![]() Главная страница Случайная страница КАТЕГОРИИ: АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника |
Медициналық симуляцияның сценариі
Клиникалық жағ дай: «Жедел коронарлы синдромның диагностикасы, шұ ғ ыл кө мек»
Ахуалдық есеп: Сіз – жедел жә рдемнің қ арқ ынды терапия бригадасының дә рігері.Сіз 55 жасар ер кісіге келді
Соң ғ ы нә тиже (outcomes): Ø Жү рек патологиясы бар науқ асты сұ растыру жә не физикалық зерттеу жү ргізу Ø Миокард инфарктісі жә не оның асқ ынуының клиникалық диагностикасы Ø ЭКГ жү ргізу жә не талдау. Ø Жедел коронарлы синдром кезіндегі шұ ғ ыл кө мек кө рсету Ø Жедел коронарлы синдромымен науқ асты жү ргізу тактикасы
Арнаулы қ ұ ралдар: 1. Тапсырмалы парақ, волонтерғ а (науқ асқ а) арналғ ан сценарий, қ адамды бағ алау критериясы 2. Электрокардиограмма 3. 0, 9% натрий хлорид ерітіндісі - флакон 200 мл 4. 5% глюкоза ерітіндісі – 2 флакона по 200 мл 5. Ампулалар: преднизолон, промедол, допамин, изокет, альтеплаза 6. Гепаринмен флакон 5, 0- 25000 ЕД, фраксипарин 7. Аспирин, нитроглицерин, пропранолол, бисопролол таблетка тү рінде 8. Латекстік қ олғ аптар, 9. Мақ та жә не дә келік сү лгілер 10. 10мл, 20мл шприцтар, т/ішілік инфузияғ а арналғ ан система 11. Оттегі беретін система 12. т/ішілік инъекцияғ а арналғ ан қ ол, 13. тонометр, фонендоскоп, ЭКГ аппараты
1. актер – науқ ас, 2. актер – мейірбике немесе дә рігер кө мекшісі
Жұ мыс жағ дайы: оқ у бө лмесі – ү й (квартира) 1. Кушетка – 1 2. қ ұ рал-жабдық тарғ а арналғ ан ү стел – 1 3. Медициналық бикс дә рі-дә рімектермен. Актерғ а арналғ ан сценарий мә тіні жә не рольдің мазмұ ны: Шағ ымы: тө с артындағ ы ауру сезіміне, ентігу, қ орқ ыныш сезімі, суық жабысқ ақ тер, жү рек соғ уына, бас ауруы.
Анамнезде: ЖИА-мен 2 жыл бойы ауырады, «Д» тіркеуде тұ рады. Кезең мен кардикет, кардиомагнил қ абылдайды. Қ КО стационарлық ем қ абылдағ ан. АҚ Қ жоғ арлауы байқ алмағ ан. Анасы ЖИА-мен ауырғ ан, 52 жасында миокард инфарктысынан қ айтыс болғ ан. Темекі тартпайды. Қ азіргі жағ дайының нашарлауы 1, 5 сағ аттан бері, жоғ арыда кө рсетілген шағ ымдар пайда болғ аннан бастап. Жедел жә рдем шақ ырғ ан. Қ арағ анда: бойы 172 см, салмағ ы 74 кг. Науқ астың тері жабындысы бозғ ылт, суық, жабысқ ақ термен жабылғ ан. Шеткері ісінулер жоқ. Ө кпесінде везикулярлы тыныс, тө менгі бө ліктерде ә лсіреген, сырылдар жоқ. ТАЖ – 22 рет минутына. Жү рек тондары тұ йық, ырғ ақ дұ рыс.
Алдын ала диагнозы?
ЖИА. Жедел коронарлы синдром.
Зерттеу жоспары: 1. АҚ Қ ө лшеу – 100/ 70 мм.с.б. 2. ЭКГ- жү ргізу
Бағ алау парағ ы (check-list) «Жедел коронарлық синдромның диагностикасы, шұ ғ ыл кө мек» бойынша клиникалық жағ дай
Тапсырушының аты-жө ні: ___________________________________ «___»_______20__ж. Топ: ___________________________________________________ Мамандығ ы: ____________________________________________
Экзаменатордың аты-жө ні: ________________________________________________
«___»_______20__ж.
Дайындағ ан: кафедра ассистенті Усипбекова М.И Рецензент: Аймаханова Г.Т., №1 терапия бойынша резидентура жә не интернатура кафедрасының м.ғ.к., доценті
Cценарийлер № 1 ішкі аурулар кафедрасы отырысында талқ ыланып жә не бекітілді. 19 қ ыркү йек 2015ж, хаттама №2
Cценарийлер Ішкі аурулар бойынша БББК мә жілісінде талқ ыланып жә не бекітілді. 29 қ ыркү йек 2015ж., хаттама №1
|