ІІ. Менінгококова інфекція

1. У людини, яка померла від інфекційного менінгіту, на розтині виявлено некрози та крововиливи в наднирники, що при житті супроводжувалось гострою наднирниковою недостатністю (синдром Уотерхауса-Фридериксена). Назвіть збудника цього захворювання.

A. *Менінгокок

B. Стафілокок

C. Стрептокок

D. Пневмокок

E. Гонокок

2. Дитина віком 8 років захворіла гостро. Клінічно спостерігалася нудота, блювота, головний біль. Через дві доби від початку захворювання наступила смерть. На аутопсії виявлено, що м’які мозкові оболонки різко повнокровні, просякнуті густим каламутним жовтувато-зеленуватим ексудатом на базальній поверхні головного мозку. Тканина мозку набрякла. Мигдалики мозочка збільшені в об’ємі. виражена странгуляційна борозна. Поставте діагноз.

A. *Менінгококова інфекція

B. Скарлатина

C. Коклюш

D. Дифтерія

E. Кір

3. Дитина 4-х років захворіла гостро. Клінічні прояви: нудота, блювання, головний біль. Через 2 доби від початку захворювання настала смерть. На розтині виявлено набряк головного мозку, мозкові оболонки різко повнокровні та просочені густим мутним жовто-зеленуватим гнійним ексудатом. Виберіть правильний діагноз:

A. *Менінгококовий лептоменінгіт

B. Скарлатина

C. Дифтерія

D. Кір

E. Менінгококовий назофарингіт

4. На розтині хворого виявлено: м’яка мозкова оболонка верхніх відділів півкуль головного мозку різко повнокровна, жовто-зеленого кольору, просочена гнійним та фібринозним ексудатом, що нагадує чіпець. Для якого захворювання характерна така картина?

A. *Менінгококового менінгіту

B. Туберкульозного менінгіту

C. Грипозного менінгіту

D. Менінгіту при сибірці

E. Менінгіту при висипному тифі

5. Дитина у 3-х річному віці померла при явищах глибокої церебральної коми. На розтині виявлено гнійні нашарування на поверхні м’якої мозкової оболонки в передніх відділах головного мозку, набряк мозку. Мікроскопічно – повнокрів’я і нейтрофільна інфільтрація м’яких мозкових оболонок. Вкажіть ймовірне захворювання?

A. *Менінгококовий менінгіт

B. Менінгіт при сибірці

C. Грипозний менінгіт

D. Туберкульозний менінгіт

E. Паротитний менінгіт

6. У ребенка 5 лет развился менинкогокковый менингит. Макроскопически: мягкие мозговые оболочки желто-зеленого цвета, отечые. Назовите форму воспаления.

A. *Фибринозно-гнойное

B. Серозное

C. Геморрагическое

D. Катаральное

E. Гнилостное

7. Ребенок 6 лет, заболел остро, заболевание началось с катарального назофарингита. Через 2 суток больной умер. На аутопсии: мягкие мозговые оболочки мозга резко полнокровны, отечны, пропитаны густой мутной желтовато-зеленоватой жидкостью. Мозг отечен, миндалики мозжечка увеличены в объеме, выражена странгуляционная борозда. Описанные изменения наиболее характерны для:

A. *Менингококковой инфекции

B. Гриппа

C. Коклюша

D. Дифтерии

E. Кори

8. У ребенка 5 лет появилась температура до 40°С, резкая головная боль, рвота, беспокойство, озноб. Через 4 дня появилась геморрагическая сыпь на коже, олигоурия и надпочечниковая недостаточность, что и послужило причиной смерти. При бактериологическом исследовании мазков из глотки обнаружен менингококк. Какая форма болезни обнаружена?

A. *Менингококкцемия

B. Менингококковый менингит

C. Менингоэнцефалит

D. Менингококковый назофарингит

E. Менингококковый енцефалит

9. У девочки 12 лет при вскрытии выявлено: множественные кровоизлияния в коже (преимущественно ягодиц, нижних конечностей), серозных и слизистых оболочках, в головном мозгу. В надпочечниках очаговый некроз и массивные кровоизлеяния, в почках- некротический нефроз, гнойный артрит, иридоциклит, васкулит. Выберите правильный диагноз.

A. *Менингококцемия

B. Сыпной тиф

C. Узелковый периартериит

D. Системная красная волчанка

E. Лучевая болезнь

10. При вскрытии ребенка 5 лет мягкие мозговые оболочки резко полнокровные, мутные, в виде желтовато-зеленоватого “чепчика”. Микроскопически: мягкая мозговая оболочка резко утолщена, полнокровна, пропитана гнойным эксудатом с наличием фибрина. О каком заболевании следует думать?

A. *Менингококковая инфекция

B. Туберкулез

C. Сибирская язва

D. Вирусный грипп

E. Корь

11. На вскрытии умершего ребенка 1, 5 лет выявлены: геморрагические высыпания на коже, умеренная гиперемия и отек слизистой носоглотки, мелкие кровоизлияния в слизистых оболочках и внутренних органах, резкие дистрофические изменения в печени, миокарде, острый некротический нефроз, массивные кровоизлияния в надпочечниках. Для какого заболевания наиболее характерны обнаруженные изменения?

A. *Менингококковая инфекция

B. Скарлатина

C. Дифтерия

D. Корь

E. Сыпной тиф

12. У больного ребенка с высокой температурой и геморрагической сыпью по всему телу, смерть наступила внезапно. На вскрытии обнаружено кровоизлияние в оба надпочечника, поставлен диагноз сепсис. Назовите возбудителя для которого характерны эти изменения.

A. *Менингококк

B. Стафилококк

C. Стрептококк

D. Пневмококк

E. Цитомегаловирус