Шекара бақылауға арналған тест сұрақтары 4 страница

* +Глюкокортикостероидтар

* Бронходилятаторлар

* Қ абынуғ а қ арсы препараттар

* Антиоксиданттар, антикоагулянттар

! Науқ ас Б, 62 жаста.бірнеше жылдан бері қ ұ рылыс материалдарын шығ аратын жерде жұ мыс жасайды. Ентігудің кү шеюіне, тұ рақ сыз жө телге, плевральды қ уыста сұ ық тық жиналғ ан жә не плевральды қ уысты пункциялағ анда иненің ө туі қ иын. Бронхоальвеолярлы шайынды да «железистые» тельцы. Бірінші кезекте қ андай ауру жайлы ойлауғ а болады?

* +Асбестоз

* Антракоз

* Биссиноз

* Аспергиллез

* Гистиоцитоз

! Тау жұ мысшысы (Горнопроходчик) 54 жаста, ұ зақ қ а созылғ ан жө телге, ентігуге шағ ымданады.Ө кпесінде мозаикалық перкуторлық дыбыс, аускультативті – қ атаң тыныс, ТАЖ-24 рет мин. Кеуде клеткасының КТда-интерстициалды ө згеріс фонында анық шектелген кө п мө лшерде майда тү йіндер. Науқ асқ а қ андай диагноз қ оямыз?

* Антракоз

* +Силикоз

* Асбестоз

* Биссиноз

* Станиоз

! Қ ант қ амысының шаң ымен демалғ анда дамитын пневмокониоз:

* Антракоз

* Биссиноз

* +Багассоз

* Силикоз

* Баритоз

! Науқ ас С, 50 жаста жө телге, ентігуге шағ ымданды, рентгенологиялық зерттеуде ө кпесінде майда кальцинацияланғ ан тү йіндер, лимфа тү йіндерінің кальцинациясы " жұ мыртқ а қ абығ ы " тә різдес.МТғ а қ ақ ырық анализінде атипиялық клеткада - теріс.

5 жыл бұ рын таулы жерде ү лкен кө лемді комбинантта кварцты шаң дармен жұ мыс жасағ ан. Профилактикалық тексерулерде патология анық талмады.

Науқ аста қ андай диагноз жайлы ойлауғ а болады?

* Пневмонияның созылың қ ы ағ ымы

* Диссеминирлі туберкулез

* Ө кпе саркоидозы

* +Кеш силикоз

* Асбестоз

! Мақ та реттегіш фабриксының жұ мысшысы кеудедегі дискомфорт, ұ стама тә різді жө телге, дем алудың қ иындауына, демалыс кү ндерден кейін жұ мыс аптасының басында, басқ а кү ндері бұ л белгілер байқ алмайды. Аускультацияда бірен- саран ысқ ырық ты сырылдар естіледі. Кеуде клеткасының рентгендік кө рнісінде ө кпе суретінің кү шеюі. Қ андай диагноз қ оямыз?

* +Биссиноз

* Багассоз

* Муковисцидоз

* Бронхиалды астма

* Ө кпенің созылмалы обструктивті ауруы

! Профессионалды патологиямен науқ аста анамнезінде КТ да ө кпесінде субплевралды сызық кө лең кесі ұ зындығ ы 5-10 см қ абырғ алық плеврағ а паралеллді орналасқ ан, бронхиальды шайындыда «железистые» тельцы. Бұ л критерийлер қ андай ауруды нақ тылайды?

* Багассоз

* +Асбестоз

* Силикоз

* Биссиноз

* Бериллиоз

! Науқ ас С, 74 жаста анамнезінде қ ант диабеті бар, созылмалы бронхиттың асқ ынуымен бір айдай антибактериальды препарат қ абылдауда. Микоздың алдын-алуда қ андай препарат барынша кө мектеседі?

* Нистатин

* +Флуканозол

* Амфотерицин

* Интраконозол

* Вориконозол

! Науқ ас 45 жаста операциядан кейін реанимация бө лімшесінде жатыр. 5 тә улік ішінде комбинирленген антимикробты ем қ абылдау фонында гипертермия 39 0С дейін тіркелді, ТАЖ- 26 рет мин., ЖСЖ 110 рет мин, АҚ Қ 80/50 мм.сын.б.б. Рентгенограммада - екі ө кпеде де қ араю ошақ тары кө рінеді. Бронхоальвеолярлы шайындыдан қ анды сепкенде Candida albicans анық талды.Амфотерцинмен терапия басталды. Инфекцияның таралуының алдын алу ү шін қ андай іс-шара жү ргізу керек?

* Плевралды пункция жасау керек

* +Бұ ғ анаасты катетерін алу

* Бронхоальвеолярлы лаваж жасау

* Флуканазол кө к тамырғ а енгізу

* Диагностикалық бронхоскопия жасау

! Бронхообструктивті синдромы бар науқ аста соң ғ ы 2 жыл ішінде бірнеше рет ө кпеде инфильтративті ошақ тар анық талғ ан (суретте кө рсетілген).Қ ан анализінде - эозинофилия. Қ ақ ырық анализінде Aspergillus fumigatis анық талды. Бұ л патологияғ а бірінші кезекте қ андай ем тағ айындаймыз?

* Нистатин

* Флуканозол

* Амфотерицин

* +Интраконозол

* Вориконозол

! Алкоголь қ абылдайтын науқ ас ә лсіздікке, дене қ ызуының 38 градусқ а дейін кө терілуіне, қ алтырауқ а, иісі жоқ жасыл мақ та тә різді қ ан аралас кө п мө лшерлі қ ақ ырық пен ұ стама тә різді жө телге шағ ымданады. Компьютерлік томографияда қ уысв қ абырғ асының қ алың дауы, секвестр тә різді қ араю, орақ тә різді ағ арумен шектелген – “орақ ” симптомы. Бронхиальды лаваж жуындысында мицелия жіпшелері Aspergillus fumigates алынды.

Осы аурудың кешенді емінде қ андай препарат тағ айындауғ а кө рсетілген?

* Нистатин

* +Флуканозол

* Амфотерицин

* Интраконозол

* Вориконозол

! Ең жиі таралғ ан пневмомикозды атаң ыз:

* Криптококкоз.

* Кокцидиоидомикоз

* +Кандидоз

* Оң тү стік америкалық бластомикоз

* Мукоромикоз.

! Пневмомикоз ауыруын қ ай аурулармен диф. диагностика жү ргізуге болады?

* +Туберкулез, пневмония, ө кпе абсцессі, ісіктер

* Ө СОА, пневмония, плеврит

* Идиопатиялық фиброздаушы альвеолит

* Саркоидоз, пневмоканиоз

* Бронхоэктаз ауруы, созылмалы бронхит

! Науқ ас 51 жаста., 25 жыл бойы шахтер болып жұ мыс істегін. Шағ ымдары қ ұ рғ ақ жө тел, физикалық жү ктемеден кейінгі ентігу, терең тыныс алғ анда кү шейетін жауырын арасындағ ы ауру сезімі.ю Кеуде қ уысы эмфизематозды бармақ тары «сағ ат ә йнегі» тә різді қ алың дағ ан. Ө кпесінде бронхиалды тыныс экспираторлы сипатта, екі жақ ө кпенің тө менгі бө ліктерінде бірен- саран қ ұ рғ ақ сырылдар естіледі. ЭхоКГ қ орытындысында ө кпелік гипертензия белгісі. Сіздің болжама диагнозың ыз?

* Саркоидоз

* Пневмония

* Ө кпе туберкулезі

* Бронхоэктаз ауруы

* +Пневмокониоз

! Науқ ас 51 жаста., 25 жыл бойы шахтер болып жұ мыс істегін.

Шағ ымдары қ ұ рғ ақ жө тел, физикалық жү ктемеден кейінгі ентігу, терең тыныс алғ анда кү шейетін жауырын арасындағ ы ауру сезімі.ю Кеуде қ уысы эмфизематозды бармақ тары «сағ ат ә йнегі» тә різді қ алың дағ ан. Ө кпесінде бронхиалды тыныс экспираторлы сипатта, екі жақ ө кпенің тө менгі бө ліктерінде бірен- саран қ ұ рғ ақ сырылдар естіледі. ЭхоКГ қ орытындысында ө кпелік гипертензия белгісі. Науқ асқ а қ андай зерттеулер тағ айындайсыз?

* Кеуде қ уысы рентгенографиясы, ЭхоКГ

* Қ ақ ырық анализін туберкулезге тексеру (БК).

* +Кеуде қ уысы рентгенографиясы, ЭхоКГ, қ ақ ырық анализін туберкулезге тексеру (БК).

* Қ ЖА, ЗЖА, кеуде қ уысы рентгенографиясы

* ЭхоКГ, ЖҚ А, ЗЖА

! 45 жастағ ы ер адамды қ инататын қ ұ рғ ақ жө тел, физикалық кү штемедегі ентігу, кеуде клеткасындағ ы ауру сезімі мазалайды. 17 жыл шамасында шахтер болып жұ мыс жасайды. Сыртқ ы тыныс қ ызметін тексергенде: Ө ТС (ЖЕЛ) жә не ө кпе вентиляциясының кө лемі тө мендеген. Рентгенологиялық – интерстициальді фиброз белгілері. Қ андай аурудың болуы барынша мү мкін:

* Ө кпе саркоидозы, біріншілік-созылмалы тү рі

* Идиопатиялық фиброздаушы альвеолит

* Созылмалы обструктивті бронхит

* +Пневмокониоз (карбокониоз)

* Ө СОА

! Қ ұ рамында алюминий, берилий темірі бар шаң ды жұ тқ анда пайда болғ ан пневмокониоз қ ай топқ а жатады?

* Силикоз

* Силикатоз

* Карбокониоз

* +Металлокониоз

* Сидироз

! Қ ақ ырық аналізінде кө птеген талшық тар, асбест денешіктері табылды. Пневмокониоздың қ ай тобына жатады?

* Силикоз

* +Силикатоз

* Карбокониоз

* Металлокониоз

* Сидироз

! Силикоз диагностикасын қ оюғ а кө п мә лімет береді:

* Перифериялық қ ан ө згерістері (қ абыну процесстері)

* Қ ақ ырық анализінде эозинофилдер, лейкоциттердің болуы

* +Ө кпе рентгенографиясы қ орытындысы, науқ астың анамнезі

* Спирография қ орытындысы, ө кпе рентгенографиясы

* Қ ақ ырық анализінде кө п мө лшерде лейкоциттер

! Пневмокониозбен жиі қ ай ауру ажырату диагнозын жасалады?

* +Туберкулез

* Саркоидоз

* Идиопатиялық фиброздаушы альвеолит

* Ө кпе рагі

* Ө кпе бронхоэктазы

! Силикозғ а тә н рентгенографиялық белгілерді кө рсетің із:

* +Ошақ тың екі жақ тама орналасуы жә не симметриялы болуы

* Ошақ тың біржақ ты орналасуы

* Ошақ тың симмитриялы орналасуы

* Ошақ тық полиморфты болуы

* Ошақ тың мономорфты болуы

Шекара бақ ылауғ а арналғ ан тест сұ рақ тары