Билет № 31

1.Источники инфекции при скарлатине:

Больные различными клиническими формами стрептококковых заболеваний и носители.

Больной наиболее опасен в первые дни болезни и заразность прекращается через 3 недели после начала заболевания.

2.Механизмы передачи при скарлатине:

Аэрозольный, контактный, пищевой, бытовой.

3.Схема эпидемиологического обследования очага скарлатины:

1. Текущая дезинфекция с влажной уборкой и проветриванием 0, 2%-0, 5% хлорамином.

2. Изоляция больного (в больнице или на дому) прекращается после клинического выздоровления, но не ранее чем через 1 0 дней от начала заболевания и проведения однократного бактериологического исследования.

3. Карантин на 7 дней.

4. Врачебный осмотр контактных.

5. В ДДУ мед. наблюдение 2 раза в день.

6. Дети до 10 лет из очагов и группы риска наблюдение в течение 7 дней.

7. Все контактные (дети и взрослые) подлежат санации йодсодержащим антисептиками (йодопирол, фурацилин, йодонат).

8. Контактные обследуются на β -гемолитический стрептококк.

9. Санпросветительная работа.

4.В каких случаях проводится госпитализация при скарлатине:

Больные подлежат госпитализации по клиническим и эпидемическим показаниям. По клиническим показаниям: обязательной госпитализации подлежат дети до 2- 3 лет, больные с тяжелой и среднетяжелой формами болезни. Также если по месту жительства не соблюдается противоэпидемический режим.

По эпид. показаниям: больные из детских учреждений с круглосуточным прибыванием (детские дома, дома ребенка, школы-интернаты) при невозможности обеспечения изоляции на дому и проведению противоэпидемических мероприятий в полном объеме.

1.Методы эпидемиологической диагностики.

1)ретроспективный эпид анализ;

2)оперативный эпид анализ;

РЭА:

Анализ заболеваемости за ряд предыдущих лет которые позволяют выявить и установить закономерности эпидпроцесса. РЭА является исходным для перспективного долгосрочного планирования противоэпидемиологических мероприятий так же его результаты используются для прогноза заболеваемости и оценки качества проводимых профилактических мероприятий.

ОЭА:

Позволяет вскрыть причины и условия которые определяют заболевание в настоящие время. Его результаты необходимы для принятия текущих управленческих решений.

При ОЭА следующие направления:

1)слежение за заболеваемостью;

2)эпид. обследование домашних очагов или организованного коллектива;

3)сан эпид. экспертиза территории.

Элементы эпидемиологического надзора:

1)информационное обеспечение;

2)эпид. диагностика;

3) управленческие решения.

2.Эпидемиологический надзор–прогрессивная форма организации противоэпидемической работы, которая состоит из слежения за информацией заболеваемостью, сбором информации, т.е позволить сан.службе своевременно вмешиваться в ход эпид. процесса с целью снижения инфекционной заболеваемости.

3.Цель ОАЭ установить факт эпид. неблагополучия и в связи с этим разработать дополнительные противоэпидемические мероприятия. Информацию о заболеваемости за сутки сводят в таблицы и распределение больных по территориям, возрасту, контингентам и т.д. С целью обнаружения факторов риска оценивают качество пищевых продуктов и воды по микробиологическим показателям и оценивается санитарно-техническое состояние пищевых предприятий, объектов питания, торговли, водосточных сооружений, характер и продолжительность аварийных ситуаций. Оценка эпид. ситуации проводится на основании сопоставлания фактически зарегистрированной заболеваемости по первичным диагнозам с прогнозируемым уровнями: максимальный, средний и минимальный.

4. 1)Карантин на группу по 8.03.12г

2)Врачебный осмотр контактных детей и персонала.

3)Медицинское наблюдение за контактными по 8.03.12г

4) Обследование контактных на бета-гемолитический стрептококк.

5) Санация контактных (дети и взрослые)йодсодержащими антисептиками (фурацилин, йодопирол, йоданат).

6) Текущая дезинфекция (хлорамин 0, 5%, жавельсолид 0, 3 %).

7) Санпросветработа.