Інші антидепресанти

● Агомелатин (Agomelatine) ^[П] (див. п. 5.1.3. розділу " ПСИХІАТРІЯ, НАРКОЛОГІЯ. ЛІКАРСЬКІ ЗАСОБИ")

Фармакотерапевтична група: N06AX22 - антидепресанти. Інші антидепресанти.

Показання для застосування ЛЗ: депресивні епізоди ^БНФ у дорослих.

Спосіб застосування та дози ЛЗ: препарат рекомендовано приймати незалежно від приймання їжі або під час їди; рекомендована доза для дорослих становить 25 мг одноразово ^БНФ, перед сном; через два тижні за необхідності подальшого покращення клінічного стану, дозу можна збільшити до 50 мг одноразово ^БНФ, перед сном; пацієнти з депресією повинні лікуватися протягом необхідного періоду, але не менше 6 місяців, для досягнення впевненості, що симптоми депресії зникли; припинення лікування не потребує поступового зменшення дозування.

● Венлафаксин (Venlafaxine) ^[П] (див. п. 5.1.3. розділу " ПСИХІАТРІЯ, НАРКОЛОГІЯ. ЛІКАРСЬКІ ЗАСОБИ")

Фармакотерапевтична група: N06AX16 - антидепресанти. Інщі антидепресанти.

Показання для застосування ЛЗ: депресія ^БНФ (за наявності або відсутності симптомів тривоги), у тому числі для профілактики рецидивів депресії; генералізовані тривожні розлади ^БНФ; соціальні тривожні розлади.

Спосіб застосування та дози ЛЗ: звичайна рекомендована доза становить 75 мг 1 р/добу ^БНФ; якщо з урахуванням перебігу хвороби необхідна вища доза (тяжчий депресивний стан), можна відразу призначити 150 мг 1р/добу; після цього добову дозу можна підвищувати на 37, 5 - 75 мг кожні 2 або 3 доби ^БНФз інтервалом 2 тижні або більше, але не менше 4 діб, до досягнення бажаного терапевтичного ефекту; рекомендована МДД - 225 мг при помірній депресії або 350 мг при тяжкому депресивному стані; після досягнення необхідного терапевтичного ефекту добова доза, залежно від ефективності та переносимості, може бути поступово знижена до мінімального ефективного рівня; лікування епізоду депресії повинно тривати не менше 6 місяців; для підтримуючої терапії, а також терапії з метою профілактики рецидивів або нових епізодів депресії, зазвичай використовуються ті самі дози, які виявилися ефективними при звичайному епізоді депресії; лікар повинен регулярно, не рідше 1 разу в 3 місяці, контролювати ефективність тривалої терапії; раптове припинення терапії, особливо після високих доз препарату, може викликати симптоми відміни, у зв'язку з чим рекомендується перед відміною препарату поступово знизити його дозу.

● Тіанептин (Tianeptine) ^[П] (див. п. 5.1.3. розділу " ПСИХІАТРІЯ, НАРКОЛОГІЯ. ЛІКАРСЬКІ ЗАСОБИ")

Фармакотерапевтична група: N06AX14 - антидепресанти. Інщі антидепресанти.

Показання для застосування ЛЗ: лікування незначних, помірних і серйозних депресивних станів.

Спосіб застосування та дози ЛЗ: перорально, дорослим, рекомендована терапевтична доза - 3 табл./добу в три прийоми, перед їдою; для хворих літнього віку та з тяжкою нирковою недостатністю доза становить 2 табл./добу в два прийоми перед їдою; хворі на хр. алкоголізм (з цирозом печінки або без) не потребують корекції дози; тривалість лікування залежить від тяжкості та перебігу захворювання.

● Міртазапін (Mirtazapine) (див. п. 5.1.3. розділу " ПСИХІАТРІЯ, НАРКОЛОГІЯ. ЛІКАРСЬКІ ЗАСОБИ")

Фармакотерапевтична група: N06AX11 - антидепресанти. Інщі антидепресанти.

Показання для застосування ЛЗ: Лікування станів глибокої депресії ^БНФ

Спосіб застосування та дози ЛЗ: Ефективна добова доза 15 - 45 мг; початкова доза: 15 або 30 мг ^БНФ. Якщо початкова доза становить 15 мг, а добова - 15 або 45 мг ^БНФ, застосовують табл.відповідної сили дії; лікування адекватною дозою викликає позитивну відповідь протягом 24 тижнів; при недостатній відповіді дозу можна збільшити. Якщо протягом наступних 2-4 тижнів ефекту не спостерігається, препарат необхідно відмінити; припиняти лікування міртазапіном поступово; лікування продовжити щонайменше 6 місяців, до повного зникнення симптомів.

● Міансерин (Mianserin) ^[П] (див. п. 5.1.3. розділу " ПСИХІАТРІЯ, НАРКОЛОГІЯ. ЛІКАРСЬКІ ЗАСОБИ")

Фармакотерапевтична група: N06AX03 - антидепресанти. Інщі антидепресанти.

Основна фармакотерапевтична дія: належить до групи піперазино-азепінових сполук і відрізняється від трициклічних антидепресантів (ТЦА); у хімічній структурі відсутній боковий ланцюжок, характерний для ТЦА, який, відповідає за їх антихолінергічну активність; підвищує центральну норадренергічну нейротрансмісію шляхом α 2-ауторецепторної блокади та пригнічення зворотного захоплення норадреналіну; виявлено взаємодію препарату з серотоніновими рецепторами ЦНС; антидепресивний ефект подібний до ефекту інших сучасних антидепресантів; має анксіолітичну дію, що важливо при лікуванні хворих на депресію у поєднанні з тривожністю; седативний ефект пов’язаний з впливом міансерину на альфа-1-адренорецептори і Н-1-гістамінові рецептори, дає можливість застосовувати для лікування порушень сну в рамках депресії; при застосуванні в терапевтичних дозах практично не має антихолінергічної активності і, відповідно, впливу на ССС; при передозуванні спричинює значно менше кардіотоксичних ефектів порівняно з ТЦА; не виявляє взаємодії з симпатоміметичними і гіпотензивними препаратами, дія яких пов’язана з впливом на бета-адренорецептори - бетанідин чи альфа-адренорецептори - клонідин або метилдопа.

Показання для застосування ЛЗ: усунення симптомів депресії ^БНФ, при яких показана лікарська терапія.

Спосіб застосування та дози ЛЗ: для дорослих: доза повинна визначатись індивідуально; рекомендованою є початкова доза 30 мг/добу ^БНФ; дозу можна поступово підвищувати кожні кілька днів для отримання оптимального клінічного ефекту; ефективна добова доза становить 60-90 мг ^БНФ, а МДД - 90 мг; для людей похилого віку доза повинна визначатись індивідуально, починаючи із 30 мг/добу ^БНФ, далі дозу можна поступово підвищувати; підтримуюча ефективна добова доза може бути дещо нижчою за звичайну дозу для дорослих; добову дозу можна розділити на кілька прийомів, але краще приймати за один прийом на ніч ^БНФ, враховуючи сприятливий вплив препарату на сон; лікування адекватними дозами повинно привести до позитивних результатів протягом 2-4 тижнів терапії; якщо реакція недостатня, добову дозу можна підвищити; якщо протягом наступних 2-4 тижнів не спостерігається позитивного ефекту, лікування слід припинити; після досягнутого клінічного покращення, для підтримки позитивного ефекту, лікування слід продовжувати протягом ще 4-6 місяців; припинення лікування рідко спричиняє симптоми відміни. Початковою дозою є 30 мг/добу, дозу можна поступово підвищувати кожні кілька днів для отримання оптимального клінічного ефекту; ефективна добова доза становить 60-90 мг, МДД - 90 мг. Добову дозу краще приймати за один прийом на ніч, враховуючи можливий снодійний ефект; позитивні результати лікування виявляються протягом перших 2-4 тижнів терапії; якщо протягом наступних 2-4 тижнів не спостерігається позитивного ефекту, лікування слід припинити.