Тестовые задания. Коммуникативные навыки

Коммуникативные навыки

· формировать и совершенствовать навыки общения с пациентами и их родителями

(сбор анамнеза)

Компонент самообразования и самосовершенствования

Повышать уровень профессионального образования путем самостоятельного изучения медицинской литературы, пользования Интернетом, подготовкой презентаций, составления тестовых заданий и клинических ситуаций, схем обследования и лечения, формировать профессиональную речь.

4.Основные вопросы темы:

· определение миокардита

· этиология и патогенез миокардита

· классификация миокардита

· клиническая картина, критерии диагностики, течение

· дифференциальная диагностика миокардитов

· принципы лечения

5.Методы преподавания: устный опрос, тестирование, комбинированный опрос, решение ситуационных задач, работа в малых группах, клинический разбор больных, курация больных, решение клинических ситуаций, презентация, работа с мультимедийными базами данных.

Методы и формы обучения:

- кейс-стади

- клинический разбор больного

- ролевая игра

6.Литература:

Основная:

1. Шабалов Н.П. - Детские болезни. (Учебник) СПб.: Питер, 2008г., 2009г., 2010г. I, II т.

2. Баранов А.А. - Детские болезни. (Учебник + CD), 2 изд., М., 2007г. I, II т.

3. Геппе Н.А.– Педиатрия: учебник + СD. М., 2009, 352с

Дополнительная:

1. Мутафьян О.А. - Кардиты у детей и подростков (клиника, диагностика и лечение), СПб, 2006.

2. Беляева Л.М., Хрусталева С.К.- Сердечно-сосудистые заболевания у детей и подростков. Киев, 2005.

3. Белозеров Ю.М. - Детская кардиология. М., 2004.

4. Мутафьян О.А. - Детская кардиология, 2009.

5. Практическое руководство по детским болезням. Под общей редакцией Румянцева А.Г, Самочатовой Е.В. 3 том. Кардиоревматология детского возраста. Самсыгина С.А., Щербакова М.Ю. М., 2007.

6. Аюпова С.Х.- Клиническая педиатрия. Алматы, 2008.

7. Контроль ( вопросы, тестовые задания, клинические ситуации)

Вопросы:

· дать определение миокардита

· этиология и патогенез миокардита

· классификация миокардита

· клиника и течение миокардита

· критерии диагностики (клинические, лабораторные, инструментальные)

· дифференциальная диагностика миокардитов

· принципы современного лечения

Тестовые задания

1.Наиболее частыми возбудителями миокардита у детей до 5 лет являются:

а) вирусы

б) пневмококки

в) стафилококки

г) клебсиеллы

д) кишечная палочка

2. Наиболее частыми возбудителями миокардита у детей старше 5 лет являются:

а) вирусы

б) бактерии

в)клебсиеллы

г) кандиды

д) кишечная палочка

3. Течение кардитов считается острым, если длительность заболевания составляет:

а) до 3-х месяцев

б) до 18 месяцев

в) до 3-х лет

г) до года

д) до 5 лет

4. Течение кардитов считается подострым, если длительность заболевания составляет:

а) до 3-х месяцев

б) до 18 месяцев

в) до 3-х лет

г) до года

д) до 5 лет

5. Течение кардита считается хроническим, если длительность заболевания составляет:

а) до 3-х месяцев

б) 3-18 месяцев

в) 1, 5 года и более

г) до года

д) до месяца

6. Миокардиту наиболее часто предшествует:

а) ангина

б) пневмония

в) хронический тонзиллит

г) острое респираторное заболевание

д) гастроэнтерит

7. Жалоба, наиболее характерная для больного ребенка очаговым миокардитом старшего возраста:

а) одышка в покое

б) приступы удушья

в) ощущение перебоев ритма сердца

г) боли в области сердца

д) отеки на ногах

8. При миокардите достоверным признаком является:

а) систолодиастолический шум

б) усиление І тона на верхушке

в) громкие тоны сердца

г) глухие тоны сердца

д) грубый систолический шум

9. К большим критериям миокардита относятся:

а)боли в области сердца

б) приглушение тонов сердца

в) грубый систолический шум

г) расширение полостей и размеров сердца

д) функциональный шум на верхушке

10. Наиболее информативным при остром миокардите является расширение сердца:

а) вверх

б) не увеличивается

в) влево

г) вправо

д) влево и вправо

11.Девочка 8 лет. Жалобы на боли в области сердца, сердцебиение. Две недели назад перенесла ОРВИ. При осмотре: расширение границ сердца в поперечнике. Тоны сердца приглушены. Мягкий систолический шум на верхушке, беспорядочные экстрасистолы. АД – 90/60 мм рт. ст.

Из перечисленных диагнозов наиболее вероятный:

а)ревматическая лихорадка

б) острый миокардит

в) открытый артериальный проток

г) пролапс митрального клапана

д) стеноз митрального отверстия

12. Мальчик 12 лет. Жалобы на одышку при нагрузке, колющие боли в области сердца, слабость. Заболел остро через неделю после ОРВИ. Объективно: бледный. Границы сердца расширены. Тоны приглушены, тахикардия, единичные экстрасистолы. В ОАК без особенностей. На ЭКГ – единичные экстрасистолы, снижение вольтажа зубцов.

Из перечисленных диагнозов наиболее вероятный:

а) ревматическая лихорадка

б) артериальная гипертензия

в) вегето-сосудистая дистония

г) острый миокардит

д) артериальная гипотензия

13. Мальчик 8 лет. После тяжелого гриппа появились боли в области сердца. Сердечные тоны глухие, беспорядочные экстрасистолы. На ЭхоКГ снижение сократительной способности миокарда, полости сердца расширены. Поставьте диагноз:

а) рематическая лихорадка

б) эндокардит

в) острый миокардит

г) вегетососудистая дистония

д) перикардит

14. На фоне тяжелого гриппа у мальчика 8 лет появились боли в области сердца. Сердечные тоны глухие, беспорядочные экстрасистолы, границы сердца расширены в поперечнике.

Из перечисленных диагнозов наиболее вероятный:

а) ревматическая лихорадка

б) порок сердца

в) острый миокардит

г) септический эндокардит

д) перикардит

15. Наиболее информативным методом исследования в диагностике миокардита является:

а)ЭКГ

б) ЭхоКГ

в)реография

г) ФКГ

д) ангиография сосудов сердца

16. Рентгенологически при миокардите определяются изменения:

а) увеличение размеров сердца

б) расширение левой границы сердца

в) изменений со стороны сердца нет

г) увеличение амплитуды сердечных сокращений

д) выбухание дуги легочной артерии

17. У больного с острым миокардитом НАИБОЛЕЕ информативным является определение в крови уровня:

а) креатинфосфокиназы

б) титра антистрептолизина-О

в) тимоловой, сиаловой проб

г) титра антистрептокиназы

д) общего белка и его фракций

18. Информативным при остром миокардите является определение в крови:

а) титра антигиалуронидазы

б) титра антистрептолизина-О

в) лактатдегидрогеназы

г) титра антистрептокиназы

д) общего белка и холестерина

19. Выберите лекарственные средства, самые необходимые в терапии миокардита:

а) диуретики

б) антибиотики

в) цитостатики

г) нестероидные противовоспалительные препараты

д) противовирусные препараты

20. Осмотр 7-летнего мальчика в поликлинике выявил наличие острого миокардита.

Наиболее информативное обследование для постановки диагноза: из ниже предложенного:

а) ЭКГ

б) рентгенография сердца

в) ФКГ

г) ЭхоКГ

д) КТГ

21. При лечении острых миокардитов применяют следующий комплекс лекарственных препаратов:

а) бруфен, преднизолон, L-карнитин

б) пенициллин, курантил, метатрексат

в) макропен, коргликон, АТФ

г) строфантин, фуросемид, рибоксин

д) циклофосфан, эссенциале, супрастин

22. В лечении миокардита преднизолон назначается из расчета:

а) 0, 05 мг/кг

б) 0, 5 мг/кг

в) 2 мг/кг

г) 3 мг/кг

д) 5 мг/кг