Главная страница Случайная страница
КАТЕГОРИИ:
АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника
кардиология
|
|
| Настройки | Значение |
| Тип | Тест |
| Всего вопросов | |
| Всего баллов | |
| Проходной балл | 80% |
| Показать вопросы | Перемешивать вопросы из выбранных групп |
| Запрашивать информацию о пользователе | Нет |
| Показать экран с результатами Если тест пройден | Да |
| Показать экран с результатами Если тест не пройден | Да |
| Вопрос 1. Подагралық тофустар дегеніміз не? (Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1) | ||
| () | остеофиттер | |
| (+) | тканьдерде зә р қ ышқ ылы тұ здарының жиналуы | |
| () | қ абыну гранулемалар | |
| () | теріасты клетчаткасының тығ ыздалуы | |
| () | кальцинаттар |
| Уведомить, если правильно: | Правильно |
| Уведомить, если неправильно: | Неправильно |
| Вопрос 2. Жедел ревматикалық қ ызбағ а тә н белгі: (Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1) | ||
| () | миокардтың жайылмалы гипокинезиясы | |
| () | қ арыншааралық перденің гипертрофиясы | |
| () | митральды қ ақ пақ шаның алдың ғ ы жармасының пролапсы | |
| () | сол қ арыншаның шығ у жолының динамикалық обструкциясы | |
| (+) | митральды қ ақ пақ шаның артқ ы жармасының шеттік қ алың дауы жә не гипокинезиясы |
| Уведомить, если правильно: | Правильно |
| Уведомить, если неправильно: | Неправильно |
| Вопрос 3. 18 жастағ ы науқ ас дене қ ызуының 38, 5оС дейін кө терілуі, оң жақ тізе буын аймағ ының ісінуі жә не ауру сезімі, координациясының бұ зылысына шағ ымданады. Анамнезінен: апта бұ рын вирусты инфекциямен ауырғ ан. Берілген зерттеулердің қ айсысы диагнозды нақ тылау ү шін мә ліметті: (Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1) | ||
| () | Scl 70 антиденелері | |
| () | Ваалер- Роуз реакциясы | |
| () | Хеддельсон жә не Райт реакциялары | |
| (+) | Cтрептококқ а қ арсы антиденелердің титрі | |
| () | Цитруллинирленген пептидке антиденелер |
| Уведомить, если правильно: | Правильно |
| Уведомить, если неправильно: | Неправильно |
| Вопрос 4. 15 жастағ ы науқ аста баспадан соң ү ш аптадан кейін дене қ ызуы қ айта кө теріліп, ірі буындарында симметриялы ұ шпалы ауру сезімі жә не жү рек қ ағ уы пайда болды. Қ арап тексергенде: ісінген тізе буындарының сің ірге бекінген аймағ ында майда тү йіншектер анық талады. Антистрептолизин-О, антисрептогиалуронидаза титрлерінің динамикада жоғ арылағ аны анық талады. Қ андай препаратты медикаменттік ем жоспарына қ осу мақ сатқ а сай: (Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1) | ||
| () | диклофенак + дигоксинді | |
| () | диклофенак + амлодипинді | |
| () | мовалис + спиронолактонды | |
| (+) | бензилпенициллин + диклофенакты | |
| () | бензилпенициллин + преднизолонды |
| Уведомить, если правильно: | Правильно |
| Уведомить, если неправильно: | Неправильно |
| Вопрос 5. Жү йелі қ ызыл жегіде метилпреднизолонмен пульс терапияны тағ айындау қ ашан кө рсетілген: (Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1) | ||
| () | полиартритте | |
| () | дискоидты бө ртпеде | |
| () | гепатоспленомегалияда | |
| () | оқ шауланғ ан зә р синдромында | |
| (+) | ауыр тромбоцитопениямен цитопенияда |
| Уведомить, если правильно: | Правильно |
| Уведомить, если неправильно: | Неправильно |
| Вопрос 6. 38 жастағ ы науқ аста АҚ кө рсеткіші кезең ді 200/120мм. с.б.б. дейін кө теріледі. Анамнезінде: жү ктілік кезінде мезгілінен бұ рын босану жә не ө лі туумен аяқ талғ ан ауыр нефропатия дамығ ан. 30 жасында ишемиялық инсульт алғ ан. Қ арап тексергенде: торлы ливедо, АҚ Қ 180/110мм.с.б.б. Зерттегенде: аздағ ан несептік тұ нбамен протеинурия - 0, 23 г/л, креатинин – 1300 мг/л; антикардиолипиндік антиденелер 34, 1 МЕ (ќалыпты 23 МЕ дейін). Берілген диагноздардың қ айсысының болуы мү мкін: (Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1) | ||
| () | тү йінді полиартерииттің | |
| () | созылмалы гломерулонефриттің | |
| () | креоглобулинемиялық васкулиттің | |
| () | біріншілік антифосфолипидтік синдромның | |
| (+) | екіншілік антифосфолипидтік синдромның |
| Уведомить, если правильно: | Правильно |
| Уведомить, если неправильно: | Неправильно |
| Вопрос 7. Жү йелі ќызыл жегімен ауыратын науќаста сол жаќ балтыр бұ лшыќ етінің ісінуі мен ауырсынуы пайда болды. Келесі кү ні троксевазин тағ айындағ аннан кейін ентігу, жө тел, ќан ќаќыру пайда болды. Ќандай препаратты тағ айындау тиімді: (Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1) | ||
| () | маптераны | |
| () | варфаринді | |
| () | преднизолонды | |
| () | дексаметазонды | |
| (+) | эноксапарин натрийді |
| Уведомить, если правильно: | Правильно |
| Уведомить, если неправильно: | Неправильно |
| Вопрос 8. Жү йелі склеродермияның диффузды тү рінің ерте кезең інде қ андай фиброзғ а қ арсы препаратты тағ айындау тиімді: (Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1) | ||
| () | бозентанды | |
| () | преднизолонды | |
| () | триамцинолонды | |
| () | циклофосфамидті | |
| (+) | D-пеницилламинді |
| Уведомить, если правильно: | Правильно |
| Уведомить, если неправильно: | Неправильно |
| Вопрос 9. Науќастың бетінде амимия, ауызының айналасында «бү рілген ауыз» (кисет) тә різді ќатпарлар байќалады. Диагнозды аныќтау ү шін ќандай зерттеу тиімді: (Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1) | ||
| () | циклдік цитрулиннирленген пептидке антиденелер | |
| () | ревмотоидты факторды анық тау | |
| (+) | тропоизомеразағ а антиденелерді анық тау | |
| () | қ ос спиральды ДНК- ғ а антиденелерді анық тау | |
| () | антинуклеарлық антиденелерді анық тау |
| Уведомить, если правильно: | Правильно |
| Уведомить, если неправильно: | Неправильно |
| Вопрос 10. Жү йелі склеродермияда иммунодепрессанттарды тағ айындау ү шін қ андай белгі маң ызды: (Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1) | ||
| () | кардит | |
| () | артрит | |
| () | васкулит | |
| () | пневмонит | |
| (+) | полимиозит |
| Уведомить, если правильно: | Правильно |
| Уведомить, если неправильно: | Неправильно |
| Вопрос 11. 30 жастағ ы науқ аста тұ маудан кейін бұ лшық еттерінде ауру сезімі, бұ лшық еттерінің ә лсіздігі, қ абақ тарының ісінуі, аздағ ан физикалық кү штемеден кейін ентігу, дауыстың анық шық пауы, дисфагия пайда болғ ан. Объективті: ебедейсіз жү ріс, периорбитальды ісік «кө зілдірік симптомы», бетінде, мойнында декольте аймағ ында эритематозды бө ртпелер. Сипағ анда иық, сан белдеулеріндегі бұ лшыќ еттердегі ауру сезімі жә не қ имыл белсенділігінің шектелуі байқ алады. Жү рек шекаралары ұ лғ айғ ан, ү ндері тұ йық талғ ан. ЖЖЖ -100 рет мин. АҚ Қ 140/90мм.с.б.б. Қ анда: эритроциттер- 4, 5 млн, гемоглобин - 110г/л, лейкоциттер -7 мың, ЭТЖ-66 мм/сағ. Қ андай кө рсеткішті аныќтау дұ рыс мә лімет береді: (Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1) | ||
| () | ЭТЖ | |
| (+) | Креатинфосфокиназаны | |
| () | Ревматоидты фактор | |
| () | С-реактивті белок | |
| () | Қ ос спиральды ДНК- ғ а антиденелерді |
| Уведомить, если правильно: | Правильно |
| Уведомить, если неправильно: | Неправильно |
| Вопрос 12. Креатинфосфокиназа белсенділігінің жоғ арылауы қ андай ауруғ а тә н: (Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1) | ||
| (+) | дерматомиозитке | |
| () | ревматоидты артритке | |
| () | жү йелі склеродермияғ а | |
| () | тү йінді периартериитке | |
| () | жү йелі қ ызыл жегіге |
| Уведомить, если правильно: | Правильно |
| Уведомить, если неправильно: | Неправильно |
| Вопрос 13. Қ ызғ ыш-кө кшіл эритема мен периорбитальды ісік, ентігу, ќұ рғ аќ жө тел, ү демелі бұ лшық ет ә лсіздігі, иық жә не жамбас белдеуі бұ лшық еттеріндегі ауыру сезімі қ андай ауруғ а тә н: (Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1) | ||
| (+) | дерматомиозитке | |
| () | жү йелі васкулитке | |
| () | ревматоидты артритке | |
| () | жү йелі склеродермияғ а | |
| () | жү йелі қ ызыл жегіге |
| Уведомить, если правильно: | Правильно |
| Уведомить, если неправильно: | Неправильно |
| Вопрос 14. Ревматоидты артритке тә н: (Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1) | ||
| (+) | жоғ ары титрлі латекс-тест | |
| () | Le жасушаларының жоғ арғ ы титрі | |
| () | дистальды фаланг аралық буындарының зақ ымдалуы | |
| () | буын синдромының ауыспалы сипатты болуы | |
| () | митральды қ ақ пақ шадағ ы вегетация |
| Уведомить, если правильно: | Правильно |
| Уведомить, если неправильно: | Неправильно |
| Вопрос 15. Ауыздың «бү рілген қ ап тә різдес» болуы кездеседі: (Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1) | ||
| () | ревматизмде | |
| () | дерматомиозитте | |
| (+) | жү йелі склеродермияда | |
| () | ревматоидты артритте | |
| () | Шегрен синдромында |
| Уведомить, если правильно: | Правильно |
| Уведомить, если неправильно: | Неправильно |
| Вопрос 16. Ќатерлi iсiктермен жиi ќатарласатын жү йелi ауру: (Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1) | ||
| () | жү йелi ќызыл жегi | |
| (+) | дерматомиозит | |
| () | жү йелi склеродермия | |
| () | тү йiндi периартериит | |
| () | ревматоидты артрит |
| Уведомить, если правильно: | Правильно |
| Уведомить, если неправильно: | Неправильно |
| Вопрос 17. Инфекциялық асқ ыну қ аупінің жоғ ары болуы, нейтропения, гепатоспленомегалия, буындардың ауыр зақ ымдалуы, васкулит, ө кпе фиброзы кіретін, симптомокомплекс тә н: (Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1) | ||
| (+) | Фелти синдромына | |
| () | Вегенер гранулематозына | |
| () | ересектердің Стилл синдромында | |
| () | жедел ревматизмді қ ызбада | |
| () | дә некер тіндерінің аралас аурулары |
| Уведомить, если правильно: | Правильно |
| Уведомить, если неправильно: | Неправильно |
| Вопрос 18. 50 жастағ ы науқ ас тізе буынындағ ы «механикалық ырғ ақ ты» ауру сезіміне шағ ымданады. Ұ зақ жү ргенде жағ дайының нашарлайтынын байқ айды. Объективті: саусақ тардың дистальды фалангаралық буындарының тығ ыз тү йін тә різді деформациясы жә не 3 саусақ тың шық пасы. Тізе буынының деформациясы, периартикулярлық тіннің тығ ыздалуы. Қ анда: эритроциттер - 4, 2 млн, лейкоциттер - 5, 6 мың, ЭТЖ - 15 мм/сағ. Берілген дә рілер тобының қ айсысын тағ айындау керек: (Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1) | ||
| () | цитостатиктерді | |
| () | алтын препараттарын | |
| () | кортикостероидтарды | |
| () | аминохинолон туындыларын | |
| (+) | стероидты емес қ абынуғ а қ арсы препараттарды |
| Уведомить, если правильно: | Правильно |
| Уведомить, если неправильно: | Неправильно |
| Вопрос 19. Вегенер гранулематозының классификациялық критериилеріне жатуы мү мкін: (Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1) | ||
| () | полинейропатия, торлы ливедо | |
| () | эозинофилия, анамнезінде аллергия | |
| () | сипағ анда байқ алатын пурпура, жас адам | |
| () | систолалық ә ртү рлі АҚ, ауыспалы ақ сау | |
| (+) | ауыз қ уысындағ ы жаралар мен мұ рынынан қ анды, ірің ді бө лінділер |
| Уведомить, если правильно: | Правильно |
| Уведомить, если неправильно: | Неправильно |
| Вопрос 20. Афтозды стоматит, гениталий мен кө здің жаралы зақ ымдануы қ андай ауруғ а тә н: (Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1) | ||
| (+) | Бехчет ауруына | |
| () | Вегенер гранулематозына | |
| () | Чарг-Стросс синдромына | |
| () | тү йінді полиартериитке | |
| () | Стивен-Джонсон синдромына |
| Уведомить, если правильно: | Правильно |
| Уведомить, если неправильно: | Неправильно |
| Вопрос 21. Ревматоидты артритке қ андай диагностикалық критерий тә н: (Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1) | ||
| () | екі жақ ты сакроилеит | |
| () | асимметриялық зақ ымданулар | |
| () | сақ ина тә різді эритемалар | |
| () | 1 апта бойы мазалайтын буындардың артриті | |
| (+) | 6 апта бойы мазалайтын 1 сағ аттан асатын таң ертең гілік қ ұ рысу |
| Уведомить, если правильно: | Правильно |
| Уведомить, если неправильно: | Неправильно |
| Вопрос 22. 25 жастағ ы науқ ас Стилл ауруымен ауырады. Базисті терапияны жү ргізуге қ андай препаратты тағ айындау дұ рыс: (Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1) | ||
| () | антибиотиктерді | |
| () | Β -блокаторларды | |
| () | антиагреганттарды | |
| (+) | кортикостероидтарды | |
| () | кальций антогонистерін |
| Уведомить, если правильно: | Правильно |
| Уведомить, если неправильно: | Неправильно |
| Вопрос 23. 40 жастағ ы науқ ас кө п жылдар бойы ревматоидты артритпен ауырады. Бір ай бұ рын қ ақ ырық ты жө тел, саусақ тарындағ ы ауыру сезімі кү шейіп, кү ні бойы қ ұ рысу пайда болғ ан. Объективті: лимфоаденопатия, саусақ тардың ульнарлы девиациясы, ревматоидты тү йіндер. Ө кпесінде қ атаң тыныс, шашыранды қ ұ рғ ақ сырылдар. Жү рек ү ндері тұ йық талғ ан, тахикардия. Гепатоспленомегалия. Қ анда: гемоглобин – 96 г/л, эритроциттер - 3 млн, лейкоциттер - 2, 3 мың, ЭТЖ - 56мм/сағ. Рентгенограммада: ө кпе суретінің кү шеюі. Қ андай топ препараттарын тағ айындау тиімді: (Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1) | ||
| () | антибиотиктерді | |
| () | цитостатиктерді | |
| (+) | кортикостероидтарды | |
| () | алтын препараттарын | |
| () | аминохинолон туындыларын |
| Уведомить, если правильно: | Правильно |
| Уведомить, если неправильно: | Неправильно |
| Вопрос 24. 60 жастағ ы науқ ас зейнетке шық қ анша бояушы болып жұ мыс істеген. Ауру 10 жыл бұ рын білезік-алақ ан, қ олдың алақ ан-фаланг буындарындағ ы ауыру сезімі мен таң ертең гілік қ ұ рысудан басталғ ан. Анамнезінде ішімдікті кө п қ олданғ ан, асқ азанның ойық жара ауруымен ауырғ ан. Объективті: саусақ тары «бутоньерка» тә різді деформацияланғ ан. Саусақ сырты бұ лшық еттерінің гипотрофиясы, қ озғ алыс кө лемі шектелген. Қ анда: эритроциттер - 4, 5 млн, Нв – 130 г/л, ЭТЖ - 33 мм/сағ. РФ латекс сынама - 1: 40. Қ андай диагноз: (Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1) | ||
| (+) | ревматоидты артрит | |
| () | дерматомиозит | |
| () | жү йелі склеродермия | |
| () | реактивті артрит | |
| () | ревматизмдік артрит |
| Уведомить, если правильно: | Правильно |
| Уведомить, если неправильно: | Неправильно |
| Вопрос 25. Метотрексатпен базисті ем қ абылдап жү рген ревматоидты артритпен ауыратын науқ аста АЛТ - 2, 01 ммоль/мл, АСТ - 1, 86 ммль/мл. Қ андай дерттің болуы мү мкін: (Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1) | ||
| () | бауыр циррозының | |
| () | Фелти синдромының | |
| () | майлы гепатоздың | |
| () | вирусты гепатиттің | |
| (+) | токсикалық гепатиттің |
| Уведомить, если правильно: | Правильно |
| Уведомить, если неправильно: | Неправильно |
| Вопрос 26. Ревматоидты артритпен ауыратын метотрексатпен ем қ абылдап жү рген науқ аста физикалық жү ктеме кезінде аздағ ан ентігу, басының ауыруы, ә лсіздік байқ алады. Рентгенде: ө кпе тү бірінің кең еюі, ө кпе суретінің кү шеюі, ө кпе қ ұ рылымының ұ яшық талуы. Сыртқ ы тыныс қ ызметін зерттеуде: форсирленген тыныс шығ ару кө лемінің тө мендеуі анық талды. Қ андай дерттің болуы мү мкін: (Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1) | ||
| () | ө кпенің созылмалы обструкциялық ауруының | |
| () | пневмонияның | |
| () | пневмониттің | |
| (+) | ө кпе фиброзының | |
| () | созылмалы бронхиттің |
| Уведомить, если правильно: | Правильно |
| Уведомить, если неправильно: | Неправильно |
| Вопрос 27. 39 жастағ ы атты науқ ас буындарындағ ы 1 сағ атқ а созылатын таң ертең гілік қ ұ рысу, ә лсіздік, субфебрилитетке шағ ымданады. Алты жыл бойы ревматоидты артритпен ауырады. Объективті: 18 апталық жү ктілік. Екі қ олдың II-IV саусақ тарының проксимальды фалангаралық буындарының симметриялы дефигурациясы, қ озғ алысы шектелген. Берілген препараттардың қ айсысын тағ айындау тиімді: (Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1) | ||
| () | кризанолды | |
| () | диклофенакті | |
| () | метотрексатты | |
| (+) | преднизолонды | |
| () | сульфасалазинды |
| Уведомить, если правильно: | Правильно |
| Уведомить, если неправильно: | Неправильно |
| Вопрос 28. 32 жастағ ы С гепатитімен ауырғ ан науқ ас ұ зақ уақ ыттан бері ревматоидты артритпен ауырады. Метотрексатты базистік ем ретінде қ абылдағ анда токсикалық гепатит дамығ ан. Метилпреднизалонмен пульс–терапия нә тижесіз. Науқ асқ а қ андай емдеу тә сілін қ олданғ ан дұ рыс: (Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1) | ||
| () | кризанолды | |
| (+) | ремикейдті | |
| () | азатиопринді | |
| () | диклофенакты | |
| () | D-пеницилламинді |
| Уведомить, если правильно: | Правильно |
| Уведомить, если неправильно: | Неправильно |
| Вопрос 29. Остеоартрозда қ андай препаратты тағ айындағ ан дұ рыс: (Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1) | ||
| () | кальцеминді | |
| () | ампициллинді | |
| () | индометацинді | |
| () | триамцинолонды | |
| (+) | хондроитин сульфатты |
| Уведомить, если правильно: | Правильно |
| Уведомить, если неправильно: | Неправильно |
| Вопрос 30. Артроздың классификациялық диагностикалық критерийлеріне жатады: (Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1) | ||
| () | ЭТЖ-ның айқ ын жоғ арылауы | |
| () | буын маң ы остеопорозы | |
| (+) | механикалық сипаттағ ы ауру сезімі | |
| () | ревматоидты факторды анық тау | |
| () | 1 сағ аттан артық таң ертең гілік қ ұ рысу |
| Уведомить, если правильно: | Правильно |
| Уведомить, если неправильно: | Неправильно |
| Вопрос 31. 40 жастағ ы науқ ас майда саусақ буындарындағ ы ісіну мен ауру сезіміне шағ ымданады. Қ анда: ЭТЖ - 30 мм/сағ, зә р қ ышқ ылы - 0, 56 ммоль/л. Берілген диагноздардың қ айсысының болуы мү мкін: (Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1) | ||
| () | Рейтер ауруының | |
| () | ревматоидты артриттің | |
| () | екіншілік остеоартроздың | |
| () | гонореялық олигоартриттің | |
| (+) | подагралық полиартриттің |
| Уведомить, если правильно: | Правильно |
| Уведомить, если неправильно: | Неправильно |
| Вопрос 32. Анкилоздаушы спондилоартритке тә н белгі: (Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1) | ||
| () | «балық» омыртқ алары | |
| () | омыртқ а денесінің остеофиттері | |
| () | «стакандағ ы карандаш» симптомы | |
| (+) | сегізкө з мық ын байламының екі жақ ты эрозиялары | |
| () | сегізкө з мық ын байламының бір жақ ты эрозиялары |
| Уведомить, если правильно: | Правильно |
| Уведомить, если неправильно: | Неправильно |
| Вопрос 33. 20 жастағ ы кездейсоқ жыныстық қ атынаста болғ ан науқ аста 1 апта бұ рын сол жақ жамбас сан, тізе буындарында ауру сезімі пайда болды. Объективті: шап лимфа тү йіндері ұ лғ айғ ан, сипағ анда сезімтал. Сол жақ тізе буыны деформацияланғ ан, сипағ анда ыстығ жә не сипағ анда ауру сезімді. Қ анда: лейкоциттер - 10 мың, ЭТЖ – 30 мм/сағ. Зә р тұ нбасының микроскопиясында лейкоцитурия. Берілген зерттеулердің қ айсысын тағ айындау тиімді: (Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1) | ||
| () | Ваалер- Роуз реакциясын | |
| () | СРБ анық тау | |
| () | Қ андағ ы зә р қ ышқ ылының дең гейін анық тау | |
| (+) | Clamydia trachomatis-ке антиденелерді анық тау | |
| () | Стрептококқ а қ арсы антиденелер титрін анық тау |
| Уведомить, если правильно: | Правильно |
| Уведомить, если неправильно: | Неправильно |
| Вопрос 34. Псориаздық артритке буындардағ ы ө згерістердің қ айсы тү рі тә н: (Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1) | ||
| () | «бутоньеркалар» | |
| () | «ақ қ у мойны» | |
| () | «тү йме ілмегі» | |
| () | ульнарлы девиация | |
| (+) | «стакандағ ы карандаш» |
| Уведомить, если правильно: | Правильно |
| Уведомить, если неправильно: | Неправильно |
| Вопрос 35. Ревматикалыќ ќызбаның біріншілік кө ріністері қ ашан дамиды: (Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1) | ||
| () | стрептококкты инфекция жоғ арылағ анда | |
| () | стрептококкты инфекциядан кеиін 2-3 кү ннен кейін | |
| (+) | стрептококкты инфекциямен ауырғ ан соң 10-14 кү ннен кейін | |
| () | стрептококкты инфекциямен ауырғ ан соң 6 айдан кейін | |
| () | стрептококкты инфекциямен ауырғ ан соң 25-30 кү ннен кейін |
| Уведомить, если правильно: | Правильно |
| Уведомить, если неправильно: | Неправильно |
| Вопрос 36. Ревматизмнің активті фазасында этиотропты ем ретінде қ андай препарат қ олданылады: (Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1) | ||
| (+) | пенициллин | |
| () | делагил | |
| () | индометацин | |
| () | преднизолан | |
| () | дигоксин |
| Уведомить, если правильно: | Правильно |
| Уведомить, если неправильно: | Неправильно |
| Вопрос 37. Ревматоидты артрит кезiнде ең алдымен заќымдалатын буын: (Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1) | ||
| () | сегiзкө з-мыќын | |
| (+) | проксималды фалангааралыќ | |
| () | омыртќа жотасы | |
| () | шынтаќ | |
| () | тiзе |
| Уведомить, если правильно: | Правильно |
| Уведомить, если неправильно: | Неправильно |
| Вопрос 38. 1.23 жастағ ы ер кici, клиникағ а ес - тү ссыз жағ дайда келіп тү сті. Қ арағ анда: терісі қ ү рғ ақ, бет ү шы қ ызарғ ан /«румянец»/. Ацетон исі сезіледі. Куссмауль типті дем алу. АҚ Қ сынап бағ анасы бойынша 130 / 90 мм. ТЖ минутына 102 рет. Тексергенде: кандағ ы қ ант дең гейі 28, 4 ммоль/л, зә рде 6 %, ацетон реакция «оң» мә нді. Болжам диагноз?: (Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1) | ||
| () | бү йректік кома; | |
| () | уремиялық кома; | |
| (+) | кетоацидозды кома; | |
| () | гиперосмолярлы кома; | |
| () | гиперлактацидті кома. |
| Уведомить, если правильно: | Правильно |
| Уведомить, если неправильно: | Неправильно |
| Вопрос 39. 27 жастағ ы айел: Жайылмалы уытты жемсау, 2 ауырлық сатысы диагнозымен «д» есепте тiркелген, мерказолил 10 мг кү ніне 3 рет, обзидан 20 мг кү ніне 3 рет, фенозепам 1 мг 2 рет кү ніне ем қ абылдауда. Жү ргізілген терапия фонында жағ дайы жақ сарды, бірақ айқ ын лейкопения дамыды. Лейкопенияның даму себебі: (Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1) | ||
| () | фенозепам қ абылдағ аннан; | |
| () | обзиданның дазасының жоғ ары болуы; | |
| (+) | мерказолил; | |
| () | аурудың одан ә рі дамуы; | |
| () | аурудың ауырлығ ы. |
| Уведомить, если правильно: | Правильно |
| Уведомить, если неправильно: | Неправильно |
| Вопрос 40. 16 жастағ ы қ ыз, емханада дә рiгер кабылдауында. Шағ ымдары: етек кірі ретсіз, басының ауыруы, санының терісінде жің ішке ақ шыл қ ызыл жолақ тар бар. Айқ ын семіздігі бар (салмағ ы - 116 кг, бойы-172 см), артық салмағ ы 5 жылдан бері. Диета сақ тамайды. АҚ Қ – 160/100 мм.с.б. Болжам диагноз? (Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1) | ||
| () | Микропролактинома; | |
| () | Семіздік; | |
| () | Иценко-Кушингаауруы; | |
| () | Иценко – Кушинга синдромы; | |
| (+) | Пубертатты-жас ө спірімдік диспитуитаризм. |
| Уведомить, если правильно: | Правильно |
| Уведомить, если неправильно: | Неправильно |
| Вопрос 41. 60 жастағ ы ә йел, шө лдеуге, полиурияғ а, арық тауғ а, ішінің ауырсынуына, тү нгі мезгілдегі тершең дікке шағ ымданады. Қ араганда: АҚ Қ 185/105 мм.с.б.тең. 10 мг тропафен енгізгеннен кейін АҚ Қ 70/40 мм.с.б. тө мендеді. Тексергенде: тә уліктік экскреция вмк зә рде - 50 мкмоль/л (норма 2, 5-3, 8). Болжамды диагноз? (Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1) | ||
| (+) | Феохромоцитома. | |
| () | Климактериялық невроз; | |
| () | Иценко-Кушинга ауруы; | |
| () | Иценко – Кушинга синдром; | |
| () | Вегето-тамырлық дистония. |
| Уведомить, если правильно: | Правильно |
| Уведомить, если неправильно: | Неправильно |
| Вопрос 42. 23 жастағ ы ер кici ес-тү ссыз кү йде клиникағ а алып келінді. Қ арағ анда: терісі қ ү рғ ақ, бет ү шында «румянец» бар. Ацетон иісі сезіледі. Куссмауль тынысы. Сынап бағ анасы бойынша АҚ Қ 130 / 90 мм. Тамыр соғ ысы минутына 102 рет. Қ анда: глюкоза 28, 4 ммоль/л, зә рде 6 %, ацетонғ а реакция «оң». Болжам диагноз? (Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1) | ||
| () | бү йректік кома; | |
| () | уремиялық кома; | |
| (+) | кетоацидозды кома; | |
| () | гиперосмолярлы кома; | |
| () | гиперлактацидемиялық кома. |
| Уведомить, если правильно: | Правильно |
| Уведомить, если неправильно: | Неправильно |
| Вопрос 43. Гестозды диабет деген ү ғ ымғ а анық тама: (Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1) | ||
| (+) | жү ктілік кезде пайда болып, босанғ аннан кейін де жалғ асатын қ ант диабеті; | |
| () | салыстармалы жағ дайда инсулин жетіспеушілігімен жү ретін қ ант диабеті; | |
| () | жү ктілік кезде пайда болып, босанғ аннан кейін болмайтын қ ант диабеті; | |
| () | 2 типті қ ант диабеті тө ң ірегінде дамиды; | |
| () | глюкозағ а тө зімділіктің бү зылысы. |
| Уведомить, если правильно: | Правильно |
| Уведомить, если неправильно: | Неправильно |
| Вопрос 44. Иценко-Кушинг синдромы кезінде жоғ арылайды: (Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1) | ||
| (+) | глюкокортикоидтар | |
| () | минералокортикоидтар | |
| () | соматотропин | |
| () | кортикотропин | |
| () | катехоламиндер |
| Уведомить, если правильно: | Правильно |
| Уведомить, если неправильно: | Неправильно |
| Вопрос 45. 18 жастағ ы жасө спірімде салқ ын тиіп ауырғ аннан кейін шө лдеу, полиурия, жалпы шаршағ ыштық пайда болды. Ауруы салқ ын тиіп калғ анымен байланыстырады. Тексергенде: канда қ ант 16 ммол/л, зірде 5%, зә рде ацетон анық талады. Болжамды диагноз? (Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1) | ||
| (+) | қ ант диабеті инсулинге тә уелді (1-й тип); | |
| () | қ ант диабеті инсулинге тә уелсіз (2-й тип); | |
| () | қ ант диабеті инсулинге тә уелсіз (2-й тип), инсулин талап ететін фаза; | |
| () | қ ант диабеті 2 – тип жас адамда (MODY); | |
| () | екіншілік қ ант диабеті. |
| Уведомить, если правильно: | Правильно |
| Уведомить, если неправильно: | Неправильно |
| Вопрос 46. 45 жастағ ы ә йел диспансерлік қ арау кезінде шө лдеу, полиурия, жалпы шаршағ ыштық пайда болғ анына шағ ымданады. Туғ ан ағ асы қ ант диабетімен ауырады. Қ арағ анда: бойы – 157 см, салмагы - 78 кг. Терici қ ү рғ ақ. Тексергенде: аш қ арында гликемия 9, 2 ммоль/л, глюкозурия 3%, зә рде ацетон «теріс». Науқ аста диабеттің қ ай тү рі: (Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1) | ||
| () | қ ант диабеті инсулинге тә уелді (1-й тип); | |
| (+) | қ ант диабеті инсулинге тә уелсіз (2-й тип); | |
| () | қ ант диабеті инсулинге тә уелсіз (2-й тип), инсулин талап ететін фаза; | |
| () | қ ант диабеті 2 – тип жас адамда (MODY); | |
| () | екіншілік қ ант диабеті. |
| Уведомить, если правильно: | Правильно |
| Уведомить, если неправильно: | Неправильно |
| Вопрос 47. Дене салмағ ының индексінің идеалды маң ыздығ ы (ИМТ = вес (кг) бойы (метр): (Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1) | ||
| (+) | 25 дейін; | |
| () | 25-26; | |
| () | 27-28; | |
| () | 28-29; | |
| () | 29 жоғ ары. |
| Уведомить, если правильно: | Правильно |
| Уведомить, если неправильно: | Неправильно |
| Вопрос 48. 31 жастағ ы ер кiciде шө лдеу, полиурия, жағ дайының тез нашарлауы байқ алғ ан. Қ ант диабеттімен емделiп жү редi. Жагдайынын нашарлау 4-5 кү нден берi, салкындағ амен байланыстырады. Тексергенде: қ андағ ы қ ант 19, 6 ммоль, зә рінде ацетон, ауызынан ацетон иісі байқ алады. Болжамды диагноз? (Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1) | ||
| (+) | кетоацидозды кома; | |
| () | гиперосмолярлы кома; | |
| () | гипогликемиялық кома; | |
| () | гиперлактацидемиялық; | |
| () | уремиялық кома. |
| Уведомить, если правильно: | Правильно |
| Уведомить, если неправильно: | Неправильно |
| Вопрос 49. Гипогликемиялық комада жү ргізілетін емдеу тактикасы: (Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1) | ||
| () | бір сә тте 20 ЕД инсулинді бетке енгізу; | |
| (+) | 40 мl 40% глюкозаны кө ктамырғ а енгізу; | |
| () | Рингер ерiтiндiciн кө ктамырғ а енгiзу | |
| () | 0, 9%натрий хлор ерiтiндiciн енгiзу | |
| () | 0, 45%натрий хлор ерiтiндiciн енгiзу |
| Уведомить, если правильно: | Правильно |
| Уведомить, если неправильно: | Неправильно |
| Вопрос 50. 24 жастағ ы ер кici, қ атты арық тағ анына (1 айда 9 кг), аузының қ ү рғ ауына, шө лге, кіші дә ретінің жиілеуіне, жү рек айнуына, тә бет тө мендеуіне шағ ымданады. Обьективті: терісі қ ү рғ ақ, табаны мен алақ андары сарғ ыш рең ді, фурункулез бар. Тексергенде: зә р анализінде қ ант анық талғ ан - 2, 9% жә не ацетонурия. Емдеу тактикасы: (Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1) | ||
| (+) | қ арапайым инсулинді; | |
| () | сульфаниламидтерді; | |
| () | бигуанидтерді; | |
| () | пролонгирленген инсулинді; | |
| () | гипокалориялы диета. |
| Уведомить, если правильно: | Правильно |
| Уведомить, если неправильно: | Неправильно |
| Вопрос 51. Науқ ас артериалды гипертензия ауруының систоло-диастололық тү ріне байланысты стационарда тексерілді. Тексергенде: гиперкальцемия, кальциурия, екі бү йректің табақ шаларының конкременттері анық талды. Гормондарды тексеру жү ргізілген жоқ. Гипертензияның даму себебі? (Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1) | ||
| () | гипертония ауруы; | |
| () | аорта коарктациясы; | |
| () | бү йрек ү сті альдостерома; | |
| () | гипертиреоз; | |
| (+) | гиперпаратиреоз. |
| Уведомить, если правильно: | Правильно |
| Уведомить, если неправильно: | Неправильно |
| Вопрос 52. 32 жастағ ы ә йел, жү регінің ауруына, жү ректің шалыс соғ уына, тахикардия 130 рет минутына болуына байланысты стационарда тексерілді. Қ арағ анда: салмағ ы тө мен. Терici ылғ алды таза. Ромберг позасында тү рақ сыз, қ олдарында майда дiрiл бар. АҚ Қ максималды - 160ө к80 мм.с.б. Гормондарды: Т4-243, 0, ТТГ-0, 0044. Болжамды диагноз? (Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1) | ||
| () | пролактин синтездеушігипофиздін аденомасы; | |
| () | миокардит; | |
| () | феохромоцитома; | |
| (+) | гипертиреоз; | |
| () | бү йрек ү стінің кортикостеромасы. |
| Уведомить, если правильно: | Правильно |
| Уведомить, если неправильно: | Неправильно |
| Вопрос 53. Қ абылдау бө ліміне қ ант диабетімен учетта тү рғ ан 60 жастағ ы айел ессіз жеткізілді. Соң ғ ы екі кү н қ ү сып, кө п реттік сү йық нә жіс, тырысулар. Қ арағ анда: науқ ас ешқ андай тітіркендіргішке жауап бермейді. Қ арашық тары ү лғ айғ ан. Терісі қ ү рғ ақ, тургоры тө мен. Кө з алмалары жү мсақ. ТЖ 22 мин, АҚ 60ө к40мм сө кб, ЖЖЖ - 110 мин. Тексергенде: қ анда - эритр-6, 5 млн., лейк-12, 8 мың., СОЭ-8 ммө ксағ., кандағ ы глюкоза-65 ммольө кл. Бү л коматозды жағ дай дамуына ә сер ететін фактор: (Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1) | ||
| () | гипоксия; | |
| () | бү йрек функциясының жетіспеушілігі; | |
| () | кө мірсулар қ абылдау жетіспеушілігі; | |
| (+) | ағ за сусыздануы; 1 | |
| () | интоксикация. |
| Уведомить, если правильно: | Правильно |
| Уведомить, если неправильно: | Неправильно |
| Вопрос 54. Қ ысқ а ә серлі инсулиндерге жататыны: (Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1) | ||
| () | лантус | |
| () | детемир | |
| () | хумулин | |
| () | протафан | |
| (+) | инсуман рапид |
| Уведомить, если правильно: | Правильно |
| Уведомить, если неправильно: | Неправильно |
| Вопрос 55. Дене салмағ ы шамадан тыс артық 60 жастағ ы ер адамда, 2 рет ашқ арынғ а гликемия дең гейінің 8, 9 жә не 10, 9 ммольө кл дейін жоғ арылауы анық талғ ан. Емхана эндокринологы алғ аш анық талғ ан 2 типті қ ант диабеті диагнозын қ ойғ ан. Патогенетикалық терапия мақ сатында емдеу тактикасы: (Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1) | ||
| () | экзогенді инсулиннің ә серін ынталандыру | |
| () | инсулиндік рецепторлардың санын арттыру | |
| () | инсулиндік рецепторлардың сезімталдығ ын тө мендету | |
| (+) | перифериялық тіндердің глюкозаны пайдалануын жоғ арылату | |
| () | Лангерганс аралшық тарының бета-жасушаларының қ ызметін ынталандыру |
| Уведомить, если правильно: | Правильно |
| Уведомить, если неправильно: | Неправильно |
| Вопрос 56. Ә йелдер консультациясына алты жылдан бері қ ант диабетімен ауыратын, іштің тө менгі бө лігіндегі толғ ақ тә різді физикалық кү штемеден соң кү шейетін ауру сезіміне шағ ымданғ ан жү кті ә йел келді. Жү ктілік мерзімі 28-29 апта. 14 бірлік инсулин алады. Қ арап тексергенде: жағ дайы орташа ауырлық та. Жү рек ү ндері бә сең деген, ЖЖЖ - 80 рет мин. АҚ – 110ө к60 мм с.б.б. Қ андағ ы глюкоза – 10 ммольө кл, зә рдегі қ ант - 0, 5%. Жү кті ә йелді босану кезіндегi емдеу тактикасы? (Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1) | ||
| () | бигуанидтерді тағ айындау | |
| () | тиазолидиндиондарды қ осу | |
| (+) | жай инсулинге ауыстыру | |
| () | сульфанилмочевина препараттарын қ олдану | |
| () | ү зақ ә серлі инсулинді тағ айындау |
| Уведомить, если правильно: | Правильно |
| Уведомить, если неправильно: | Неправильно |
| Вопрос 57. 16 жастағ ы ер жігіт 2 апта бү рын ЖРВИ мен ауырғ аннан кейін дене салмағ ының тө мендегенін, шө лдеу пайда болғ анын, зә р шығ арудың жиілегенін байқ ағ ан. Терісі жә не тілі қ ү рғ ақ. Бауыры қ абырғ а доғ асынан 3 см тө мен. Тексергенде: ашқ арындағ ы гликемия 8, 7 жә не 9, 6 ммольө кл. Зә рдің меншікті салмағ ы 1030. Емдеу тактикасы? (Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1) | ||
| () | кешкілік сиофордың 1 таблеткасын | |
| () | таң ертең гілік диабетон МР 2 таблеткасын | |
| () | кыска асерлi инсулинді бір рет | |
| () | инсулинтерапия 1, 0 бірлө ккг дене салмағ ына есебімен | |
| (+) | инсулинтерапия 0, 3 бірлө ккгдене салмағ ына есебімен |
| Уведомить, если правильно: | Правильно |
| Уведомить, если неправильно: | Неправильно |
| Вопрос 58. 17 жасар жасө спірімде 1 дә режелі эндемиялық зоб анық талды. Эутиреозды жағ дай. Терici қ |
|