Главная страница Случайная страница
КАТЕГОРИИ:
АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника
Балаларда АСҚАЗАНДЫ ШАЮ
|
|
ЖАСТАН АСҚ АН БАЛАҒ А ЖҮ РЕК-Ө КПЕ РЕАНИМАЦИЯСЫ
(ауруханағ а дейінгі кезең де)
Білім алушығ а тапсырма: 5 жастан асқ ан бала манекенінде жү рек-ө кпе реанимациясын, ә рбiр кезең ді айта отырып, орынданыз.
Емтихан қ абылдаушығ а хабарлама: Білім алушының тә жірибелік дағ дыны орындау ә рекетін адымдық ә діс бойынша баллмен бағ алаң ыз.
Қ ажетті қ ұ рал-жабдық тар: Манекен, қ олғ ап, дә ке, лоток, сағ ат немесе секундомер.
| № | Дағ дыны орындау кезіндегі адымдық ә рекет | Балл бойынша бағ алау | ||
| Толық орындау | Орындалуы толық емес | Орын-далғ ан жоқ | ||
| 1. | Клиникалық ө лім белгілерін анық тау: ұ йқ ы артерияларында пульстің болмауы, есінің, тынысының, кө з қ арашығ ының жарық қ а рекциясының болмауы. | |||
| 2. | Кеуде клеткасы мен ішін қ ысатын киімнен босату. | 2, 5 | ||
| Бір қ олдың алақ ан бетін тө стің тө менгі ү штен бір бө лігіне (тек семсер тә різді ө сіндіге емес), ал екінші қ олды ү стінен, тө мен жатқ ан қ олғ а тік бұ рыш жасай отырып, орналастыру (саусақ тар кеудеге тимеуі қ ажет). | ||||
| Ырғ ақ ты қ имылмен тө сті тө мен омыртқ а жотасына қ арай кеуде қ уысын диаметрінің шамамен ү штен бір терең дігіне ығ ыстыру. Бір циклда 30 ығ ыстыру. (Компрессия жиілігі минутына 100 реттен кем болмауы қ ажет). | ||||
| 5. | «Ауызғ а ауыз» ө кпені жасанды желдетуге кө шу. Ауыз қ уысын бө где заттардан дә кемен тазарту, басын бір жақ қ а бұ рып, лоток қ ойып сұ йық тық тан тазарту. | 2, 5 | ||
| 6. | Тыныс жолдарының ө ткізгіштігін қ амтамасыз ету: пациенттің басын шалқ айтып, тө менгі жағ ын алғ а қ арай жылжыту, шамалы кү ш жұ мсап, аузын ашу. | |||
| 7. | Науқ астың маң дайына орналастырылғ ан бір қ олдың 1 жә не 2 саусағ ымен науқ астың мұ рнын қ ысып, екінші қ олмен иегін кө терің кіреу. Терең тыныс алып, науқ астың аузына 1 секунд ішінде дем шығ ару, кеуде экскурсиясын бақ ылау. | |||
| 8. | Аузынан алшақ тап, тыныс шығ ару соң ын тосып, екінші тыныс алдыруды жү ргізу. | |||
| 9. | Жү рекке тура емес массаж бен ө кпені жасанды дем алдыруды 30: 2 қ атынысында жү ргізу, 30 ығ ыстыру 2 желдетуге. | |||
| 10. | Реанимациялық іс-шаралар нә тижесін 1-2 минуттан кейін ұ йқ ы артериясындағ ы пульсты тексеріп, бағ алау. Реанимациялық іс-шараларды қ ан айналымы мен тыныс алу қ алпына келгенше немесе 30 минут бойы жү ргізу. | |||
| Балл жиынтығ ы |
Балаларда АСҚ АЗАНДЫ ШАЮ
Білім алушығ а тапсырма: Асқ азанды шаюды, ә рбiр кезең ді айта отырып, орынданыз.
| № | Дағ дыны орындау кезіндегі адымдық ә рекет | Балл бойынша бағ алау | ||
| Толық орындау | Орындалуы толық емес | Орын-далғ ан жоқ | ||
| 1. | Іс-шара жү ргізуге қ арсы кө рсеткіш жоқ екендігіне кө з жеткізу. Бала мен оның ата-анасына жү ргізілетін іс-шара мақ саты мен барысын тү сіндіріп, келісімін алу. | |||
| 2. | Науқ асқ а қ олайлы жағ дай туғ ызу: -естен тану кезінде - сол жақ бү йірімен жатқ ызу -есі анық кезінде - басын жә не кеудесін алдығ а қ арай аздап ең кейте отырғ ызу. Науқ асқ а медициналық клеенкадан алжапқ ыш кигізу, етегін тегенеге тү сіру. Қ олғ аптар кию. | 2, 5 | ||
| 3. | Асқ азанғ а дейінгі аралық ты зондпен қ ұ лақ ұ шынан мұ рын қ ырына дейін жә не тө стің семсер тә різді ө сіндісіне дейін ө лшеп, маркермен белгілеу. | |||
| 4. | Егер науқ ас отырса, оның артынан оң жағ ынан тұ ру. Зондты оң қ олмен алу. Алдын ала зонд ұ шын сулап, оны мұ рын немесе ауыз қ уысы арқ ылы белгіге дейін енгізу. | 2, 5 | ||
| 5. | Зондты мұ рын аркылы енгізгенде науқ астың басын қ арама-қ арсы жақ қ а енкейту, мұ рын тесігіне зондты сақ тық пен енгізіп, жұ тқ ыншақ тың артқ ы қ абырғ асы арқ ылы зондты итеру. | 7, 5 | ||
| 6. | Зонд жұ тылғ аннан кейін, науқ астың еркін тыныстайтынына кө з жеткізу керек, содан соң зондты белгіленген ұ зындық қ а дейін ақ ырын енгізу. | 7, 5 | ||
| 7. | Астаушаны асқ азан дең гейінен тө мен тү сіру. Асқ азан сұ йық тығ ы кө рінген кезде оны зерттеуге арналғ ан шыныларғ а жинап алу. Одан кейінгі бө лінген сұ йық тық ты тегенеге тө гу. | |||
| 8. | Асқ азан дең гейінде ұ стап тұ рғ ан астаушағ а су қ ұ ю жә не оны біртіндеп жоғ ары кө теру. Су астаушаның жің ішке бө лігінен жоғ алмауы қ ажет. Одан соң астаушаны тез жә не біркелкі алғ ашқ ы дең гейден тө мен тү сіріп, асқ азан сұ йық тығ ы жә не асқ азан шайындысының тегенеге ағ уына жағ дай жасау. | |||
| 9. | Шайынды су ә бден тазарғ анша №8 пунктті бірнеше рет қ айталау. Енгізілген жә не шық қ ан судың мө лшері бірдей болу керек. 6-9 айғ а дейінгі балағ а жалпы енгізілген сұ йық тық мө лшері 600-900 мл, 9-12 айлық балағ а – 900-1000 мл, 1 жастан асқ ан балағ а – 1 литр/жасына, бірақ 10 литрдан кө п болмауы тиіс. | |||
| Зондқ а жасына сә йкес мө лшерде белсендірілген кө мір енгізу (алдын ала қ айнатылғ ан суда еріту, 1 таблетка 10 кг салмақ қ а) жә не зондты ақ ырындап алып шығ у. Қ олданылғ ан заттарды залалсыздандырғ ыш ертіндіге салу. | ||||
| Балл жиынтығ ы |
ТУА БІТКЕН АВТОМАТИЗМ РЕФЛЕКСТЕРІН БАҒ АЛАУ
Интернге тапсырма: Ө мірінің алғ ашқ ы 1 айындағ ы баланың шартсыз-рефректорлы қ ызметін тексерің із. Емтихан қ абылдаушығ а ө з іс-ә рекетің ізді ә рбір кезең мен айта отырып, кө рсетің із.
| № | Бағ алау белгілері | Балл бойынша бағ а | ||
| 1. 1. | Туа біткен автоматизм рефлекстерін бағ алау ү шін, бала сергек, жө ргегі қ ұ рғ ақ жә не қ арны тоқ болуы керек. Сору рефлексін тексерің із: (баланың аузына саусақ ты тигізгенде сору қ имылдары жасай бастайды) | |||
| 2. 3. | Іздеу рефлексі (еріннің жан-жағ ын сипағ анда ерін бұ рышы тө мен тү сіп, басын сипағ ан жақ қ а бұ рып, ерінмен емшек іздегендей қ имыл жасайды) | |||
| 3. 4. | Қ абу рефлексі (ерінге саусақ пен жайлап ұ рғ анда еріндері шошайып, (қ абу) ашылу пайда болады) | |||
| 4. 5. | Алақ ан-ауыз рефлексі (Бабкин рефлексі) (ү лкен саусақ пен жаң а туғ ан баланың алақ анының тренор бө лігін басқ анда, бала аузын ашып, басын иеді) | |||
| 5. 7. | Бабинский рефлексі (баланың табанының сыртқ ы жиегімен ө кшеден бармақ тарғ а қ арап, сызып тексергенде ү лкен башпайы бү гіледі де, басқ а саусақ тары желпуіш тә різденіп жазылады) | |||
| 8. | Моро рефлексі (аяғ ы мен денесінің тө менгі жағ ын тез жоғ ары кө теру, бала жатқ ан жерді басынан 15-20 см қ ашық тық та ұ ру, баланы қ олғ а алып, жылдам тө мен тү сіріп, қ айтадан бұ рынғ ы орнына ә келу. Мұ ндай ә серлерге жауап ретінде бала ә уелі екі қ олын екі жақ қ а жайып жібереді. Содан соң тез қ айтадан орнына ә келіп, қ ұ шақ тау тә різді қ имыл жасайды) | |||
| 6. 9. | Автоматты жү ру рефлексі (баланы тіреу рефлексі пайда болатындай етіп ұ стап, жайлап алдына қ арай ең кейткенде аяқ тарын кезек кө теріп, қ адам жасай бастайды) | |||
| 7. 11. | Бауэр рефлексі (баланы етпетінен жатқ ызады, басы мен іші бір сызық тың бойында болуы керек. Табанына алақ ан тигізіп басқ анда бала алғ а ұ мтылып, қ олдарымен қ имылдай бастайды) | |||
| 8. 12. | Галант рефлексі (қ ырынан жатқ ан баланың омыртқ а маң ы сызығ ы бойымен, мойнынан қ ұ йрығ ына қ арай ү лкен жә не сұ қ саусақ тармен сызып жү ргізгенде, тітіркендіру қ апталына қ арай доғ а тә різденіп майысады) Перес рефлексі (етпетінен жатқ ан баланың сегізкө зінен бастап, мойнына қ арай омыртқ аның жоталы ө сіндісінің бойымен саусақ пен жү ргізгенде денесі иіліп, аяқ -қ олдары бү гіліп, басы жоғ ары кө теріледі) | |||
| 9. 14. | Алынғ ан мә ліметтерді қ орытындылаң ыз | |||
| 10. | Балл жиынтыгы |
|