Задача № 5С

Больная М., 70 лет, обратилась в клинику ортопедической стоматологии с жалобами на плохую фиксацию протеза на нижней челюсти и явления парестезии в области нижней губы.

Из анамнеза: Зубы на верхней и нижней челюстях были удалены по причине осложненного течения кариеса. Съемными протезами пользуется в течение многих лет.

ОБЪЕКТИВНОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ.

Конфигурация лица изменена за счет уменьшения высоты нижней трети лица носогубные и подбородочная складки резко выражены. В полости рта:

Альвеолярный отросток верхней челюсти умеренно атрофирован, верхнечелюстные бугры слабо выражены, свод неба и глубина преддверия полости рта средней глубины. На нижней челюсти резко выраженная атрофия альвеолярного отростка в боковых участках челюсти при слабовыраженном альвеолярном гребне в переднем участке. Слизистая оболочка, покрывающая альвеолярные отростки бледно-розового цвета, малоподатливая, сухая, с повышенной болевой чувствительностью в переднем отделе нижней челюсти. Полный съёмный пластиночный протез на челюсти имеет удовлетворительную фиксацию, на нижней челюсти у протеза определяется балансирование и плохая фиксация, границы базиса укорочены. Высота нижней трети лица на имеющихся протезах снижена.

1. Сформулируйте развернутый клинический диагноз.

2. Предложите конструкцию протезов.

3. Укажите особенности повторного протезирования при изготовлении полных
съемных пластиночных протезов.

4. Буферные зоны по Гаврилову.