тјбетініѕ тґмендеуіне, таєам ќабылдаєаннан кейін эпигастрий аймаєындаєы ауырлыќќа, тіл ўшындаєы ауырсыну мен кїйдіруіне, жалпы јлсіздікке, ентігуге, аяќта «ќўмырсќа жїру» сезіміне, аяќтыѕ ўюына шаєымданады. Анамнезінен: кґптеген жылдар бойы созылмалы гастритпен зардап шегеді. Объективті: тері боз, сарєыш тїстес, тілі тегіс, «лекталєан», глоссит. Жалпы ќан талдауы: гемоглобин -80 г/л, эритроциттер -2, 2х1012/л, лейкоциттер 7, 1х109/л, тромбоциттер – 160х109/л. Гемограммады: макроциттер, мегалоциттер, эритроциттерде Джолли денешігі, Кебат саќиналары. Миелограммада: ќан ґндірілуініѕ мегалобласты тїрде жїруі эзофагогастродуоденоскопияда жайылмалы атрофиялыќ гастрит. Тґменде аталєан дјрілердіѕ ќайсысы еѕ тиімді? A) В12- дјрумені B) Фолий ќышќылы C) Сорбифер-дурулес D) Флудара E) Эритропоэтин {Дўрыс жауабы}=А {Кїрделілігі}=3 {Јдебиет}= (Клиническая гематология, К.М. Абдулкадырова, 2006 г.) {Курс} = 7 {Семестр} = 14
$$$004 62 жасар науќас јйел, јлсіздікке, бас айналуына, сол жаќ ќабырєа астыныѕ ауруына шаєымданады. An. morbi: ґзін салќын тїскеннен бері аурумын деп санайды. Объективті: тері мен кґзге кґрінетін сілемей ќабаттары боз, сарєыш тїстес, орташа, гепатоспленомегалия. Жалпы ќан талдауы: гемоглобин-80 г/л, эритроциттер- 2, 4х1012/л, ретикулоциттер-17%, тромбоциттер-220х109/л, лейкоциттер-9, 1х109/л. Эритроциттердіѕ тўну жылдамдыєы -28мм/с. Зјр талдауы: уробилин +++. Биохимиялыќ талдауы: жалпы билирубин-32 мкмоль/л, тіке-4, 7 мкмоль/л, тіке емес-27, 3 мкмоль/л. Тґменде аталєандардыѕ ќайсысы «бірінші ќатардаєы» емге жатады? A) Гептрал B) Эритропоэтин C) Фолий ќышќылын D) Преднизолон E) Циклофосфан {Дўрыс жауабы}=D {Кїрделілігі}=3 {Јдебиет}= (Клиническая гематология, К.М. Абдулкадырова, 2006 г.) {Курс} = 7 {Семестр} = 14
$$005 16 жасар науќас, талмаєа, кґзініѕ алды ќарауытуына, кесек жеуге ќўштарлыќќа, тырнаќтарыныѕ сынуына шаєымданады. Анамнезінен: етеккірі 3 кїннен. Объективті: тері мен кґзге кґрінетін сілемей ќабаттары боз, ќўрєаќ, ауыз бўрыштарыныѕ тілінуі. Жалпы ќан талдауы: гемоглобин -85 г/л, эритроциттер- 2, 8х1012/л, реѕдік кґрсеткіш-0, 72, тромбоциттер-180х109/л, лейкоциттер-4, 3х109/л. Лейкоформулада: таяќша ядролы -4%, сегментті ядролы -62%, моноциттер-9%, лимфоциттер-22%, Эритроциттердіѕ тўну жылдамдыєы -18 мм/с. Сарысулы темір – 6, 7мкмоль/л, сарысулы ферритин -10, 24 нг/дл. Тґменде аталєан дјрілердіѕ ќайсысы еѕ тиімді? A) В12- дјрумені B) Фолий ќышќылы C) Сорбифер-дурулес D) Флудара E) Эритропоэтин {Дўрыс жауабы}=С {Кїрделілігі}=3 {Јдебиет}= (Клиническая гематология, К.М. Абдулкадырова, 2006 г.) {Курс} = 7 {Семестр} = 14
|