Предсердная экстрасистолия

ЭКГ при предсердной экстрасистолии.
а — из верхних отделов предсердий (зубец РII положительный);
б — из средних отделов пред­сердий (зубец РII дефор­мирован, двухфаз­ный или снижен);
в — из ни­жних отделов предсер­дий (зубец РII отрица­тельный);
г — блокиро­ванная предсердная экстрасистола

Предсердная экстрасистолия — это преждевременное возбуждение сердца под действием внеочередного импульса из предсердий.
ЭКГ — признаки

(смотрите рисунок выше)
1. Преждевременное внеочередное появление зубца Р' и следующего за ним комплекса QRS7";
2. Деформация или изменение полярности зубца Р' экстрасистолы;
3. Наличие неизмененного экстрасистолического желудочкового ком­плекса QRST', похожего по форме на обычные нормальные комплексы QRST синусового происхождения;
4. Наличие после предсердной экстрасистолы неполной компенсатор­ной паузы.
При ЭС из верхних отделов предсердий зубец Р' мало отличается от нормы. При ЭС из средних отделов — зубец Р' деформирован, а при ЭС из нижних отделов — отрицательный (на рисунке а, б, в).

Итак, для предсердной экстрасистолы характерны. (с-синусовый/ э-экстрасистолический)

1. Интервал R(c)-R(э) < интервала R(c)-R(c)

2. Имеется зубец P(э), отличный от зубца P(с).

3. Комплекс QRS(э) не отличается от комплекса QRS(c)

4. Неполная компенсаторная пауза

ЭКГ признаки желудочковой экстрасистолы

1. Интервал R(c)-R(э) < интервала R(c)-R(c).

2. Зубец P(э) отсутствует.

3. Комплекс QRS(э)> 0, 12", деформирован

4. Полная компенсаторная пауза

Билет № 20

· Клинические проявления и неотложная помощь при менингите.

· Понятие о «первичной и вторичной» ОДН. Неотложная помощь.

· Причины возникновения экстросистолии. Неотложная помощь.