Задача 8. У больного с инфарктом миокарда в терапевтическом стационаре при рентгеноскопии диагностирован рак желудка

ЗАДАЧА 1.

У больного с инфарктом миокарда в терапевтическом стационаре при рентгеноскопии диагностирован рак желудка. Радикальная операция невозможна из-за тяжелой сердечной патологии.

ВОПРОСЫ.

1. К какой клинической группе относится больной?

2. Какая учетная документация должна быть заполнена на больного?

Задача 2.

Больной год назад перенес правостороннюю гемиколэктомию по поводу рака слепой кишки. Явился на контрольный осмотр.

ВОПРОСЫ.

1. К какой клинической группе относится больной?

2. Какова цель контрольного обследования при диспансерном наблюдении за больными этой клинической группы?

3. К какой клинической группе отнести больного при выявлении у него местного рецидива заболевания?

Задача 3.

У больного во время эндоскопического обследования обнаружен и удален одиночный полип желудка.

ВОПРОСЫ:

1. К какой клинической группе относится больной?

2. Какова цель диспансерного наблюдения за больными этой клинической группы?

3. Каков режим диспансерного наблюдения за больным и кто его осуществляет?

Задача 4.

У больного во время обследования установлен неоперабельный рак желудка с множественными метастазами в печень. Состояние больного тяжелое.

ВОПРОСЫ:

1. К какой клинической группе относится больной?

2. Какому лечению подлежат онкологические больные этой клинической группы, и кто его осуществляет?

3. Какая учетная документация должна быть заполнена на больного?

Задача 5.

На прием к онкологу пришел мужчина с жалобами на плотную неподвижную опухоль в области грудины. Онколог заподозрил у больного костную саркому.

ВОПРОСЫ:

1. К какой клинической группе относится этот больной?

2. За какой срок необходимо поставить диагноз?

Задача 6.

Женщина 28 лет, нерожавшая, направлена из регистратуры на осмотр в смотровой кабинет поликлиники. При цитологическом исследовании соскоба с шейки матки выявлена дисплазия 3 степени.

ВОПРОСЫ:

1. Принадлежит ли больная к группе риска развития рака шейки матки?

2. Какая документация заполняется на больного с предопухолевой патологией, и у какого специалиста будет находиться под диспансерным наблюдением эта больная?

3. В течение скольких лет после излечения должна находиться под диспансерным наблюдением эта больная?

Задача 7.

Больной с III стадией рака молочной железы лечение было начато с курсов полихимиотерапии.

Вопросы:

1. Каковы основные цели неоадьювантной химиотерапии?

2. Каковы критерии оценки эффективности химиотерапии?

Задача 8.

Этапы: а) участковый врач заподозрил у больного рак, б) после уточняющей диагностики в онкологическом диспансере диагноз рака подтвердился, в) больной был госпитализирован в стационар, где ему была выполнена радикальная операция.

Вопросы:

1. Как изменилась на этапах клиническая группа больного?

2. Какую документацию должен заполнить каждый из врачей?