В открытом конкурсе

1. Изучив конкурсную документацию открытого конкурса

____________________________________________________________________________________

____________________________________________________________________________________

(полное наименование юридического лица, индивидуального предпринимателя, ОГРН, ИНН, адрес)

в лице ___________________________________________________________________________,

(фамилия, имя, отчество, должность)

действующего на основании _________________________________________________________,

заявляет о согласии участвовать в конкурсе на условиях, установленных в конкурсной документации, в случае победы заключить договор безвозмездного пользования _________________________________________________________________________________в соответствии с условиями открытого конкурса и направляет настоящую заявку.

2. В случае, если наши предложения будут признаны лучшими, мы берем на себя обязательства подписать договор безвозмездного пользования ____________________________________ в соответствии с требованиями конкурсной документации в срок не позднее 10 (Десяти) рабочих дней со дня утверждения протокола об итогах конкурса.

3. В случае, если победитель конкурса будет признан уклонившимся от заключения договора ______________________________________________________с организатором конкурса и нашей заявке на участие в конкурсе будет присвоен второй номер, мы обязуемся подписать договор ____________________________________ с организатором конкурса.

4. На заявленные требования к участию в открытом конкурсе предоставляем документы согласно описи на _____страницах в соответствии с разделом 1.

5. Настоящей заявкой подтверждаем, что _________________________________________________

(наименование участника открытого конкурса) соответствует требованиям, предъявляемым к участникам открытого конкурса, в том числе:

5.1. Против участника открытого конкурса не проводится процедура ликвидации или банкротства.

5.2. Не приостановлена деятельность участника открытого конкурса в порядке, предусмотренном Кодексом Российской Федерации об административных правонарушениях на день рассмотрения заявки на участие в открытом конкурсе.

5.3. Отсутствует задолженность по начисленным налогам, сборам и иным обязательным платежам в бюджеты любого уровня или государственные внебюджетные фонды за прошедший календарный год, размер которой превышает 25% балансовой стоимости активов участника открытого конкурса по данным бухгалтерской отчетности за последний завершенный отчетный период.

6. Настоящим гарантируем достоверность предоставленной нами в заявке информации и подтверждаем право организатора конкурса запрашивать у нас, в уполномоченных органах власти информацию, уточняющую предоставленные нами в ней сведения.

7. Настоящая заявка действует до завершения процедуры проведения открытого конкурса.

8. Наши юридический и фактический адреса: _____________________________________

__________________________________________________________________________________,

телефон _______________, факс __________________

9. Банковские реквизиты: _____________________________________________________

10. Корреспонденцию в наш адрес просим направлять по адресу:

__________________________________________________________________________________

Руководитель организации _____________________ (Фамилия И.О.)

^{(подпись)}

Главный бухгалтер ______________________ (Фамилия И.О.)

^{(подпись)}

^М.П.

«___» _______________ 2011 г.

Приложение № 4. Форма анкеты участника открытого конкурса.