Главная страница Случайная страница
КАТЕГОРИИ:
АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника
Гастроэнтерология в стационаре-1, взрослая, (основы)
|
|
Важнейшие научные открытия и достижения клинической медицины в последние десятилетия XX века позволили установить причины, течение и методологию лечения, а также очертить новые нозологические формы в области патологии органов желудочно-кишечного тракта. Эпидемиологический размах заболеваний, вызванных персистенцией вирусов гепатита, различных патологических состояний пищевода, хронического гастрита и язвенной болезни, болезней поджелудочной железы и желчевыводящих путей, колоректальных заболеваний придает мерам по их предупреждению, своевременному выявлению и лечению общенациональное значение.
Тематический план лекций
| Гастроэнтерология в стационаре-1, взрослая, (основы) | |||
| История проблемы и современное состояние гастроэнтерологии | |||
| Актуальные проблемы заболеваний пищевода с позиций доказательной медицины цины | |||
| Актуальные проблемы заболеваний желудка и двенадцатиперстной кишки с позиций доказательной медицины | |||
| Актуальные проблемы заболеваний билиарной системы с позиций доказательной медицины | |||
| Актуальные проблемы заболеваний печени с позиций доказательной медицины. | |||
| Актуальные проблемы заболеваний поджелудочной железы с позиций доказательной медицины | |||
| Актуальные проблемы заболеваний кишечника с позиций доказательной медицины | |||
| Особенности гастроэнтерологической патологии в геронтологии. | |||
| Поражение органов пищеварения при системных заболеваниях. | |||
| Хирургическое лечение заболеваний органов пищеварения. | |||
| Современные взгляды на проблему предраковых заболеваний пищевода, желудка, толстой кишки, печени, поджелудочной железы. Вопросы ранней диагностики, первичной и вторичной профилактики | |||
| Итого: 22 часа | |||
Тематический план семинаров и практических занятий
| Гастроэнтерология в стационаре-1, взрослая, (основы). | ||||
| № | тема | Содержание | часы | |
| 1. | Организация гастроэнтерологи-ческой службы | Организация медицинской службы во взрослой гастроэнтерологической клинике, службы интенсивной терапии и реанимации включая оборудование палаты интенсивной терапии. | ||
| 2. | Анатомия и физиология пищеварительной системы. | Анатомия и физиология органов пищеварения. | ||
| 3. | Методы диагнос-тики больных с заболеваниями же-лудочно-кишечного тракта. | Методы непосредственного исследования больного с патологией органов пищеварительной системы. Расспрос. Осмотр. Пальпация. Перкуссия. Аускультация. | ||
| 4. | Лабораторные методы диагностики. | Лабораторные и инструментальные методы исследования Больных с заболеваниями желудочно-кишечного тракта. | ||
| 5. | Лабораторные методы диагностики. | рН-метрия. | ||
| 6. | Лабораторные методы диагностики. | Исследование асцитической жидкости. | ||
| 7. | Методы инструмен-тальной диагностики. | Ультразвуковое исследование органов брюшной полости. | ||
| 8. | Основные клини-ческие синдромы | Синдромы желудочной и кишечной диспепсии. Тошнота и рвота. Боль и животе. Желудочно-кишечные кровотечения. | ||
| 9. | Фармакотерапия болезней органов пищеварения | Антацидные средства. Средства с гастропротективньш эффектом. Нлокаторы Н2-рецепторов. Ингибиторы протонного насоса. Средства, повышающие тонус и стимулирующие моторику желудочно-кишечного тракта. Гепатотопротекторы. Средства для лечения печёночной энцефалопатии. Средства для лечения и профилактики вирусных инфекций. Вакцины для профилактики вирусных гепатитов. Препараты 5-аминосалициловой кислоты. Слабительные средства. Средства, снижающие чревный кровоток. Средства для лечения абдоминальной боли. Антицитокиновые препараты. Препараты пищеварительных ферментов. Желчегонные средства. Холглитолитические средства. | ||
| 10. | Синдромы поражения печени | Цитолитический синдром. Печеночно-клеточной недоста-точности. Быстропрогрессирующая (фульминантная) пече-ночная недостаточность. Синдром холестаза. Иммуно-воспалительный синдром. Поральная гипертензия. Печено-чная энцефалопатия. Гиперспленизм. Отечно-асцитический синдром. Гепато-ренальный синдром. Гепато-пульмональный синдром. Синдром патологической решенерации и опухолевого роста. | ||
| 11. | Печеночная недостаточность | Печеночная недостаточность. Кома. Энцефалопатия. Острый фульминантный, злокачественный гепатит. | ||
| 12. | Метеоризм | Метеоризм. Дифференциальный диагноз и лечение. | ||
| 13. | Заболевания пищевода. Методы исследования | Методы исследования пищевода. Рентгенологические методы. Эзофагоманометрия. Фармакодиагностика. Методы выявления гастроэзофагеального рефлюкса. Эзофагоскопия. Эндосонография. Тонометрия. | ||
| 14. | Функциональная / идиопатическая/ диспепсия | Функциональная /идиопатическая/ диспепсия, (синоним: неязвенная диспепсия). Определение понятия. Клинические варианты неязвенной диспепсии. Дифференциальный диагноз. Особенности лечения. | ||
| 15. | Дисфагия | Эзофагеальная обструкция (сужение пищевода). Компрессия пищевода. Констрикция пищевода. Стеноз пищевода. Стриктура пищевода. | ||
| 16. | Ахалазия кардии | Ахалазия кардии. Этиология. Морфология. Патогенез. Классификация. Клиническая картина, диагноз, осложнения. Лечение. Консервативное лечение и пневмокарди-одилятация. Показания и противопоказания. | ||
| 17. | Грыжи пищеводного отверстия диафрагмы | Грыжи пищеводного отверстия диафрагмы. Этиология и патогенез. Классификация. Клиническая картина. Дифференциальная диагностика. Лечение. Консервативное лечение. Показания к хирургическому лечению. | ||
| 18. | Дискинезии пищевода | Дискинезии пищевода. Пищевод щелкунчика. Диффузный эзофагоспазм. | ||
| 19. | Дивертикул пищевода | Дивертикул пищевода. Пищеводный карман. Классификация. Клинические проявления. Диагностика. Лечение. | ||
| 20. | Заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки. Методы исследования | Заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки. Методы исследования. Методы исследования желудочной секреции. | ||
| 21. | Острые и хронические гастриты | Эпидемиология. Этиология. Патогенез. Патологическая анатомия. Осложнения. Диагностика и дифференциальная диагностика. Лечение. Консервативное лечение. Хирургическое лечение. Диспансеризация и профилактика. Диетолечение. Санаторно-курортное лечение. | ||
| 22. | Заболевания поджелудочной железы | Алкогольный хронический панкреатит. Клиника. Диагностика. Дифференциальный диагноз. Осложнения. Лечение. | ||
| 23. | Заболевания били-арной системы. Методы исследования | Заболевания билиарной системы. Методы исследования. | ||
| 24. | Холестероз желчного пузыря | Холестероз желчного пузыря. Клубничный желчный пузырь. Этиология. Патогенез. Клиника. Современные возможности диагностики. Дифференциальный диагноз. Осложнения. Консервативная терапия. Сроки, методы и результаты оперативного лечения. Эндоскопический метод лечения. | ||
| 25. | Дискинезии били-арной системы | Дискинезии билиарной системы. Этиология и патогенез. Клиническая картина. Течение. Методы диагностики. Дифференциальная диагностика. Медикаментозная терапия. Профилактика. | ||
| 26. | Жировая печень | Жировая печень. Этиология. Патогенез. Клиника. Диагностика. Дифференциальный диагноз. Осложнения. Лечение. | ||
| 27. | Заболевания желчного пузыря | Обструкция желчного пузыря (окклюзия, стеноз, стриктура). Водянка желчного пузыря. Мукоцеле. Перфорация желчного пузыря. Разрыв желчного пузыря. Фистула желчного пузыря. | ||
| 28. | Инструментальные методы исследования печени | Инструментальные методы исследования печени (диагностические возможности метода, показания, противопоказания, подготовка больных, ведение больных после исследования). | ||
| 29. | Основы лечебного питания. | Питание и оценка характера питания. Диета при гастроэнте-рологических заболеваниях. | ||
| 30. | Методы лечения гастроэнтерологи-ческих заболева-ний. | Использование вспомогательных и поддерживающих методов, включая физио, психо, иглорефлексотерапию, лечебную физкультуру, санаторно-курортные факторы. | ||
| Всего часов – 158 часов | ||||
Тематический план самостоятельной работы резидента под руководством преподавателя
| Гастроэнтерология в стационаре-1, взрослая, (основы). | |||
| № | Наименование тем занятий | Количество часов | График консультаций СРСП |
| 1. | Организация гастроэнтерологической службы в РК. | 1 неделя | |
| 2. | Анатомия и физиология | 1 неделя | |
| 3. | Фармакотерапия болезней органов пищеварения | 2 неделя | |
| 4. | Методы диагностики больных с заболеваниями желудочно-кишечного тракта. | 2 неделя | |
| 5. | Лабораторные методы диагностики. | 2 неделя | |
| 6. | Лабораторные методы диагностики. | 3 неделя | |
| 7. | Лабораторные методы диагностики. | 3 неделя | |
| 8. | Методы инструментальной диагностики. | 4 неделя | |
| 9. | Основные клинические синдромы | 4 неделя | |
| 10. | Синдромы поражения печени | 5 неделя | |
| 11. | Печеночная недостаточность | 5 неделя | |
| 12. | Метеоризм | 6 неделя | |
| 13. | Заболевания пищевода. Методы исследования | 6 неделя | |
| 14. | Функциональная / идиопатическая/ диспепсия | 6 неделя | |
| 15. | Дисфагия | 7 неделя | |
| 16. | Ахалазия кардии | 8 неделя | |
| 17. | Параэзофагеальные грыжи. | 8 неделя | |
| 18. | Дискинезии пищевода | 8 неделя | |
| 19. | Дивертикул пищевода | 9 неделя | |
| 20. | Заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки. Методы исследования | 9 неделя | |
| 21. | Острые и хронические гастриты | 9 неделя | |
| 22. | Заболевания поджелудочной железы | 9 неделя | |
| 23. | Заболевания билиарной системы. Методы исследования | 10 неделя | |
| 24. | Холестероз желчного пузыря | 10 неделя | |
| 25. | Дискинезии билиарной системы | 10 неделя | |
| 26. | Жировая печень | 11 неделя | |
| 27. | Другие заболевания желчного пузыря | 11 неделя | |
| 28. | Инструментальные методы исследования печени | 11 неделя | |
| 29. | Основы лечебного питания. | 12 неделя | |
| 30. | Методы лечения гастроэнтерологических заболеваний. | 12 неделя | |
| Всего часов - 180 |
Тематический план самостоятельной работы резидента (СРР)
| Гастроэнтерология в стационаре-1, взрослая, (основы) | |||||
| № | Тема СРС | Задания/формы проведения СРС | Формы контроля СРС | Количество часов | График выполнения и сдачи заданий СРС |
| Курация больных в палатах. | Работа в отделении | Отчет | 1-12 неделя | ||
| Ведение медицинской документации. | Работа в отделении | Отчет | 1-12 неделя | ||
| Участие в проведение ФГДС с биопсией. | Работа в отделении эндоскопии | Отчет | 3 неделя | ||
| Работа в кабинетах функциональной диагностики болезней ЖКТ. | Работа в отделении функциональной диагностики | Отчет | 4 неделя | ||
| Проведение пальцевого исследования прямой кишки. | Работа в отделении | Отчет | 5 неделя | ||
| Проведение ректороманоскопии. | Работа в отделении | Отчет | 6 неделя | ||
| Промывание желудка. | Работа в отделении | Отчет | 6 неделя | ||
| Проведение дыхательного уреазного теста. | Работа в отделении | Отчет | 7 неделя | ||
| Интепретация дополнительных методов исследования ЖКТ. | Работа в отделении | Отчет | 8 неделя | ||
| Определение группы крови, резус-фактора, проб на совместимость крови донора и реципиента. | Работа в отделении | Отчет | 8 неделя | ||
| Все виды инъекций. | Работа в отделении | Отчет | 8 неделя | ||
| Проведение лечебных клизм. | Работа в отделении | Отчет | 9 неделя | ||
| Составление диеты/, меню-раскладки и расчет калоража при гастроэнтерологических заболеваниях. | Работа в отделении | Отчет | 9 неделя | ||
| Назначение и проведение энтерального питания. | Работа в отделении | Отчет | 10 неделя | ||
| Подготовка докладов, презентаций на клинические и патолого-анатомические конференции. | Работа в бибилиотеке | Доклады, презентации, Отчет | 10 неделя | ||
| Участие в консилиумах и консультациях других отделений. | Работа в отделении | Отчет | 10 неделя | ||
| Дежурства в отделении. | Работа в отделении | Отчет | 11 неделя | ||
| Дежурства в приемном покое. | Работа в приемном покое | Отчет | 11 неделя | ||
| Работа в библиотеке, Интернете. | Работа в библиотеке, Интернете. | Отчет | 12 неделя | ||
| Формирование портфолио слушателя резидентуры. | Формирование портфолио слушателя резидентуры. | Отчет | 12 неделя | ||
| Итого: 180 часов |