Су-электролит бұзылыстары

1. Қ ан сарысуындағ ы натрий мө лшері қ аншадан жоғ ары болғ анда гипернатриемия болып саналады?

1) 141 ммоль/л

2) 143 ммоль/л

3) 145 ммоль/л

4) 147 ммоль/л

5) 149 ммоль/л

2. Қ анда натрий дең гейі қ андай мө лшерден тө мен болғ анда гипонатриемия деп саналады?

1) 137 ммоль/л

2) 135 ммоль/л

3) 133 ммоль/л

4) 131 ммоль/л

5) 129 ммоль/л

3. Натрийдің максималды реабсорбциясы жү реді:

1) Жинақ тағ ыш тү тікшелерде

2) Проксималды тік ө зекшелерде

3) Проксималды иректі ө зекшелерде

4) Дисталды ө зекшелерде

5) Генле ілмегінде

4. Na-K-АТФазалық насос арқ ылы натрийдің реабсорбциясы жү реді, кө бінесе:

1) Жинақ тағ ыш тү тікшелерде

2) Проксималды тік ө зекшелерде

3) Проксималды иректі ө зекшелерде

4) Дисталды ө зекшелерде

5) Генле ілмегінде

5. Қ ан сарысуының осмолялдығ ын есептеу ү шін қ андай компонент қ ажет?

1) натрий

2) калий

3) фосфор

4) креатинин

5) магний

6. Қ ан сарысуының осмолялдығ ын есептеу ү шін қ андай компонент қ ажет?

1) калий

2) фосфор

3) мочевина

4) креатинин

5) магний

7. Қ ан сарысуының осмолялдығ ын есептеу ү шін қ андай компонент қ ажет?

1) калий

2) фосфор

3) глюкоза

4) креатинин

5) магний

8. Қ ан сарысуының осмолялдығ ын есептеу ү шін ә детте қ андай электролиттердің дең гейін ескермейді?

1) натрий

2) калий

3) мочевина

4) глюкоза

5) магний

9. Антидиуретикалық гормонның V2 рецепторлары бү йректің қ ай бө лігінде орналасқ ан:

1) Жинақ тағ ыш тү тікшелерде

2) Проксималды тік ө зекшелерде

3) Проксималды иректі ө зекшелерде

4) Шумақ тың юкстагломерулярлық аппарат аймағ ында

5) Шумақ та эфферентті артериола шығ атын жерінде

10. Антидиуретикалық гормон қ амтамасыз етеді:

1) Жинақ тағ ыш тү тікшелерде судың реабсорбциясын жоғ арылатады

2) Жинақ тағ ыш тү тікшелерде судың реабсорбциясын тө мендетеді

3) Проксималды ө зекшелерде натрий реабсорбциясын тө мендетеді

4) Проксималды ө зекшелерде натрий реабсорбциясын жоғ арылатады

5) Генле ілмегінің ө рлеуші бө лімінде хлор реабсорбциясын тө мендетеді

11. Эксикозғ а тә н:

1) Нст-35%, Нв-100г/л

2) Нст-30%, Нв-100г/л

3) Нст-27%, Нв-100г/л

4) Нст-33%, Нв-110г/л

5) Нст-28%, Нв-95г/л

12. М режимдегі тө менгі қ уыс венасын УДЗ-де коллабирлеу индексі (КИ) бойынша гиповолемия анық талады, егер:

1) КИ ≥ 45%

2) КИ ≥ 55%

3) КИ ≥ 65%

4) КИ ≥ 75%

5) КИ ≥ 85%

13. Тө менгі қ уыс венасын УДЗ-де коллабирлеу индексін есептеу ү шін қ ажет:

1) Тү рлі тү сті дупплексті тү сіру

2) УДЗ режимінде

3) М режиміндегі УДЗ

4) 3Д режиміндегі УДЗ

5) 4Д режиміндегі УДЗ

14. УДЗ-де коллабирлеу индексін есептеу кезінде тө менгі қ уыс венасы диаметрінің қ андай айырмашылығ ы ескеріледі:

1) Систола мен диастола аралығ ында

2) Дем алу мен дем шығ ару кезінде

3) Отырғ ан жә не жатқ ан жағ дай арасында

4) Бауырү сті жә не бауырасты бө лімдері араында

5) М жә не В режим арасында

15. М режимдегі тө менгі қ уыс венасын УДЗ-де коллабирлеу индексі (КИ) бойынша гиперволемия анық талады, егер:

1) КИ ≤ 80%

2) КИ ≤ 70%

3) КИ ≤ 60%

4) КИ ≤ 50%

5) КИ ≤ 40%

16. Гипонатриемия келесі жағ дайғ а неғ ұ рлым тә н болып келеді:

1) БЖЖ ануриялық сатысы

2) БЖЖ полиуриялық сатысы

3) Эксикоз нә тижесінде дамығ ан пререналдық БЖЗ

4) Орталық генезді қ антсыз диабет

5) Бү йректік қ антсыз диабет

17. Натрийурезді пептид негізінен қ ай жасушада ө ндіріледі:

1) гепатоциттерде

2) нефрондарда

3) кардиомиоциттерде

4) подоциттерде

5) астроциттерде

18. Биоимпедансометрияда қ андай кө рсеткіш гипергидратацияны анық тау ү шін ө те маң ызды:

1) Жасушаішілік су

2) Жасушадан тыс су

3) Жасуша аралық су

4) Ағ задағ ы жалпы су кө лемі

5) Дене қ уыстарындағ ы су

19. Биоимпедансометрия кө мегімен гидратация жағ дайын бағ алау ү шін қ андай қ атынас ө те маң ызды?:

1) Жасушаішілік су/Жасушадан тыс су

2) Жасушаішілік су/ Ағ задағ ы жалпы су кө лемі

3) Жасушадан тыс су/ Ағ задағ ы жалпы су кө лемі

4) Ағ задағ ы жалпы су кө лемі/ Жасушадан тыс су

5) Ағ задағ ы жалпы су кө лемі/ Жасушаішілік су

20. Фуросемид диурезді ынталандырады:

1) Жинақ тағ ыш тү тіктелерде су каналдарын жабу арқ ылы

2) Проксималды ө зекшелерде натрий реабсорбциясын тө мендету арқ ылы

3) Дисталды ө зекшелерде натрий реабсорбциясын тө мендету арқ ылы

4) Генле ілмегінің жоғ арылаушы бө лімінде хлордың реабсорбциясын тө мендету арқ ылы

5) Ө зекшелерге суды ө зіне тарту арқ ылы, ө йткені ол - осмостық диуретик

21. Спироналоктон диурезді ынталандырады:

1) Жинақ тағ ыш тү тіктелерде су каналдарын жабу арқ ылы

2) Генле ілмегінің жоғ арылаушы бө лімінде хлордың реабсорбциясын тө мендету арқ ылы

3) Ө зекшелерге суды ө зіне тарту арқ ылы, ө йткені ол - осмостық диуретик

4) Альдостеронды тежей отырып, проксималды ө зекшелерде натрий реабсорбциясын тө мендету арқ ылы

5) Альдостеронды тежей отырып, жинақ тағ ыш тү тіктелерде натрий реабсорбциясын тө мендету арқ ылы

22. Қ арама-қ арсы кө бейтінді механизм не ү шін арналғ ан:

1) Несепті қ ышқ ылдандыруғ а

2) Несеп концентрациясының тө мендеуіне

3) Несеп концентрациясының жоғ арылауына

4) Белок реабсорбциясының жоғ арылауына

5) Натрий реабсорбциясының жоғ арылауына

23. Денедегі жалпы су кө лемі дене салмағ ының қ анша пайызын қ ұ райды?

1) 40%

2) 50%

3) 60%

4) 70%

5) 80%

24. Қ ан сарысуының қ алыптыдағ ы осмостық қ ысымы нешеге тең:

1) 275-285мосм/кг

2) 285-295мосм/кг

3) 295-315мосм/кг

4) 305-315мосм/кг

5) 315-325мосм/кг

25. Келесі жағ дай қ алыптыда АДГ ө ндірілуін ынталандырады:

1) Гиперволемия

2) Гиповолемия

3) Гопоосмия

4) Гипертония

5) Гипокинезия

26. Келесі жағ дай қ алыптыда АДГ ө ндірілуін ынталандырады:

1) Гиперволемия

2) Гиперосмия

3) Гопоосмия

4) Гипертония

5) Гипокинезия

27. Келесі жағ дай қ алыптыда АДГ ө ндірілуін басады:

1) Гиперволемия

2) Гиповолемия

3) Гиперосмия

4) Гиперкинезия

5) Гипотония

28. Псевдогипонатриемия келесі жағ дайларда дамуы мү мкін:

1) Гиперлипидемия кезінде

2) Гиперосмия кезінде

3) Гиперкалиемия кезінде

4) Гиперпаратиреоз кезінде

5) Гипогликемия кезінде

29. Науқ ас, 12 жаста, Қ ант Диабеті 1 типі, есінің бұ зылысымен клиникағ а жедел жеткізілді. қ арағ анда: ошақ ты неврологиялық симптоматика жоқ. Тері тургоры қ алыпты, АҚ Қ 120/80 mmHg; ЖСЖ – 85/мин, ТЖ- 22/мин. Ішкі ағ залары бойынша мә ліметтер ерекшеліктерсіз. Б/х қ ан талдауында: глюкоза-40ммоль/л, калий-4, 0ммоль/л, натрий-125ммоль/л, хлор-90ммоль/л, мочевина-5, 0ммоль/л, бикарбонат-20ммоль/л. Плазманың осмоляльдығ ын есептең іздер:

1) 265ммоль/л

2) 275ммоль/л

3) 285ммоль/л

4) 295ммоль/л

5) 305ммоль/л

30. Науқ ас, 12 жаста, Қ ант Диабеті 1 типі, есінің бұ зылысымен клиникағ а жедел жеткізілді. қ арағ анда: ошақ ты неврологиялық симптоматика жоқ. Тері тургоры қ алыпты, АҚ Қ 120/80 mmHg; ЖСЖ – 85/мин, ТЖ- 22/мин. Ішкі ағ залары бойынша мә ліметтер ерекшеліктерсіз. Б/х қ ан талдауында: глюкоза-40ммоль/л, калий-4, 0ммоль/л, натрий-125ммоль/л, хлор-90ммоль/л, мочевина-5, 0ммоль/л, бикарбонат-20ммоль/л. Қ андағ ы натрий дең гейін қ алай бағ алауғ а болады?

1) Гипонатриемия біріншілік

2) Гипонатриемия екіншілік

3) Псевдогипонатриемия

4) Гипернатриемия

5) Натрий дең гейі қ алыпты

31. Науқ ас, 12 жаста, Қ ант Диабеті 1 типі, есінің бұ зылысымен клиникағ а жедел жеткізілді. қ арағ анда: ошақ ты неврологиялық симптоматика жоқ. Тері тургоры қ алыпты, АҚ Қ 120/80 mmHg; ЖСЖ – 85/мин, ТЖ- 22/мин. Ішкі ағ залары бойынша мә ліметтер ерекшеліктерсіз. Б/х қ ан талдауында: глюкоза-40ммоль/л, калий-4, 0ммоль/л, натрий-125ммоль/л, хлор-90ммоль/л, мочевина-5, 0ммоль/л, бикарбонат-20ммоль/л. Кең бірінші кезектегі емдеу тактикасы қ андай?

1) Гипергликемияны инсулинмен емдеу

2) Гипонатриемияны физ. ерітініді инфузиясымен емдеу

3) Гипонатриемияны 3%физ. Бикарбонат ерітінідісінің инфузиясымен емдеу

4) Седативті препараттармен есінің бұ зылысын емдеу

5) Гипонатриемияны диуретиктермен емдеу

32. 16 жастағ ы жасө спірім, жү ктіліктің 18 аптасы, жанұ ялық дә рігерге жоспарлы қ аралуғ а келді. Субъективті шағ ымдары жоқ. Қ арағ анда жағ дайы жү ктілік мерзіміне сә йкес. Б/х қ ан талдауында: натрий-132ммоль/л, Рosm – 278 mOsm/kg. Жү ктілікке дейін натрий 144 ммоль/л болғ ан. Гипоосмия кезінде жү ргізілетін сіздің емдеу тактикаң ыз?

1) Тұ з қ абылдауды 10гр/тә у дейін жоғ арылату

2) Тұ з қ абылдауды 15гр/тә у дейін жоғ арылату

3) 3% бикарбонат ерітіндісінің 5 инфузиясын 200 мл-ден енгізу

4) 0, 9% натрий хлорид ерітіндісінің 5 инфузиясын 200 мл-ден енгізу

5) Емді қ ажет етпейді

33. Нормоволемия кезінде шынайы гипонатриемия дамиды:

1) АДГ ретсіз ө ндірілу синдромы кезінде

2) АДГ ө ндірілуінің азаюында

3) АДГ-ғ а V2 рецепторларының сезімталдығ ының тө мендеуі кезінде

4) Гипертиреоз кезінде

5) Гиперкортицизм кезінде

34. АДГ ретсіз ө ндірілу синдромына қ андай фактор ық пал етуі мү мкін?

1) Пиелонефрит

2) Нефритикалық синдром

3) Пневмония

4) Қ ұ рсақ қ уысының жарақ аттары

5) Ішек полипозы

35. Қ ай жердің жарақ аты жиі АДГ ретсіз ө ндірілу синдромына алып келеді?

1) Аяқ -қ олдардың

2) Қ ұ рсақ қ уысының

3) Кеуде қ уысының

4) ОЖЖ

5) Омыртқ аның

36. Қ андай препарат АДГ кө птеп ө ндірілуіне ық пал етеді?

1) Гипотиазид

2) Циклофосфамид

3) Фуросемид

4) Преднизолон

5) Цефазолин

37. Жасө спірім, 13 жаста, жол-кө лік апатынан кейін кома жағ дайында нейрохирургия бө лімшесіне жеткізілді. Бас миының КТ-да – бас сү йек негізінің сынығ ы. Бақ ылауғ а дейін 8сағ ат бұ рын науқ ас 2, 5л зә р бө лді. Тү скен кезде б/х қ ан талдауында: натрий-140ммоль/л, калий-3, 8ммоль/л, хлоридтер-102ммоль/л, бикарбонаттар-21ммоль/л, мочевина-7ммоль/л, креатинин-76мкмоль/л, глюкоза-4, 5ммоль/л. Бір кү ннен кейін жасалғ ан б/х қ ан талдауында: натрий-155моль/л, калий-4, 0ммоль/л, хлоридтер-115ммоль/л, бикарбонат-27ммоль/л, мочевина-14ммоль/л, креатинин-105мкмоль/л, глюкоза-4, 6ммоль/л. Қ анның электролиттік қ ұ рамының ө згерісі немен байланысты?

1) Псевдогипернатриемия

2) Орталық генезді қ антсыз диабет

3) Бү йректік қ антсыз диабет

4) Гиперальдостеронизм

5) АДГ ретсіз ө ндірілу синдромы

38. 2 жастағ ы баланың анасы педиатрғ а баланың қ атты шө лдеп, кө п несеп шығ аратынына шағ ымданып келді. Бала тә улігіне 4 литрден артық сұ йық тық қ абылдап, соншалық ты несеп шығ арады. Физикалық тексерулер ерекшеліктерсіз. Б/х қ ан талдауында: натрий-151моль/л, калий-3, 8ммоль/л, хлоридтер-112ммоль/л, бикарбонат-23ммоль/л, мочевина-4, 5ммоль/л, креатинин - 65мкмоль/л, глюкоза - 4, 6ммоль/л. Бас миының рентгенографиясында тө бе сү йектерінде екі жақ тан да кө птеген сопақ ша тесіктер анық талды. Полиурия, полидипсия жә не қ ан қ ұ рамындағ ы электролиттік ө згерістер себебі не?

1) Псевдогипернатриемия

2) Орталық генезді қ антсыз диабет

3) Бү йректік қ антсыз диабет

4) Гиперальдостеронизм

5) АДГ ретсіз ө ндірілу синдромы

39. Орталық генезді қ антсыз диабеттің ең жиі даму себебін кө рсетің із:

1) Аяқ -қ олдардың сынуымен жарақ аттары

2) Бү йрек ісігі

3) Пневмониялар

4) Литий препараттарын қ абылдау

5) Гистиоцитоз

40. Бү йректік қ антсыз диабеттің ең жиі даму себебін кө рсетің із:

1) Фуросемид қ абылдау

2) Пенициллин қ абылдау

3) Пневмониялар

4) Литий препараттарын қ абылдау

5) Гистиоцитоз

41. Жасө спірім, 14 жаста, биполярлық психикалық бұ зылыстар бар, психиатрда бақ ылануды, соң ғ ы кездері полиурия, никтурия жә не полидипсияғ а шағ ымданады. Б/х қ ан талдауында: натрий-150ммоль/л, калий-4, 0ммоль/л, хлор-115ммоль/л, бикарбонат-28ммоль/л, мочевина-3, 5ммоль/л, креатинин-73мкмоль/л, глюкоза-4, 8ммоль/л, литий-1, 5 ммоль/л. Бақ ылау кезінде 500мг/тә у литий карбонатын қ абылдады. Полиурияның ең мү мкін болатын себебі:

1) ОЖЖ зақ ымдалуы

2) Гистиоцитоз

3) Екіншілік амилоидоз

4) Литий препараттарын қ абылдау

5) Екіншілік гиперальдостеронизм

42. 3 жастағ ы баланың ә жесі баланың 6 айынан бері қ атты шө лдеуіне шағ ымданды. Қ арағ анда: физикалық дамуы артта қ алғ ан, полиурия 3-4л/тә у-не дейін жә не полидипсия. Б/х қ ан талдауында: натрий-150ммоль/л, калий-4, 0ммоль/л, хлор-105ммоль/л, мочевина-3, 5ммоль/л, креатинин-40мкмоль/л, глюкоза-4, 8ммоль/л. ЖЗА: уд. вес-1002, патологиялық тұ нбалар мен белок жоқ. Менирин қ абылдау кезінде салыстырмалы тығ ыздығ ы жоғ арыламады, диурез азаймады. Диагнозы қ андай болуы мү мкін?

1) Орталық генезді қ антсыз диабет

2) Бартер синдромы

3) Екіншілік бү йректік қ антсыз диабет

4) Идиопатиялық бү йректік қ антсыз диабет

5) Екіншілік гиперальдостеронизм

43. Екіншілік бү йректік қ антсыз диабетке қ андай жағ дай ә келуі мү мкін:

1) Гиперкальциемия

2) Гистиоцитоз

3) Гипокальциемия

4) Гиперкалиемия

5) Уремия

44. Ағ задағ ы калийдің жалпы мө лшерін пайызбен шақ қ анда жасушадан тыс кең істіктегі калий дең гейін кө рсетің із:

1) 2%

2) 3%

3) 4%

4) 5%

5) 6%

45. Қ ан сарысуындағ ы калий дең гейі қ алыптыда қ анша?

1) 3, 5-5, 5 ммоль/л

2) 2, 0-5, 0 ммоль/л

3) 4, 0-4, 5 ммоль/л

4) 3, 5-6, 0 ммоль/л

5) 2, 5-5, 5 ммоль/л

46. Алиментарлық калийдің қ анша мө лшері кү нделікті несеппен бө лініп отырады?

1) 95%

2) 90%

3) 85%

4) 80%

5) 75%

47. Гипокалиемияның клиникалық кө рінісі:

1) Бұ лшық ет ә лсіздігі

2) Диарея

3) Шө лдеу

4) Қ озғ ыштық

5) Олигурия

48. Гипокалиемияның ЭКГ белгілері:

1) Т тісшесінің интервалының ұ заруы

2) Т тісшесі жоғ арылағ ан

3) Патологиялық U тісшесі

4) R тісшесінің депрессиясы

5) P-R интервалының ұ заруы

49. Гипокалиемияның ЭКГ белгілері:

1) Т тісшесінің биіктігінің тө мендеуі

2) Т тісшесі биік

3) Патологиялық Q тісшесі

4) R тісшесінің депрессиясы

5) P-R интервалының ұ заруы

50. Гиперкалиемияның ЭКГ белгілері:

1) Т тісшесінің тө мендеуі

2) Т тісшесі биік

3) Патологиялық U тісшесі

4) Патологиялық Q тісшесі

5) P-R интервалының ұ заруы

51. Псевдогиперкалиемияның себебі болуы мү мкін?

1) Гемолиз

2) Тромбопения

3) Эритроцитоз

4) Жү йелі қ ызыл жегі

5) Рабдомиолиз

52. Калийдің бү йректік экскрециясының тө мендеуі нә тижесінде дамитын гиперкалиемия себебіне жатады:

1) Гиперхлоремиялық алкалоз

2) Аддисон ауруы

3) Инсулин тапшылығ ы

4) Рабдомиолиз

5) Қ антсыз диабет

53. Калийдің бү йректік экскрециясының тө мендеуі нә тижесінде дамитын гиперкалиемия себебіне жатады:

1) Гиперхлоремиялық алкалоз

2) Псевдогипоальдостеронизм

3) Инсулин тапшылығ ы

4) Рабдомиолиз

5) Қ антсыз диабет

54. Қ андай препарат дисталдық ө зекшеде натрий каналын тежей отырып, гиперкалиемия тудырады?

1) Амилорид

2) НПВС

3) Фуросемид

4) Гипотиазид

5) иАПФ

55. Қ андай дә рі альдостерон ө німін тежеп, екіншілік гиперкалиемия тудырады?

1) Амилорид

2) Фуросемид

3) Триамтерен

4) Триметоприм

5) иАПФ

56. Келесі жағ дайда ө мірге қ ауіпті гиперкалиемия дамуы мү мкін?

1) Гемолиз

2) Тромбопения

3) Эритроцитоз

4) Жү йелі қ ызыл жегі

5) Рабдомиолиз

57. 9 жастағ ы балада жанұ ялық гиперхолестеринемия жә не артериалық гипертензия, соң ғ ы кү ндері кү шейіп кеткен балтыр жә не иық бұ лшық еттеріндегі қ атты ауру-сезімімен дә рігерге қ аралды. АҚ Қ -100/70мм с.б. Б/х қ ан талдауында: креатинин-1200мкмоль/л, мочевина-35ммоль/л, калий-6, 8ммоль/л, натрий-145ммоль/л, КФК-1200. Сұ рағ анда: науқ ас гиперхолестеринемияғ а статин, артериялық гипертензияғ а тиазид жә не ААФт-н қ абылдағ ан. Балада мұ ндай ө згерістер дамуына қ андай себептер болуы мү мкін?

1) Диуретик қ абылдау

2) ААФт қ абылдау

3) Статиндер қ абылдау

4) Бү йрек артериясында атероэмбол

5) Дерматомиозит

58. Рабдомиолиз қ андай препаратты қ абылдау кезінде дамуы мү мкін?

1) ААФт

2) Статиндерді

3) Бета-блокаторларды

4) Лидокаинды

5) Калий-сақ таушы диуретиктерді

59. Ішектен калийді адсорбциялайтын ионалмасушы шайырғ а жатады:

1) Кайексалат

2) Кальций карбонаты

3) Белсенді ө мір

4) Энтеросорбент

5) Дюфалак

60. Қ андай тағ амдарда калий мө лшері кө п?

1) Ет консервілерінде

2) Консервіленген шә йларда

3) Картопта

4) Дә нді-дақ ылдарда

5) Ірімшікте

61. Гиперкалиемияның еміне кіреді:

1) Холинолитиктермен ингаляция

2) Кайексалатпен клизма жасау

3) Тұ з ерітіндісімен инфузия

4) Ақ уыздық ерітіндімен инфузия

5) Гипертониялық ерітіндімен инфузия

62. Ө мірге қ ауіпті гиперкалиемияның ең тиімді емдеу ә дісі:

1) Интермиттеуші гемодиализ

2) Перитонеалды диализ

3) Плазмаферез

4) Ионалмасушы смоламен клизма жасау

5) Диуретикалық терапия

63. Карбоангидразаның ә серіне тә уелді:

1) Проксималды ө зекшеде судың реабсорбциясы

2) Проксималды ө зекшеде натрий хлоридінің реабсорбциясы

3) Проксималды ө зекшеде бикарбонат хлоридінің реабсорбциясы

4) Генле ілмегінің жоғ арылағ ан жуан бө лігінде хлордың реабсорбциясы

5) Генле ілмегінің жоғ арылағ ан жуан бө лігінде натрийдің реабсорбциясы

64. Калийдің бү йрек регуляциясына қ атысты қ айсы дұ рыс?

1) калий тек фильтрация жолымен бө лінеді

2) калий жинақ таушы тү тікшеде секрецияланады

3) калий дисталды ө зекшеде секрецияланады

4) калий проксималды ө зекшеде секрецияланады

5) калий фильтрацияланады, біршама проксималды ө зекшелерде реабсорбцияланады

65. Калийге қ атысты қ айсы дұ рыс?

1) калий жасушадан тыс сұ йық тық та кө бірек болады

2) бү йрекпен шығ арылатын калийдің ү лесі натрийдің ү лесіне қ арағ анда тө мен

3) экскрецияланатын калийдің ү лесі – барлық фильтрацияланатын калийдің 1% қ ұ райды

4) қ ансарысуындағ ы калий концентрациясы, оның ағ за қ ұ рамында бар екендігін кө рсетеді

5) калий дең гейі 3, 5 ммоль/л тө мен болса гипокалиемия, ал 5, 5 ммоль/л жоғ ары болса – гиперкалиемия деп аталынады

66. Ісінуге қ атысты қ айсы дұ рыс емес?

1) сұ йық тық тың қ уыстарда болуы

2) ү немі олигоануриямен бірге жү реді

3) ағ зада жалпы сұ йық тық тың ұ лғ аюы

4) латентті ісінулер (жасырын) болуы мү мкін

5) қ анның сұ йық бө лігінің жасушааралық кең істікке шығ уы

67. Бү йректің зақ ымдалуы кезіндегі ісінудің себебі:

1) Тұ здың кө птеп жоғ алуы

2) Тамақ қ ұ рамындағ ы тұ здың шектелуі

3) Хлорлы аммоний секрециясының бұ зылуы

4) Тамақ пен бірге ақ уыздың жеткіліксіз қ олданылуы

5) Гипопротеинемия дамып, зә рмен бірге белоктың жоғ алуы

68. Бү йректің зақ ымдалуы кезіндегі ісінудің себебі:

1) Тұ здың кө птеп жоғ алуы

2) Тамақ қ ұ рамындағ ы тұ здың шектелуі

3) Натрийдің ағ зада ұ сталуы

4) Хлорлы аммоний секрециясының бұ зылуы

5) Тамақ пен бірге ақ уыздың жеткіліксіз қ олданылуы

69. Асцит мынаның салдарынан дамымайды:

1) Бү йрек ауруы

2) Аллергиялық реакции

3) Жү йелі аурулар

4) Бауыр аурулары

5) Жү рек-қ антамыр жеткіліксіздігі

70. Бү йрек зақ ымдалуы кезіндегі ісіну дамуының механизмі:

1) катехоламиндердің жоғ ары синтезі

2) белок синтезінің тө мендеуі жә не гипопротеинемия

3) ренин-ангиотензин-альдостерон жү йесінің белсенуі

4) антидиуретикалық гормонның адекватсыз секрециясы

5) натрийуретикалық жү рекшеү стілік пептид синтезінің тө мендеуі

71. Гиперкортизолизм кезіндегі су-электролиттік алмасудың бұ зылыстары:

1) гипокалиемия

2) гиперкалиемия

3) гиперкальциемия

4) гипонатриемия

5) гиповолемия

72. Спиронолактонның диуретикалық ә сер етуінің механизмі:

1) Карбоангидразаның тежелуі

2) Шумақ тық фильтрацияның кү шеюі

3) Альдостерон синтезінің тежелуі

4) Альдостеронның бү йрек ө зекшелеріне ә сер етуінің болмауы

5) Бү йрек ө зекшелерінде осмостық қ ысымның жоғ арылауы