Педіатричний профіль 5 страница. D ГРВІ, бронхіт з астматичним компонентом

B ГРВІ, бронхопневмонія.

C ГРВІ, бронхіт.

D ГРВІ, бронхіт з астматичним компонентом

E ГРВІ, вогнищева пневмонія

Батьки дитини 2 місяців скаржаться на часте зригування, блювання після їжі

неперевареним молоком. Об'єктивно: неспокійна. Вага тіла відповідає віку. Тургор

м'яких тканин задовільний. Живіт помірно здутий, м'який. Стілець 5 разів на добу,

жовтий, без слизу. Копрограма та бактеріальне дослідження випорожнень без

патології. Який найбільш ймовірний діагноз?

A Пілороспазм

B Пілоростеноз

C Кишкова інфекція

D Вада розвитку кишечника

E Дизбактеріоз кишечника

Вага тіла новонарожденої дитини - 2000 г. Термін гестації - 30 тижнів. Через три

години після народження з'явилась задуха, акроціаноз. Об'єктивно: ЧД - 80/хв,

експіраторні шуми, ЧСС – 186/хв. Перкуторно звук скорочений, вислуховується

крепітація. Лікар запідозрив синдром дихальних розладів. Яке досліждення найбільш

вірогідно підтвердить діагноз?

A R-графія органів дихання

B Аналіз крові

C Біохімічне дослідження сироватки крові

D Вимірювання артеріального тиску

E Електрокардіографія

Мати новонардженої дитини страждає хронічним пієлонефритом, перед пологами

перенесла ГРВІ. Пологи термінові, тривалий безводний період. На 2-й день у дитини

з'явилося еритематозне висипання, в подальшому - пухирі розміром біля 1см,

наповнені серозно-гнійним вмістом. Симптом Нікольского позитивний. Після

розтинання пухирів зявляються ерозії. Дитина млява. Температура тіла

субфебрільна. Який найбільш ймовірний діагноз?

A Пухирчатка новонародженого

B Везикулопустульоз

C Псевдофурункульоз

D Сепсис

E Дерматит Ріттера

Дитина народилася у гестаційному віці 34 тижні у тяжкому стані. Провідними були

симптоми дихальних розладів: звучний подовжений видих, участь додаткових м’язів у

диханні, наявність крепітуючих хрипів на фоні жорсткого дихання. Оцінка за шкалою

Сільвермана при народженні - 0 балів, через 3 години – 6 балів з наявністю клінічних

даних. Який метод діагностики дозволить встановити вид пневмопатії у дитини?

A Рентгенологічне дослідження органів грудної клітки

B Клінічний аналіз крові

C Встановлення газового складу крові

D Протеїнограма

E Імунологічне дослідження

Хлопчик 9-ти років хворіє на цукровий діабет перший рік. Одержує інсулін (хумулін R,

NPH) з розрахунку 0, 4 од/кг ваги на добу. Інсулін вводиться під шкіру плеча

шприц-ручкою. Які міри слід вжити для профілактики ліподистрофії?

A Міняти місце введення інсуліну

B Обмежити жири в дієті дитини

C Зменшити дозу інсуліну

D Періодично переходити на інший вид інсуліну

E Призначити антиоксиданти

Мати дитини 3 років звернулась до лікаря зі скаргами на підвищену нервову

збудливість дитини, порушення апетиту, сну, періодичне блювання, біль в суглобах.

Об’єктивно: дитина емоційно лабільна, вередлива, підшкірно-жировий шар знижений,

уртикарний висип на спині. Внутрішні органи без ознак патології. Неврологом

діагностовано неврастенічний синдром. В сечі виявлено підвищену кількість уратів.

Який найбільш ймовірний діагноз?

A Нервово-артритичний діатез

B Ексудативно-катаральний діатез

C Гельмінтоз

D Астено-невротичний синдром

E Харчува алергія

У дитини 3 місяців з ознаками рахіту мають місце симптоми Хвостека, Труссо,

Маслова. Добу тому батьки спостерігали напад ціанозу, витрішкуватість, дитина не

дихала, вкрилась липким потом. Через одну хвилину настав гучний вдих, після чого

стан нормалізувався. Яка основа виникнення вищеозначених симптомів захворювання

дитини?

A Зниження рівня кальцію крові

B Підвищення рівня кальцію крові

C Зниження рівня фосфору крові

D Підвищення рівня фосфору крові

E Метаболічний ацидоз

У дитини 2-х рокiв на фонi ГРВІ гостро з`явилися осиплiсть голосу та шумний вдих. Пiд

час плачу вiдмiчається западiння над- i пiдключичних ямок та наростання

iнспiраторної задишки, якi в спокої у дитини зникають. Яке захворювання в дитини

можна запiдозрити?

A Гострий стенозуючий ларiнготрахеїт

B Гострий обструктивний бронхiт

C Пневмонiя

D Гострий плеврит

E Стороннє тiло респіраторного тракту

У дитини спостерігається раптове припинення дихання, посинiння шкiрних покривiв,

зникнення пульсу на магiстральних судинах та звуження зiниць. Які найбільш

оптимальні першочергові заходи?

A Штучна вентиляцiя легень, закритий масаж серця

B Внутрiшньовенне введення еуфiлiну

C Промивання шлунка

D Оксигенотерапiя

E Внутрiшньосерцеве введення адреналiну

Дитину 8-ми місяців оглядає лікар. Батьки скаржаться на сонливість, кволість,

наявність тривалих закрепів у дитини, відставання у психомоторному розвитку з

перших місяців життя. Об'єктивно: язик потовщений, не вміщується в порожнину рота,

очні щілини звужені, спостерігається набряк тіла, шия коротка, волосся ламке, сухе,

тьмяне, нігті ламкі, з тріщинами, велике черево. Яка найбільш ймовірна причина

захворювання?

A Гіпотиреоз

B Тиреотоксикоз

C Йодна недостатність

D Вроджена вада кишківника

E Мальабсорбція

Через декiлька хвилин пiсля внутрiшньомязевого ведення пенiцiлiну стан дитини 6

рокiв рiзко погiршився. Вiдмiчалася рiзка слабкiсть, нудота, блiдiсть, холодний піт,

кропивниця. В намнезі: у матерi хворої дитини спостерiгалася медикаментозна

алергiя на антибактерiальнi препарати. Якi невiдкладнi заходи слід провести в першу

чергу?

A Мiсце iн’єкцiї обколоти 0, 5ml 1% розчином адреналiну

B Промити шлунок

C Парентеральне введення еуфiлiну

D Призначити антигістамінні засоби

E Дати понюхати нашатирний спирт

Дитині 6 днів. Маса тіла при народженні - 3000 г. Кількість молока, що вона має

висмоктувати за добу при обчисленні за формулою А.Ф. Тура (видозмінена формула

Фінкельштейна) складає:

A 420 мл

B 120 мл

C 320 мл

D 420 мл

E 520 мл

Дитина віком 1.5 місяця народилася з масою 3250 г, довжиною 52 см, психофізичний

розвиток відповідає вікові. Фактична достатня (4350 гр.). Дитина знаходиться на

природному вигодовуванні, періодично спостерігаються зригування. Чим зумовлені

зригування дитини?

A Аерофагія

B Пілоростеноз

C Пілороспазм

D Гострий гастроентеріт

E Атрезія стравоходу

В технікумі, де навчаються переважно дівчата та юнаки в віці 14 років, необхідно

зробити плановий профілактичний огляд на туберкульоз. Який з нижченаведених

методів повинен бути використаний?

A Проба Манту з 2 ТО

B Флюорографічний

C Дослідження харкотиння на МБТ

D Загальний аналіз крові

E Фізикальне обстеження

Дитина народилася від ІІ передчасних пологів з вагою тіла 1800 г. з оцінкою за

шкалою Апгар 7 балів, за шкалою Сільверман – 3 бали. Через 2 години після

народження стан дитини погіршав. Дитина почала стогнати, з’явилася задишка,

періоральний та акроцианоз. Видих утруднений, звучний. Перкуторно над легенями –

тимпаніт, аускультативно – розсіяна крепітація. Тахікардія. Який найбільш вірогідний

діагноз?

A Синдром дихальних розладів

B Внутрішньоутробна пневмонія

C Аспіраціонна пневмонія

D Перінатальне ураження ЦНС

E Бронхолегенева дисплазія

Дівчинка 10 років звернулася до лікаря зі скаргами на спрагу, часте сечовипускання,

схуднення. Вважає себе хворою близько місяця. Об’єктивно: патології внутрішніх

органів не виявлено. Яке лабораторне обстеження треба провести у першу чергу?

A Аналіз крові на цукор натще

B Аналіз сечі на цукор з добового діурезу

C Аналіз сечі на ацетон

D Проба на толерантність до глюкози

E Глюкозурічний профіль

Дівчинка 7-ми років скаржиться на поганий апетит, біль у верхньому відділі живота,

нудоту. Біль ниючий, тривалий, без чіткої локалізації, минає в стані спокою. Не

пов'язаний з вживанням їжі, виникає частіше з ранку. Спроби матері давати но-шпу не

поліпшували стан дитини. Скарги тривають близько 2-х місяців. Який метод

дослідження дозволить встановити найбільш вірогідний діагноз?

A Езофагогастродуоденоскопія

B Фракційне дослідження шлункового соку

C Рн-метрія шлункового соку

D Фракційне дослідження жовчі

E Ультразвукове дослідження органів черевної порожнини

Хлопчика 2 років госпіталізовано з приводу зменшення маси тіла, нестійких

випорожнень, анорексії, які з`явилися після введення в раціон манної каші (з 5

місяців).

Дитина адинамічна, млява, шкіра бліда, суха, підшкірно-жировий шар відсутній. Живіт

здутий, напружений, під час перкусії у верхній частині живота тимпаніт, шум плеску,

випорожнення пінисті, світлого кольору, смердючі. В копроцитограмі: нейтральний

жир – багато. Яка найбільш вірогідна причина захворювання?

A Целіакія

B Муковісцидоз

C Дисбактеріоз кишечнику

D Хронічний ентеріт

E Дисахарідна недостатність

У дитини з хронічним кардитом, НК ІІА, яка знаходиться на лікуванні дигоксином,

з’явились наростання брадікардії, нудота, блювання, запаморочення, порушення

сну. На ЕКГ – екстрасистолія, PQ – 0, 22. Яка найбільш ймовірна причина даного

стану?

A Передозування серцевих глікозидів

B Набряк легенів

C Гіперкаліємія

D Гостра кишкова інфекція

E Гіпокаліємія

Дівчинка 6 міс. поступила в клініку зі скаргами на млявість, анорексію, зниження маси

тіла, нестійі випорожнення після введення у прикорм каші. Встановлено діагноз

целіакії. Що є причиною розвитку целіакії?

A Непереносимість глютену

B Непереносимість лактози

C Муковісцидоз

D Інтестинальна лімфангіектазія

E Алергія на білок коров’ячого молока

Ребенок 10 месяцев. Жалобы: Т- 39, 6 С, жидкий стул. 5-й день: Т- 38, 7 С, вял,

бледен. Язык влажный, обложен белым налетом. Тоны сердца приглушены. Живот

умеренно вздут, урчание в области пупка, отрезки тонкого и толстого кишечника

чувствительны при пальпации. Стул жидкий, 8 раз темно-зеленого цвета, зловонный,

с примесью слизи. Ваш предварительный диагноз?

A Сальмонеллез

B Дизентерия

C Иерсиниоз

D Эшерихиоз

E Ротавирусная инфекция

У ребенка 13 лет сочетанный порок митрального клапана с преобладанием

недостаточности. На фоне ОРВИ усилилась одышка, общая слабость, появилось

чувство стеснения в груди, сухой кашель. В легких выслушиваются разнокалиберные

влажные хрипы. Печень у края реберной дуги. Какое неотложное состояние

развилось у ребенка?

A Острая левожелудочковая сердечная недостаточность

B Острая правожелудочковая сердечная недостаточность

C Острая тотальная сердечная недостаточность

D Хроническая левожелудочковая недостаточность

E Острая сосудистая недостаточность

Ребенку 1 сутки. В родах затруднённое выведение плечиков. Масса тела 4300, 0.

Правая рука свисает вдоль туловища, кисть пронирована, движение в руке

отсутствует. Положительный симптом шарфа. Укажите наиболее вероятный диагноз:

A Тотальный акушерский паралич справа

B Проксимальный тип акушерского паралича справа

C Дистальный тип акушерского паралича справа

D Гемипарез

E Тетрапарез

Дитина 9 років протягом 4 років лікується з діагнозом хронічний гломерулонефрит.

Перебуває на диспансерному обліку. Яке обстеження необхідно провести для

вивчення клубочкової фільтрації?

A Кліренс ендогенного креатиніну

B Проба Зимницького

C Добова протеїнурія

D Загальний аналіз сечі

E Рівень залишкового азоту та сечовини в крові

Дитині 7 міс. На фоні гастроентериту виникли симптоми гострої ниркової

недостатності. Рівень креатинину 0.380 ммоль/л. Ваша тактика.

A * Гемодіаліз

B Преднізолон

C Інфузійна терапія

D діуретики

E гепарин

У хлопчика 10 років після укусу бджоли з’явився набряк у параорбітальній ділянці

обличчя, який супроводжувався гіперемією та свербінням. Який найбільш вірогідний

діагноз?

A *Набряк Квінке

B Анафілактичний шок

C Дерматоміозит

D Атопічний дерматит

E Кропивниця

У 10-річної дівчинки, яка щеплена з порушенням графіку вакцинації на фоні

підвищеної до 37, 5 градусів температури тіла спостерігаються помірне збільшення

лімфовузлів на шиї, сірувато-білі нашарування на мигдаликах у вигляді щільної плівки.

Плівка важко знімається, поверхня під нею кровить. Набряку шиї немає. Попередній

діагноз:

A Дифтерія ротоглотки

B Лакунарна ангіна

C Паратонзилярний абсцес

D Інфекційний мононуклеоз

E Ангіна Сімановського-Венсана

Дівчника 11 років захворіла гостро: з”явились біль в поперековій ділянці, нудота,

блювання, часте сечовипускання, температура 39. Об”єктивно: живіт м" який,

болючий при пальпації в ділянці попереку. В загальному аналізі сечі значна

лейкоцитурія, бактеріурія. Із сечі висіяна кишкова паличка. Ваш діагноз?

A * Гострий пієлонефріт

B Гострий апендицит

C Хронічний гломерулонефріт

D Гострий вульвовагініт

E Гострий гломерулонефріт

У переношеного новонародженого, що народився на 43-му тижні вагітності

відмічається апное, блідість, дитина покрита зеленуватою амніотичною рідиною.

Перші кроки в реанімації новонародженого включають:

A Відсмоктування вмісту трахеї

B Штучна вентиляція із застосуванням маски з мішком

C Штучна вентиляція із застосуванням ендотрахеальної трубки

D Застосування 100% кисню

E Катетеризація умбілікальної вени

У хворої після апендектомії стан різко погіршився, з(явились багаторазова блювота,

пронос, виражений біль в животі. Стан важкий, риси обличчя загострені, очі запалі,

тахікардія, АТ 60/20 мм.рт.ст., помірне напруження м(язів живота. Останні 6 р.

страждає на СЧВ -!, стан контролює преднізолоном. Останніми днями ліки не

приймає. Можливе ускладнення?

A Гостра надниркова недостатність.

B Люпус-криз.

C Анафілактичний шок.

D Септичний шок.

E Гостра кворовтрата.

Хлопчик 10 років доставлений в клініку після укусу бджоли: з”явився набряк губи,

обличчя, шиї, відчуття жару і нестачі повітря. Дихання затруднене, шумне, пінисті

виділення з рота, кашель. Шкіра бліда, холодна. Брадипное. Тони серця глухі,

аритмічні. Пульс ниткоподібний. Який діагноз поставить лікар-реаніматолог?

A * Анафілактичний шок

B Набряк Квінке

C Бронхіальна астма

D Гостра серцево-судинна недостатність

E Церебральна кома.

У 3-х летнего мальчика появилась петехиальная сыпь. Других патологических

изменений не обнаружено. Число тромбоцитов - 20000 г/л; содержание гемоглобина

и лейкоцитов в норме. Какой наиболее вероятный диагноз?

A *Иммунная тромбоцитопеническая пурпура

B Болезнь Шенлейна-Геноха

C Диссеминированная внутрисосудистая коагулопатия

D Острая лимфобластная лейкемия

E Системная красная волчанка

У хлопчика 10 років встановлений діагноз цукровий діабет. Під час огляду відмічається

запах ацетону з рота. В аналізах крові рівень цукру - 20, 5 ммоль/л, цукор сечі – 20

г/л, ацетон у сечі – (+++). Чим можна пояснити з`явлення ацетону у видихаємому

повітрі та сечі?

A * Посиленим розпадом кетогенних амінокислот та ліпідів.

B Порушенням водно – електролітного балансу.

C Порушення кислотно – лужного балансу.

D Порушення процесів фосфорилювання глюкози.

E Послаблення процесів гліколізу

У новонародженого терміном ґестації 31 тиждень спостерігаються гіпотонія та

пригнічення свідомості. Гематокрит 35%, а в загальному аналізі ліквору виявлено

підвищену кількість еритроцитів, білка та знижений вміст глюкози. Ці дані

відповідають клінічній картині:

A *Внутрішньочерепного крововиливу.

B Менінгіту.

C Сепсису.

D Анемії.

E Внутрішньоутробна інфекції.

Дитина 3-х місяців захворіла з підвищення температури до 37, 5С, млявості,

зригувань, періодичного неспокою. Через 2 дні помітили, що сеча залишає темні

плями на пелюшках, випорожнення знебарвлені. При огляді на 5-й день виявлена

іктеричність шкіри, склер, збільшення печінки, селезінки. В пологовому будинку з

приводу гемолітичної хвороби новонароджених отримувала гемотрансфузії. Ваш

попередній діагноз?

A * Вірусний гепатит В.

B Гемолітична жовтяниця.

C Кон'югаційна жовтяниця.

D Вірусний гепатит А.

E Атрезія жовчевивідних шляхів.

У девочки 12-ти лет на коже лица симптом " бабочки", на руках розово-красные пятна

с беловато-серыми чешуйками, выпадение волос и боли в суставах, стойкая

артериальная гипертензия, протеинурия, эритроцитурия, лейкоцитурия, азотемия.

О каком заболевании соединительной ткани следует думать в первую очередь?

A *Системная красная волчанка

B Ювенильный ревматоидный артрит

C Дерматомиозит

D Склеродермия

E Ревматизм

У новонародженого з пупкової ранки гнійні виділення, шкіра навколо пупка припухла.

Шкіра бліда, з жовто-сірим відтінком, генералізована геморагічна висипка.

Температура тіла носить гектичний характер. Який з перечислених діагнозів

найбільш імовірний?

A *Сепсис.

B Геморагічна хвороба новонароджених

C Гемолітична хвороба новонароджених

D Тромбоцитопатія.

E Омфаліт.

У 3-річної дитини спостерігаються напади, що супроводжуються ціанозом, різким

занепокоєнням, присіданням навпочіпки. Деформація фаланг пальців у вигляді

" барабанних паличок", нігті у формі " стекол годинника". Межи серцевої тупості зсунуті

вліво та вправо, у ІІ міжребер'ї біля лівого краю грудини визначається систолічне

дрижання, вислухується грубий систолічний шум з р.max. у ІІ міжребер'ї, ІІ тон над

основою серця ослаблений. На рентгенограмі серце у вигляді " дерев'яного черевика",

легеневий малюнок виражений слабо. Який найбільш вірогідний попередній діагноз?

A *Тетрада Фалло

B Дефект міжшлуночкової перетинки

C Дефект міжпередсердної перетинки

D Первинний бактеріальний ендокардит

E Дилатаційна кардіоміопатія

Хвора А., 3 роки, знаходиться на лікуванні в реанімаційному відділенні з діагнозом:

Гостра ниркова недостатність, олігоанурична стадія. На ЕКГ: високий зубець Т,

розширення комплексу QRS, зміщення інтервалу S-Т нижче ізолінії. Про яке

порушення електролітного балансу можна думати?

A * Гіперкаліємію

B Гіпокаліємію

C Гіпокальціємію

D Гіперкальціємію

E Гіперфосфатемію

У лікарню швидкою допомогою доставлено хлопчика 7-ми років. Скарги на неприємні

відчуття в ділянці серця, біль в епігастрії, головокружіння, блювання. При огляді:

виражена блідість шкірних покривів, задишка, пульсація яремних вен. Границі серця в

межах норми. Тони серця ясні, ЧСС-170 уд/хв, пульс малого наповнення. АТ-90/50

мм.рт.ст. На ЕКГ: пароксизм шлуночкової тахікардії. Для зняття пароксизму педіатр

призначила:

A *Лідокаїн

B Морфін

C Еналаприл

D Ніфедіпін

E Строфантин

У пацієнта Ф, 2 міс., в пахово-стегнових складках гострозапальні вогнища з чіткими

межами в вигляді плям, злегка припіднятих над оточуючими ділянками за рахунок

набряку шкіри. Висипання з(явились протягом тижня. Везикуляція, мокнуття не

спостерігались. Ваш попередній діагноз?

A *пелюшковий дерматит

B Дитяча екзема

C Мікоз гладкої шкіри

D Псоріаз

E Ускладнений перебіг корости

У хлопчика 4-х місяців через 15 хвилин після другого щеплення вакциною АКДП були

зафіксовані ознаки набряку Квінке. Який препарат Ви використаєте для надання

дитині невідкладної допомоги?

A *Преднізолон

B Гепарин

C Адреналін

D Фуросемід

E Седуксен

Дитина хворіє 5-й день. Турбує підвищена до 39-40°С температура тіла, настирний,

частий, глибокий, малопродуктивний кашель, світлобоязнь, заложеність носа.

Об’єктивно - одутлість обличчя, слизова оболонка рота пухка, геморагічна енантема

на м’якому піднебінні, рештки плям Філатова-Копліка. Ваш діагноз?

A *Кір

B Скарлатина

C Краснуха

D Аденовірусна інфекція

E Грип

Дитині віком 10 місяців з метою зниження температури давали сироп парацетамолу,

через 2 години температура не знизилася і мати дала дитини аспірин в дозі 0, 1 г.

Через 20 хвилин у дитини з‘явився набряк лиця, папульозний висип, затруднене

дихання. З анамнезу відомо, що дідусь хлопчика не переносить аспірин. Якщо це

набряк Квінке, то що необхідно призначити дитині першочергово?

A *Глюкокортикоїди в/в

B Анальгін в/м

C Еуфілін в/в

D Серцеві глікозиди

E Антигістамінні ентерально

У новонародженого терміном ґестації 31 тиждень наростає млявість, м'язова

гіпотонія та пригнічення свідомості. Аналіз ліквору: підвищена кількість еритроцитів,

білка та підвищений вміст глюкози. Який найбільш вірогідний діагноз?

A *Внутрішньочерепний крововилив

B Менінгіт

C Сепсис

D Анемія

E Внутрішньоутробна інфекції

Дитині 8 місяців. Фізичний і нервово-психічний розвиток відповідає віку. До цього часу

не хворіла. Яка ймовірна кількість молочних зубів може бути у дитини?

A *4

B 1

C 2

D 3

E 5

Хлопчик, 10 років. Стан здоров’я: скарг не має, самопочуття добре, фізичний розвиток

нормальний; ЖЄЛ і екскурсія грудної клітки дещо знижені; на протязі учбового року

хворів гострими распіраторними захворюваннями 4 рази. До якої медичної групи по

фізичному вихованню слід віднести хлопчика?

A *Оcновна

B Підготовча

C Спеціальна

D Лікувальна фізкультура

E Відстронити від занять

Хлопчик 8 років рік тому перехворів на гепатит В. В останні два місяці скаржиться на

підвищену втомлюваність, порушення сну, погіршення апетиту, нудоту, особливо

зранку. Шкірні покриви без жовтяниці, печінка та селезінка пальпуються на 1 см

нижче реберного краю, не болючі. Активність АЛТ 2, 2 мкмоль/л. Даний стан можна

розцінити як:

A * Розвиток хронічного гепатиту

B Рецидив вірусного гепатиту В

C Дискінезію жовчних ходів

D Залишкові явища перенесеного гепатиту В

E Розвиток цирозу печінки

У дитини на 3-ю добу життя шкіра набула жовтушний колір. Дитина народилась з

вагою 3, 200 кг, довжина тіла 52 см. Активна. Над легенями пуерильне дихання. ЧДР-

36/хв. Тони серця ритмічні. ЧСС- 130/хв. Живіт м'який. Печінка виступає з-під реберної

дуги на 2 см., селезінка не пальпується. Випорожнення у вигляді меконію. Який

найбільш вірогідний діагноз?

A *Фізіологічна жовтяниця

B Гемолітична хвороба новонароджених

C Сепсис новонароджених

D Анемія Міньковського-Шафара

E Атрезія жовчних шляхів

Під час огляду дитини 1, 5 років виявлено, що вона захворіла гостро, підвищилась

температура до 39 С?, з’явилась блювота до 5 разів. Дослідження нервової системи

виявило позитивні симптоми Керніга, Брудзінського. Перераховані симтоми