![]() Главная страница Случайная страница КАТЕГОРИИ: АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника |
Параметрический метод оценки антропометрических данных (метод сигмальных таблиц)
Данный метод основан на сравнении антропометрических данных ребенка со среднеарифметическими популяционными данными (М) и соответствующими величинами среднеквадратических отклонений (d — сигма), занесенных в оценочные таблицы с учетом возраста и пола. Оценка основных антропометрических показателей выражается в сигмальных отклонениях рассчитываемых по формуле: «Средний» уровень развития признака констатируется, если сигмальное отклонение не превышает 1d; «ниже среднего» — от -1d до -2d; «низкий» — от -2d до -3d; «очень низкий» — более -3d; «выше среднего» — от +1d до +2d; «высокий» — от +2d до +3d; «очень высокий» — более +3d. О соответствии возрасту антропометрического показателя говорят при его «среднем», «ниже среднего», «выше среднего» уровнях. О не соответствии возрасту — при его «очень высоком» или «очень низком» уровнях. В остальных случаях для более точного определения соответствия возрасту требуются данные других методов оценки. Гармоничность предполагает максимальную разницу в сигмальном отклонении между любыми двумя из трех антропометрических показателей (длина тела, масса тела, окружность груди) в пределах 1d. Более точное определение гармоничности предусматривает использование вневозрастных сигмальных таблиц зависимых антропометрических показателей. По степени сигмального отклонения, определяемой по формуле «Средний» уровень упитанности констатируется, если сигмальное отклонение фактической массы тела от его среднеарифметического значения для конкретной длины тела с учетом пола не превышает 1d; «ниже среднего» — от -1d до -2d; «низкий» — от -2d до -3d; «очень низкий» — более -3d; «выше среднего» — от +1d до +2d; «высокий» — от +2d до +3d; «очень высокий» — более +3d. «Средняя» степень развития грудной клетки констатируется, если сигмальное отклонение фактической окружности груди от его среднеарифметического значения для конкретной длины тела с учетом пола не превышает 1d; «ниже среднего» — от -1d до -2d; «низкая» — от -2d до -3d; «очень низкая» — более -3d; «выше среднего» — от +1d до +2d; «высокая» — от +2d до +3d; «очень высокая» — более +3d. Дополнительно, при оценке состояния питания ребенка сигмальным методом целесообразно определение процента избытка (недостатка) фактической массы тела по формуле Существенным недостатком параметрического метода является тот факт, что растущие биологические системы не подчиняются «нормальному» Гаусс-Лапласовскому распределению признаков относительно среднеарифметических величин. Однако подобная оценка до настоящего времени широко используется во многих странах и учреждениях ВОЗ (оценка «z-score») – Достоинстов метода является возможность крайне отклоняющихся от норм антропометрических показателей (например, при диагностике гигантизма, нанизма, выраженном недостаточном или избыточном питании и т.д.).
|