Ас қорыту жүйесі

1. Гиперсаливация дамиды

A) Сілекей бездерінің ісігінде

B) сиалолитиазда

C) жү ктілердің токсикозында

D) кезбе жү йке межеқ уатының тө мендеуі

E) қ атты эмоцияда

2.Гипосаливация байқ алады

A) стоматитте

B) ішек қ ұ рт ауруында

C) сиалолитиазда

D) сопақ ша мыйлық салдануда

E) жү ктіліктен уыттану (гестоздар)

3.Асқ азанның ойық жара ауруын тудырады

A) Стероидты емес қ абынуғ а қ арсы дә рілерді қ олданну

B) Простагландиндердің белсенді сө лденісі

C) Шырышты қ абаттың жеткілікті қ анмен қ амтамасыз етілуі

D) Асқ азан шырышты қ абатының тез регенерациясы

E) Шырыштың бө лінуі мен бикарбанаттар жеткілікті ө ндірілуі

4.Асқ азан мен ұ лтабардың ойық жара ауруы патогенезіндегі «қ орғ аныстық жайттар»

A) шырыш пен бикарбонаттардың сө лденісі

B) гистаминмен серотонинө ндірілуінің жоғ арылауы

C) органикалық жә не функционалдық ахилия

D) асқ азан сө лінің жоғ ары қ ышқ ылдығ ы

E) дуодено-гастралды рефлюкс

5.Мә лабсорбция синдромы сипатталады

A) ө ттің ішекке тү суінің кү шеюімен

B) ұ йқ ы безінің ішкі сө лденіс қ ызметінің бұ зылуымен

C) мә лтоза сің ірілуі кү шеюімен

D) аш ішекте қ оректік заттардың сің ірілуі бұ зылуымен

Е) асқ азанда сің ірілу ү рдісінің кү шеюімен

6.Салдарлық мә лабсорбция дамиды

A) глютен ыдырауының тұ қ ым қ уатын бұ зылысынан (глютен ауруына)

B) созылмалы панкреатиттен

C) лактазаның тұ қ ым қ уатын тапшылығ ынан

D) целиакиядан

E) дисахаридазаның тұ қ ым қ уатын тапшылығ ынан

7.Алғ ашқ ы мә лабсорбцияны туындатады

A) лактазаның тұ қ ым қ уалайтын тапшылығ ы

B) гипохолия

C) панкреатиттер

D) гипохлоргидрия

E) гастриттер

8.Панкреатиттік ахилияның жиі кездесетін кө рінісі

A) дене салмағ ының тө мендеуі

B) В₁₂витаминінің жеткіліксіздігі

C) гипокә лциемия

D) остеопороз

E) нефролитиаз

9.Жіті панкреатиттің жиі себебі

A) іш қ уысының жарақ аты

B) жұ қ палар

C) аутоиммундық зақ ымданулар

D) маскү немдікке салыну

E) гиперкә лциемия

10.Стеаторея, жеткіліксіздігінің салдары болып табылады

A) ұ йқ ы бездік липазаның

B) липопротеидлипазаның

C) ұ йқ ы бездік амилазаның

D) трипсиннің

E) эластазаның

11.Тү йілулік (қ атты қ имылдық) іш қ ату пайда болады

A) дизентерияда

B) ахлоргидрияда

C) гипокинезияда

D) ахилияда

E) қ орғ асынмен уыттануда

12Атониялық (аз қ имылдық) іш қ ату пайда болады

A) отадан соң ғ ы кезең де

B) ішек тү йілуінде

C) қ орғ асынмен уыттануда

D) мальабсорбцияда

E) панкриатитте

13.Ауқ аттық іш қ ату пайда болады

A) тағ амда клетчатка аз болғ анда

B) дә ретке отыру шартты рефлексінің бұ зылуында

C) кө тенішек аймағ ының ауруларында (кө тенішектің тілінуі, парапроктит, кө теу)

D) гипотиреозда

E) Гиршпрунг ауруында (алып тоғ ішек)

14.. Ішектік аутоуыттану, уыттық ық палына байланысты

A) ішекте нә руыздардың іріп-шіру ө німдерінің жә не биогендік аминдердің

B) тура емес билирубиннің

C) кетон денелерінің

D) ө т қ ышқ ылдарының

E) тура билирубиннің

15.Бауырдың алғ ашқ ы жеткіліксіздігін шақ ыруы мү мкін

A) Тө ртхлорлы кө міртек

B) лейкоздар

C) жү рек жеткіліксіздігі

D) сілейме

E) қ антты диабет

16.Бауырдың салдарлық жеткіліксіздігін дамытады

A) хлороформмен улану

B) механикалық жарақ ат

C) саң ырауқ ұ лақ уларымен уланғ анда

D) бауыр эхинококкозы

E) созылмалы жү рек жеткіліксіздігі

17.Бауырда уытсыздандырылатын ішек уы

A) биогендік аминдер (кадаверин, путресцин)

B) тура билирубин

C) тура емес билирубин

D) кетон денелері

E) зә рнә сіл

18.Ұ лпалық сарғ ыштану дамиды

A) тобы сә йкессіз қ ан қ ұ йғ анда

B) А гепатитінде

C) ана организмі жә не ұ рық арасындағ ы резус сә йкессіздікте

D) гемолиздік улармен уланғ анда

E) безгекте

19. Невроздық анорексия байқ алады

A) ішектік жұ қ паларда

B) қ антты диабетте

C) жағ ымсыз эмоцияларда

D) уыттануларда

E) Ауыру сезімінде

20. Гиперсаливациядан дамиды

A) асқ азан сө лінің бейтараптануы

B) ксеростомия

C) кө птеген тіс жегінің дамуы

D) ауыз қ уысында қ абыну ү рдістерінің дамуы

E) жұ тынудың қ иындауы

21.Гипосаливация қ абаттасады

A) ксеростомиямен

B) сілекейдің бө лінуімен

C) птиализммен

D) терінің сыдырылуымен

E) асқ азан сө лінің бейтараптануымен

22.Толастамайтын қ ұ су кезінде туындайды

A) гиперкалиемия

B) гипернатриемия

C) гиперхлоремия

D) газдық емес алкалоз

E) толық жә не шала салдану

23.Асқ азан сө лі бө лінуі тө мендеуінің себебі болуы мү мкін

A) асқ азанды артық парасимпатикалық тү рткілеу

B) секретиннің ө ндірілуінің тө мендеуі

C) Атрофиялық гастрит

D) гистамин шығ уының жоғ арылауы

E) Біріншілік гастринома (Золлингер-Эллисон синдромы)

24.Асқ азан сө лі қ ышқ ылдығ ының жоғ арылауы дамытады

A) асқ азанда ашу мен шіру ү рдістерінің дамуына

B) астың асқ азаннан ішекке ө туінің баяулауына

C) асқ азаннан тү скен астың ұ лтабарда ө ндірілетін заттармен тез бейтараптануына

D) сө лденістік диареяғ а

E) асқ азан қ алтқ ысының ашық болуына

25.Гипохлоргидрияны туындатады

A) / лік гастринома

B) Салдарлық гастринома

C) кезбе жү йкенің межеқ уатының жоғ арылауы

D) атрофиялық гастрит

E) соматостатиннің тапшылығ ы

26.. Асқ азан сө лі қ ышқ ылдығ ының тө мендеуінің салдары

A) асқ азанда астың ұ зақ сақ талуын

B) кардияның ахалазиясына

C) асқ азан қ ыспасының ашық тұ руын

D) пепсин белсенділігінің жоғ арылауына

E) ұ лтабар қ ыспасының спазмын

27.Асқ азанның шырышты қ абығ ында ойық жараны дамытады

A) простагландиндердің белсенді тү рде ө ндірілуі

B) холецистокинин, соматостатин ө ндірілуінің ә серленуі

C) Helicobacter pylori

D) шырыш пен бикарбонаттардың бө лінуі

E) асқ азанның шырышты қ абығ ыны тез регенерациясы

28.Созылмалы панкреатиттегі диареяның тү рі

A) осмотикалық

B) сө лденістік

C) экссудативті

D) гиперкинетикалық

E) жү йкелік

29.Сө лденістік диарея дамиды

A) вазобелсенді ішектік пептид (ВІП) ө ндірілуі кө бейгенде

B) ішек ішіндегінің осмостық қ ысымы жоғ арылағ анда

С) қ уыстық жә не іргелік ас қ орытудың бұ зылуында

D) ішек қ имылының кү шеюінде

Е) гипертиреозда

30. Жү йкелік-психикалық анорексия байқ алады

A) мый қ ыртысы қ озуы кү шейгенде

B) артық етжең ділік туралы қ алмайтын елес кезінде

C) ас қ орыту орталығ ының ілескен тежелуінде

D) ауыру синдромында

E) уыттануда

31.Гастро-эзофагалді рефлюкс ауруының патогенезінің негізгі тізбегі

A) азот тотығ ының ө ндірілуінің тө мендеуі

В) ВІП ө ндірілуі кө беюі

B) тө менгі ө ң еш қ ысқ ышының межеқ уаты тө мендеуі

C) сұ йық тық жә не электролиттерді жоғ алту

D) кезбе жү йкесінің межеқ уатының артуы

32. Бауыр жеткіліксіздігінде кезінде кө мірсу алмасуының бұ зылыстары сипатталады

E) бауырда гликоген мө лшерінің жоғ арылауымен

В) гиперлактатацедемия жә не тамақ тану арасында гипогликемияғ а бейімділікпен

F) глюконеогенездің ә серленуімен

G) глюконеогенездің бә сең деуімен

H) гликогеногенездің ә серленуімен

33.Бауыр жеткіліксіздігінде геморрагиялық синдром, бұ зылуына байланысты

A) прокоагулянттардың тү зілуінің

B) протеин С тү зілуінің

C) протеин S тү зілуінің

D) тура билирубин тү зілуінің

E) антитромбин III ө ндірілуінің

34.Бауырлық шунттық команың патогенезіндегі негізгі тізбек

A) гипогликемия

B) ацидоз

C) организм аутоуыттануы

D) гипербилирубинемия

E) салдарлық ә лдостеронизм

35.Бауыр ү сті сарғ ыштану патогенезінің негізгі тізбегі

A) организм дегидратациясы

B) жү рек жеткіліксіздігі

C) инсулиннің жеткіліксіздігі

D) ө ттің ағ ып кетуінің бұ зылуы

E) эритроциттер гемолизінің кү шеюі

36.Гемолиздік сарғ ыштану кезінде байқ алады

A) тү ссіз нә жіс

B) стеркобилин жә не уробилин мө лшерінің жоғ арылауына байланысты қ ою тү сті несеп

C) қ анда тура билирубиннің жоғ арылауы

D) холемия жә не ахолия

E) зә рде тура емес билирубиннің жоғ арылауы

37.Бауырлық сарғ ыштану патогенезінің негізгі тізбегі

A) эритроциттердің кү шейген гемолизі

B) ө т ағ ып кетуінің бұ зылуы

C) гепатоциттердің зақ ымдануы

D) ө т жолдарының дискинезиясы

E) дә рменсіз эритропоез

38.Ұ лпалық сарғ ыштануғ а тә н

A) қ анда АСТ жә не АЛТ белсенділігі жоғ арылауы

B) қ ою қ оң ыр тү сті нә жіс

C) гипергликемия

D) несепте тура билирубиннің пайда болуы

E) ахилия

39.Холемия кезіндегі брадикардияның даму тетігі байланысты

A) жү рекке парасимпатикалық ә серлердің белсенділенуіне

B) жү ректің ө ткізгіштік жү йесі бойымен серпін ө ткізілуінің бө гелуіне

C) синустық торапқ а ө т қ ышқ ылдарының тікелей ә серіне

D) синустық торапқ а серпіннің қ айтадан ену тетігінің ә серленуіне

E) миокардта эктопиялық қ озу ошақ тарының пайда болуына

40.Бауыр асты сарғ ыштану патогенезінің негізгі тізбегі

A) гепатоциттердің зақ ымдануы

B) сиалолитиаз

C) уролитиаз

D) эритроциттердің кү шейген гемолизі

E) ө ттің ағ ып кетуінің бұ зылуы

41.Ішекке ө т тү спегенде дамитыны

A) стеаторея

B) В тобындағ ы витаминдер сің ірілуінің тө мендеуі

C) С витамині сің ірілуінің тө мендеуі

D) Ішек қ имылысының жоғ арылауы

E) қ ан ұ йығ ыштығ ының артуы

Механикалық сарғ ыштанудағ ы қ анағ ыштық байланысты

A) Виллебранд жайтының тапшылығ ына

B) тромбоцитопенияғ а

C) антикоагулянттардың артық тығ ына

D) тромбоцитозбен

E) ішекте К витамині сің ірілуінің бұ зылуына

43.Қ ақ палық гипертензияны дамытады

A) жү ректің сол қ арыншалық жеткіліксіздігі

B) қ ансырау

C) бауыр беріштенуі

D) гиповолемия

E) организмнің сусыздану

44.Осмостық диарея дамиды

A) ішек қ уысына су жә не электролиттер сө лденісі жоғ арылағ анда

B) қ уыстық жә не іргелік ас қ орытудың бұ зылуында

C) ішектердің толқ и жиырылуы кү шейгенде

D) ВІП ө ндірілуінің жоғ арылауы

E) Соматостатин ө ндірілуі артқ анда.

45. Уыттанулық анорексия байқ алады

A) ауырсыну ә серінен тә беттің шартты рефлекстік тежелуінде

B) мый қ ыртысы қ озуы кү шейгенде

C) артық етжең ділік туралы қ алмайтын елес кезінде

D) улануларда

E) ас қ орыту жолдары рецепторларының қ ызметі бұ зылғ анда

46. Бауыр жеткіліксіздігі кезінде нә руыз алмасуының бұ зылысы кө рінеді

A) ісінумен

B) пальмарлы эритемамен

C) сарғ ыштанумен

D) холемиямен

E) ахолиямен

47.Жіті панкреатит дамуының негізгі тізбегі

A) калликреин-кинин жү йесінің ә серленуі

B) ұ йқ ы бездік коллапс

C) ұ йқ ы безі тінінде трипсиногеннің ә серленуі

D) ұ йқ ы безі ө зектерінде нә руыздық преципитаттардың жиналуы

E) гиповолемия жә не жү йелі гемодинамика бұ зылысы

48. Гиперрексия байқ алады

A) қ антты диабетте

B) уыттануларда

C) ауыру синдромында

D) ас қ орыту орталығ ы тежелгенде

49.Ұ йқ ы бездік ахилиядағ ы В₁₂ витамині жеткіліксіздігінің патогенезіндегі маң ыздысы

А) В₁₂ витаминін R нә руызымен байланысуының бұ зылыуы

В) В₁₂ витаминінің тамақ пен тү суінің жетіспеуі

С) Гастромукопротеидтің ө ндірілуінің бұ зылуы

D) ішекте темірдің сің ірілуінің бұ зылуы

Е) В₁₂ витаминінің қ абылдағ ышының болмауы

50.Жіті панкреатитті анық тауда маң ызы бар гиперферментемия

A) АСТ

B) ЛДГ

C) Сілтілік фосфатаза

D) Липаза

E) АЛТ

51.. Гепатоциттер зақ ымдануының алғ ашқ ы кө рінісіне жатады

A) сілтілік фосфатазаның жоғ арылауы

B) сарғ ыштану

C) қ анда аммиак дең гейінің артуы

D) қ анда АЛТ жә не АСТ-ның жоғ арылауы

E) кетоз

52Бауыр жеткіліксіздігінде гормондар алмасуының бұ зылыстары сипатталады

A) эстрогендер белсенділігінің тө мендеуімен

B) алғ ашқ ы ә лдостеронизм дамуымен

C) салдарлық ә лдостеронизм дамуымен

D) қ анда глюкокортикоидтар мө лшерінің тө мендеуімен

E) алғ ашқ ы гиперпаратиреоз дамуымен

53.Қ ақ палық гипертензиясы бар науқ астың кенеттен жан тапсыруының жиі себебі

A) бауыр беріштенуі

B) кең ейген ө ң еш кө ктамырынан қ ан кету

C) гипогликемия, гиперлипидемия

D) метаболикалық ацидоз

E) аутоуыттану

54.Қ анда сілтілі фосфатазаның, гамма-глютамил транспептидазаның жоғ арылауы кездеседі

A) дисфагияда

B) холестазда

C) ахилияда

D) ахолияда

E) энтеропатияда

55.Жұ тынудың бұ зылуынан туындатады

A) гиперсаливация

B) ө ң еш ахалазиясы

C) гиперхлоргидрия

D) дуоденогастралды рефлюкс

E) гипохлоргидрия

56.Жұ тынудың бұ зылуының салдары

A) аспирациялық пневмония

B) гипергидратация

C) гиперхлоргидрия

D) ұ йқ ы безінің сө лденуінің артуы

E) ө ң еш ахалазиясы

57.Гиперхлоргидрияны туындатады

A) гастринома

B) секретиннің шамадан тыс бө лінуі

C) гастрин ө ндірілуінің тө мендеуі

D) гистамин ө ндірілуінің тө мендеуі

E) асқ азан шырышты қ абатының атрофиясы

58.Гиперхлоргидрияны туындатады

A) гастрин ө ндірілуінің жоғ арылауы

B) асқ азанның шырышты қ абығ ының іргелік жасушаларының азаюы

C) кезбе жү йкенің межеқ уатының тө мендеуі

D) атрофиялық гастрит

E) гиперсаливация

59Бауыр ү сті сарғ ыштанудың себебі

A) А, В, С гепатиттерінің вирусы

B) қ ауырт қ ансырау

C) тобы сә йкессіз қ ан қ ұ ю

D) ө т тас ауруы

E) ө т қ абының дискинезиясы

60.Сарғ ыштануда тері мен шырышты қ абаттардың сарғ аюын дамытады

A) қ анда билирубиннің жоғ арылауы

B) қ анда уробилиннің жоғ арылауы

C) қ анда ө т қ ышқ ылдарының пайда болуы

D) қ анда холестериннің жоғ арылауы

E) қ анда зә рнә сілдің жоғ арылауы

61Бауырлық - жасушалық комадағ ы гипокалиемияны дамытатыны

A) алғ ашқ ыә лдостеронизм

B) салдарлық ә лдостеронизм

C) ішекте калий сің ірілуінің бұ зылуы

D) бү йрекпен калийдің кері сің ірілуінің кү шеюі

E) паратгормон ө ндірілуі тө мендеуі

62.Бауыр жеткіліксіздігінде кома дамуын бә сең дету ү шін ас мә зірінде, шектеу қ ажет

A) кө мірсуларды

B) микроэлементтерді

C) нә руыздарды

D) сұ йық тық ты

E) тұ здарды

63.Холемия қ абаттасады

A) артериялық гипертензиямен

B) артериялық гипотензиямен

C) гиперрефлексиямен

D) тахикардиямен

E) ісінулермен

64. Парорексия – бұ л

A) тә беттің бұ рмалануы

B) тез тою

C) жұ тудың бұ зылуы

D) тә беттің жоғ арылауы

E) тә беттің тө мендеуі

65.Қ осылулық (шунттық) бауырлық кома патогенезінің кө рсетілмеген тізбегі:

Бауыр беріштенуі®? ® қ ақ па-қ уыс кө ктамырлық жә не қ уыс-қ уыс кө ктамырлық анастомоздар дамуы ® қ анның біраз бө лігінің бауырғ а бармай, жалпы қ ан ағ ымына тү суі ® ішектік улар жә не алмасу ө німдерімен уыттану

A) қ ақ палық гипертензия

B) бауыр ұ лпасының кө лемді ө ліеттенуі

C) ө т тү зілуінің бұ зылуы

D) ө т жолдарының дискинезиясы

E) ацидоз

66.Науқ аста кө здің, шырышты қ абаттың, терінің сарғ ыштануы байқ алды. Қ ан плазмасында: тікелей емес билирубин - 28, 3 мкмоль/л, уробилиногенемия, жалпы белок 71 г/л, глюкоза - 4, 8 ммоль/л, қ алдық азот -18 ммоль/л, АСТ, АЛТ, сілтілі фосфатаза - қ алыпты. Зә рі қ ошқ ыл, уробилиногенге реакция айқ ыноң. Нә жістің тү сі қ ошқ ыл. Осы ө згерістерге сай арғ ыштанудың тү рін табың ыз.

A) Гемолиздік сарғ ыштану

B) Ұ лпалық сарғ ыштану

C) Механическалық сарғ ыштану

D) Дабин-Джонсон синдромы

E) Ротор синдромы

67. Асқ азан сө лінің гиперхлоргидриясында байқ алады

A) асқ азан қ алтқ ысының жиырылуы

B) тағ амның асқ азаннан тез жылжуы

C) іш ө туі

D) асқ азанның шырышты қ абығ ының атрофиясы

E) асқ азан қ алтқ ысының ашық болуы

68. Науқ аста кө здің, шырышты қ абаттың сарғ ыштануы, терінің қ ышуы, қ ышудың іздері байқ алды. Қ ан плазмасында: жалпы билирубин- 39 мкмоль/л, тікелей емес билирубин - 17 мкмоль/л, жалпы белок 56 г/л, альбумин - 25 г/л, протромбинді индекс - 68%, глюкоза - 3, 1 ммоль/л, АСТ, АЛТ жоғ арылағ ан, сілтілі фосфатаза - қ алыпты. Зә рі қ ошқ ыл. Нә жістің тү сі ақ шыл. Осы ө згерістерге сай арғ ыштанудың тү рін табың ыз.

A) Гемолитикалық сарғ ыштану

B) Ұ лпалық сарғ ыштану

C) Механическалық сарғ ыштану

D) Ө т жолдарының дискенезиясы

E) Жильбер синдромы

69.Асқ азанның шырышты қ абығ ында ойық жараны дамытады

F) простагландиндердің белсенді тү рде ө ндірілуі

G) асқ азанның шырышты қ абығ ының жақ сы қ андануы

H) Helicobacter pylori

I) шырыш пен бикарбонаттардың бө лінуі

J) асқ азанның шырышты қ абығ ыны тез регенерациясы

70.Бауырдың алғ ашқ ы жеткіліксіздігін шақ ыруы мү мкін

A) А, В, С, Д, Е ж.б. гепатит вирустары

B) лейкоздар

C) жү рек жеткіліксіздігі

D) сілейме

E) қ антты диабет

71. Бауыр жеткіліксіздігі кезінде нә руыз алмасуы бұ зылысының кө рінісі

A) қ ан кетулер

B) пальмарлы эритема

C) сарғ ыштану

D) холемия

E) ахолия

72. Гемолиздік сарғ ыштануғ а тә н

A) қ анда тура емес билирубиннің артуы

B) қ анда тура билирубиннің артуы

C) нә жістің тү ссізденуі

D) ішекте асқ орытудың бұ зылуы

E) холемия