КАТЕГОРИИ:

Автомобили Астрономия Биология География Дом и сад Другие языки Другое Информатика История Культура Литература Логика Математика Медицина Металлургия Механика Образование Охрана труда Педагогика Политика Право Психология Религия Риторика Социология Спорт Строительство Технология Туризм Физика Философия Финансы Химия Черчение Экология Экономика Электроника

Невроздар 5 страница

⇐ ПредыдущаяСтр 5 из 44Следующая ⇒

4). онейроидтық синдром

5). парафрендік синдром

«Шизофрения. МДП» тақ ырыптарының есеп жауаптары.

1-2, 2-3, 3-3.
СЕМЕЙ МЕМЛЕКЕТТІК МЕДИЦИНАЛЫҚ УНИВЕРСИТЕТІ

ТӘ ЖІРИБЕЛІК САБАҚ ТАРҒ А АРНАЛҒ АН Ә ДІСТЕМЕЛІК НҰ СҚ АУЛАР

Мамандығ ы: 5В130100 - Жалпы медицина

Пә ні: психиатрия

Кафедра: неврология, психиатрия, наркология

Курс 5

Тақ ырыбы № 4 блок 2 Аффектілік бұ зылыстар.

Қ ұ растырушы: пә нге жауапты,

м.ғ.к. доцент Оспанова Н.Н.

Семей – 2011ж.

1.Тақ ырып: Аффектілік бұ зылыстар.

2. Мақ саты: Б ілімді бекіту: психопатологиялық синдромдардың кө лемінің, жас шамасына қ арай ерекшеліктердің, аффективтті бұ зылыстардың диагностикалық критерилерінің, преморбидтті симптомдардың, аффективтті бұ зылыстардың клиникалық кө ріністерін білуді бекітуге. Ү йрету: уақ ытында аффективтті бұ зылыстарды таба білуге, осы патологияның дифференциальды диагностикасын жү ргізе білуге, психиатр кең есіне жіберуге.

3. Оқ ытудың міндеттері:

Студент білу керек:

1) аффективтті бұ зылыстардың этиологиясын, жіктеуін

2) аффективтті психоздардың клиникалық симптомдары мен синдромдарын

3) алдын-алу жә не емдеу тә сілдері

Студент істей білуі керек:

1) аффективтті бұ зылыстарды уақ ытында таба білуге

2) осы патологияғ а дифференциальды диагностика жү ргізуге

3) психиатр, психотерапевт кең есіне жіберу

4.Тақ ырыптың негізгі сұ рақ тары:

1) аффективтті кө ң іл-кү й бұ зылысы (МДП)

2) аффективтті бұ зылыстардың жіктелуі

3) аффективтті биполярлы бұ зылыстар

4) депрессивтті фаза

5) маниакальды фаза

6) созылмалы (аффективтті) кө ң іл-кү й бұ зылысы

7) циклотимия

5. Сабақ беру жә не оқ ыту ә дістері

Бастапқ ы білім дең гейін бағ алау – тестар шешу

Ө здік жұ мыс- науқ астармен жұ мыс, анамнез жинау, клиникалық тексеру.

Оқ ытушымен жұ мыс – СӨ Ж қ орытындысын талқ ылау, тақ ырыптарғ а сай науқ астарды талқ ылау (психикалық жағ дайды бағ алау, тексеру кезінде), сабақ тың тақ ырыбын ауызша сұ рау тү рінде талқ ылау, дскуссия.

қ орытынды білім дең гейін бағ алау – жағ дайлық есептер шешу.

Дебиет

Негізгі:

1.Илешева Р.Г. Психиатрия. – Алматы, «Санат».-1998.-245б.

2.Қ удиярова Ғ.М., Жарбосынова Б.Б. Психиатрия. - Алматы.: Казахстан, 2008.-277б.

3.Қ удиярова Г.М. Жасө спірімдердің мінез-қ улқ ың дағ ы ауытқ ушылық тар.- Алматы «Рауан».-1996.-205б

4. Оспанова Н.Н. Психопатологиялық синдромдар. – Семей. – 2008. – 52 б.

5. Жариков Н.М., Тюльпин П.Г.Психиатрия: Учебник- М.Медицина. 2000 г.

6. Жариков Н.М., Тюльпин Ю.Г. Психиатрия: Учебник. – М., Медицина, 2007.

7. Иванец Н.Н., Тюльпин Ю.Г. Психиатрия и наркология: учебник. – М., ГЭОТАР

8. Н.М.Жариков., Л.Г.Урсова., Д.Ф. Хритинин, Қ.Т.Сарсембаев. Алматы: «Эверо»- 2010

ж.–524 б

Қ осымша:

1. Коркина М.В., Лакосина Н.Д., Личко А.Е., Сергеев И.И. Психиатрия: Учебник для студентов мед.вузов- М., МЕДресс-информ, 576с.

2.Субханбердина А.С. Учебник. Наркология.- Алматы, 2009.387с.

3. Психиатрия национальное руководство. Под. редак. Т.Б. Дмитриевой М. ГЕОТАР – медиа 2009 г. 1000 стр.

4. Пропедевтика психиатрии. Учебное пособие.В.Л.Гавенко, Г.А.Самардакова, В.И.Коростий, и др./ Под редакцией В.Л.Гавенко.- Ростов – на-Дону «Феникс», 192 с.

5. Психиатрия и наркология. Под редакцией В.Д. Менделевича, М.: Издательский центр «Академия», 368с.

7. Бақ ылау

Бастапқ ы білім дең гейін бағ алау ү шін бақ ылау тестар.

1. МДП типті жағ дайында депрессивті фазаның ұ зақ тығ ы

1. бірнеше сағ аттан (2 кү нге дейін)

2. бірнеше кү ннен (1 аптағ а дейін)

3. бірнеше аптадан (1, 5 айғ а дейін)

4. бірнеше айдан (6 айғ а дейін)

5. бірнеше Жыл

2. МДП да мү гедектікке кө рсетілім болып саналады:

1. науқ астын суицидке ынталануы

2. сырқ ат қ ұ рылымында сандырақ тын болуы

3. сырқ аттын жиі жә не ұ зақ ұ стамалары

4. 4 айдан ұ зақ депрессивті эпизод

5. МДП мен науқ астарғ а мү гедектік берілмейді

3.Маниакальды-депрессивті психоз:

1. Ұ зақ қ а созылғ ан психотравмалық жағ дайдан пайда болады

2. Еркектерге қ арағ анда ә йелдерде жиі байқ алады

3. Барбитураттардын ұ зақ уақ ыт қ абылдауымен емдейді

4. созылмалы прогредиентті ағ ады

5. созылмалы прогредиентсіз ағ ады

4. Маниакальды-депрессивті психоз:

1.невротикалық денгейдегі симтоматикамен кө рінеді, сыны сақ талынады

2.науқ астын мү гедектігіне ешқ ашан алыпкелмейді

3.созылмалы фазалық ағ ымғ а бейім

4.Корсаков синдромы жиі байқ алады

5 Созылмалы прогредиентті ағ ады

5. 42 Жаста ер адам, инженер, ү йленген. Қ арау кезінде тыныш, шағ ымдары жоқ. 25 жасынан бастап аралары 1-2 жылғ а созылатын, себепсіз мұ ң аю немесе қ уанышпен кү лкі ұ стамалары пайда болатынын айтты, олардың ұ зақ тығ ы 4 айғ а созылуы мү мкін. Біренеше рет ө з-ө зіне қ ол жұ мсап, стационарда емделді. Басқ а психикалық бұ зылыстар байқ алмады. µстамадан тыс жұ мыс істейді. Е тағ айындаң ыз

аминазин
амитриптилин
мелипрамин
литий карбонаты
ешқ андай ем тағ айындалмайды

6. 18 Жастағ ы жауынгер, себепсіз тұ йық болды, командир бұ йрық - тарын орындай алмады, ә рдайым бір позада басын салбыратып отырады.Тамақ тан бас тартады.Ө зін-ө зі бейқ амдылық қ а, ө зімшілдікке кінә лайды, туысқ андарына кө ң іл аз бө лгеніне ө кінеді. Қ азіргі кездегі негізгі синдром

1. МДП-биполярлы тип

2. МДП-монополярлы тип

3. Циклотимия

4. МДП-ң континуальды ағ уы

5. МДП диагнозын терістейді

7. Еркек адам, 45 жаста, ғ ылыми қ ызметкер, оғ ан себепсіз белсенділік пайда болды, кө ң іл кү йі кө терінкі, калжындап, барлығ ына кө мек кө рсеткісі келіп, танымайтын ә йелдермен кө шеде сө йлесіп, кө п сө йлеп, бір тақ ырыптен екінші тақ ырыпқ а жең іл кө шетін. Жетекші синдром:

1.маниакальдік

2.лакунарлық кем ақ ылдылық

3. тотальдік кем ақ ылдылық

4. концентрикалық кем ақ ылдылық

5. жалғ ан деменция

8. Еркек адам, 45 жаста, ғ ылыми қ ызметкер, оғ ан себепсіз белсенділік пайда болды, кө ң іл кү йі кө терінкі, калжындап, барлығ ына кө мек кө рсеткісі келіп, танымайтын ә йелдермен кө шеде сө йлесіп, кө п сө йлеп, бір тақ ырыптен екінші тақ ырыпқ а жең іл кө шетін. Жетекші симптом:

1.кө ң іл босау

2. ойлаудын жылдамдауы

3.гиперестезия

4. персеверация

5. Амнезия

9. 25 жастағ ы науқ аста кө рсетілген симптомдардын арасында қ айсысы МДП диагнозына келіспейді?

1.кө терінкі кө ң іл кү й

2.ұ йық ысыздық

3.уақ ытқ а жә не қ оршағ ан ортағ а бағ дардын бұ зылуы

4.байлық сандырағ ы, басқ аларғ а ө з дү ниесін тарату

5.жылам, секірмелі сө йлеу, арасында «сө здік окрошкағ а ұ қ сас»

10. 16 Жастағ ы Жасө спірім ү йден шығ уды доғ арғ ан, мектепке бармайды, ештең емен айналыспайды, шағ ымы Жоқ, ө зін саумын деп есептейді. 8 сыныптан бастап сабақ қ а қ ызығ ушылық Жоғ алғ ан, айтқ анды істемеген, қ аң ғ ырғ ан, ішімдік ішкен. Нақ ты диагнозы:

1. МДП- монополярлы тү рі

2. МДП- биполярлы тү рі

3. МДП – continua тү рі

4. циклотимия

5. МДП болатын негіз жоқ

№ 4-ші тақ ырыпқ а жауап эталондары: Аффектілік бұ зылыстар.

Бастапқ ы дең гей тестары.

«Аффективтті бұ зылыстар» тақ ырыптарына жағ дайлық есептерді шешу:

Есеп №1

Психикалық статусын анық таң ыз.Болжам диагноз.

Науқ ас 3, 5 жаста.Қ арау кезінде дә рігерлерге ұ мтылып комплименттер айтады: Дә рігер сіз бү гін керемет болып тұ рсыз, жейдең із де қ атып тұ р! Ал мағ ан электрокардиограмма жасауғ а бола ма? Жоқ! Несіне сізді қ имаймын? Мені ауруханадан шығ аратын уақ ыт болды.Мен сап-саумын.Ә скерде штанга, мектепте ансамбльде билегем.Мен сізге сыйғ а балетке билет берем....

1)маниакальды синдром «секіру седексымен, МДП шектенуде.

2)психоорганикалық синдром аз ақ ылдылық пен

3)Кекті мания

4)маникальды синдром

5)гебойдты синдром

Есеп №2

Психикалық статусты анық та. Болжау диагнозы.

Науқ ас Д., 38 жас. Сыртынан ұ жырғ асы тү скен жә не олпы-солпы кө рінеді. Бет ә лпеті қ айғ ылы. Мимикасы жә не ымдауы нашар. Ә ң гімелеске кезінде бір қ алыпта отыра береді, қ озғ алысы аз. Ә ң гімелесу кезінде ық ылас білдірмейді, жауап беруі қ иын. Дауысы жә й шығ ады. Қ оршағ ан ортағ а немқ ұ райлы қ арайды, кө ң іл-кү йінің нашарлауына шағ ымданатынын атық тай алдық, мұ ң аю сезімі, ұ йқ ысы нашар, тә беті жоқ. Ө зін кө ң іл бө луге тұ рмайтын жә не аяныштымын деп ойлайды, кінә лімін деп сезінеді. Кешқ ұ рым жағ дайының жақ сарғ анын білдіреді – мұ ң аю сезімі азаяды.

1. болжамалы тегі эндогенді, депрессивті синдром-маникальді-депрессивті психоз маң ында.

2. невроз айналасындағ ы депрессивті синдром

3. депрессивті сандырақ тың синдромы.

4. депрессивті синдром, шуб тә різді шизофренея

5. депресивті синдром, рекурентті шизофрения

Есеп №3 Психикалық статусты анық та. Болжау диагнозы. Зерттеу жә не ем жоспары.

Науқ ас А., 1949 жылғ ы. Тү скенде психикалық жағ дайы: Бағ дары дұ рыс. Алаң дайды, жылай береді, кө зі ө шкен, дауысы шық пайды, монотонды. Ә лсіздікке, жиі бас айлануына, жү рек қ ағ уына, қ ол-аяғ ының жансыздануына шағ ымданады.Бас миына қ ан жиналады, басында жансыздану мен ыстық толқ ындарды сезінетінің айтады. Кеудесінде кү іп тұ рғ ан сезім, аландаушылық жә не қ ол саусақ тарында жансысзану бар екенің айтады. Жү ріс тұ рысына сенімсіз, қ улауғ а қ орқ ады. Қ ызының жә не кү йеуінін ата-анасының қ арым қ атынасына наразылы. Олар науқ астын денсаулығ ын нашарлатады деп айтады. Ипоходриялы, алаң дайды. Қ абылдаудың бұ зылулары байқ алмайды. Тә лік бойынша кө ң іл кү йі қ ұ былмалы, кшкі уақ ытында симптоматикасы азаяды. Ө з-ө зін тұ йық, сескеншек, жиі кү діктенетін деп санайды. Бірнеше рет қ атарынан тексереді есіктін жабылуын, ү тігтін, газдын сө ндірілуін. Ө з денсаулығ ына назары қ адалғ ан, «бір жерім шаншыса-ауыр жағ дай деп кө рінеді». Ұ қ ыпты, тазалық қ а бейім, «барлық нә рселер ө з орнында жатуы керек». Керемет сезімтал, ө пкелегіш.Бө лімшеде жатқ анда ешкіммен араласпады, жиі жылайтын, ауруханағ а жатқ анына қ ызын кінә лайтын.

1. МДП, гипомания

2. МДП, субдепрессия, антидепрессанты

3. МДП, психастениялық тұ лғ ада депрессивтік фаза. Паникалық шабуылдар. Эксперименттік-психологиялық зерттеу; невропатолог, терапевт, гинеколог, окулист, ЭЭГ, ЭКГ. Транквилизаторлар, антидепрессанттар.

4. Шизотипикалық бұ зылыс, неврозтә різді синдром.

5. Шизотипикалық бұ зылыс, нейролептиктер, антидепрессанттар.

«Аффективтті бұ зылыстар» тақ ырыптарының есеп жауаптары.

1-1; 2-1; 3-3.

СЕМЕЙ МЕМЛЕКЕТТІК МЕДИЦИНАЛЫҚ УНИВЕРСИТЕТІ

ТӘ ЖІРИБЕЛІК САБАҚ ТАРҒ А АРНАЛҒ АН Ә ДІСТЕМЕЛІК НҰ СҚ АУЛАР

Мамандығ ы: 5В130100 - Жалпы медицина

Пә ні: психиатрия

Кафедра: неврология, психиатрия, наркология

Курс 5

Тақ ырыбы № 5 блок 2 Бала жасы ү шін спецификалы психикалық бұ зылыстар.

Аралық бақ ылау.

Қ ұ растырушы: пә нге жауапты,

м.ғ.к. доцент Оспанова Н.Н.

Семей – 2011ж.

1.Тақ ырып: Бала жасы ү шін спецификалы психикалық бұ зылыстар. Аралық бақ ылау.

2. Мақ саты: Білімді бекіту: бала жасы ү шін спецификалы психикалық бұ зылыстардың, преморбидтті симптомдардың клиникалық кө ріністерін бекітуге. Психикалық бұ зылыстардың диагностикалық критерилері, бала жасына сә йкесті, жас шамасына қ арай ерекшеліктер, психопатологиялық синдромдар кө лемі. Ү йрету: психикалық бұ зылыстарды уақ ытында таба білуге, осы патологияның бала жасына сә йкесті дифференциальды диагностикасын жү ргізу, психиатр кең есіне жіберу.

3. Оқ ытудың міндеттері:

Студент білу керек:

1) бала жасына сә йкес психикалық бұ зылыстардың жіктелуі, этиологиясы.

2) бала жасына сә йкес психикалық бұ зылыстардың клиникалық симптомдары мен

синдромдары

3) алдын-алу жә не емдеу тә сілдері

Студент істей білуі керек:

1) бала жасына сә йкес психикалық бұ зылыстарды уақ ытында таба білу

2) осы патологияның дифференциальды диагностикасын жү ргізе білу

3) балалар психиатры жә не психотерапевт кең есіне жіберу

4.Тақ ырыптың негізгі сұ рақ тары:

1. Балалар шизофрениясы. Клиникасы, ағ ымы

2. Олигофрения, клиникасы, тү рлері, негізгі себептері

3. Жү йкелік тикттер

4. Ерте балалар аутизмі, клиникасы, ағ ымы жә не болжамы

5. Акселерация жә не инфантилизм, психикалық дамуғ а ә сері

6. Балалардағ ы психикалық бұ зылыстардың даму ерекшеліктері

7. Ерте жастағ ы балалардағ ы невропатия синдромы

8. Балалардағ ы гипердинамикалық синдром, клиникалық ерекшеліктері

9. Гебоидтты синдром, қ ұ рылымы жә не клиникалық ерекшеліктері.