Главная страница Случайная страница
КАТЕГОРИИ:
АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника
ЗАЯВЛЕНИЕ. В Госавтоинспекцию Я прошу: (фамилия
|
|
| В Госавтоинспекцию | |||||||||||||||||||
| Я | прошу: | ||||||||||||||||||
| (фамилия, имя, отчество заявителя) | |||||||||||||||||||
| Транспортное средство | Марка, модель | ||||||||||||||||||
| Год выпуска | |||||||||||||||||||
| VIN идентификационный номер | |||||||||||||||||||
| Регистрационный знак (при наличии) | |||||||||||||||||||
| СВЕДЕНИЯ О СОБСТВЕННИКЕ ТРАНСПОРТНОГО СРЕДСТВА | |||||||||||||||||||
| (наименование юридического лица или фамилия, имя, отчество (при наличии) физического лица) | |||||||||||||||||||
| Дата регистрации юридического лица или дата рождения физического лица | |||||||||||||||||||
| Документ удостоверяющий личность** | |||||||||||||||||||
| ИНН (для физических лиц при наличии) | |||||||||||||||||||
| Адрес регистрации юридического лица или адрес места жительства физического лица | |||||||||||||||||||
| (субъект Российской Федерации, район, населенный пункт, улица, дом, корпус, квартира) | |||||||||||||||||||
| Тел. | |||||||||||||||||||
| ПРЕДСТАВИТЕЛЬ СОБСТВЕННИКА*** | |||||||||||||||||||
| (фамилия, имя, отчество) | |||||||||||||||||||
| Документ, удостоверяющий личность | |||||||||||||||||||
| (наименование, серия, номер, когда, кем выдан) | |||||||||||||||||||
| Адрес места жительства | |||||||||||||||||||
| (субъект Российской Федерации, район, населенный пункт, улица, дом, корпус, квартира) | |||||||||||||||||||
| Телефон | |||||||||||||||||||
| Доверенность | |||||||||||||||||||
| (когда, кем выдана, номер в реестре (при его наличии)) | |||||||||||||||||||
| (дата) | (подпись) | (И.О. Фамилия заявителя) | |||||||||||||||||
| СВЕДЕНИЯ О ТРАНСПОРТНОМ СРЕДСТВЕ**** | Из паспорта транспортного средства и (или) регистрационного документа (заполняется заявителем или из информационных учетов) | По результатам осмотра сотрудником регистрационного подразделения ГИБДД | |||||||||||||||||
| Марка, модель | |||||||||||||||||||
| Год выпуска | |||||||||||||||||||
| Тип/категория ТС | |||||||||||||||||||
| Цвет | |||||||||||||||||||
| Регистрационный знак | |||||||||||||||||||
| VIN идентификационный номер | |||||||||||||||||||
| Номер шасси (рамы) | |||||||||||||||||||
| Номер кузова | |||||||||||||||||||
| Мощн. двиг. (л.с./кВт) | |||||||||||||||||||
| Экологический класс | |||||||||||||||||||
| Максимальная масса | |||||||||||||||||||
| Масса в снаряженном состоянии | |||||||||||||||||||
| (дата, время осмотра) | (подпись) | (И.О. Фамилия сотрудника) | |||||||||||||||||
| ВНОСИМЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ В КОНСТРУКЦИЮ ТС***** | |||||
| изменения в конструкцию (тип и | |||||
| устанавливаемых или демонтируемых узлов агрегатов, способ монтажа и т.п.) | |||||
| (дата) | (подпись) | (И.О. Фамилия сотрудника) | |||
| ПРОВЕРКИ ПО АВТОМАТИЗИРОВАННЫМ УЧЕТАМ | |||||
| (дата) | (подпись) | (И.О. Фамилия сотрудника) | |||
| РЕШЕНИЕ ПО ЗАЯВЛЕНИЮ | |||||
| (дата, время принятия решения) | (подпись) | (И.О. Фамилия сотрудника) | |||
| ПРИНЯТО ОТ ЗАЯВИТЕЛЯ | |
| Регистрационные знаки или знаки «ТРАНЗИТ» | |
| Паспорт транспортного средства (серия, №) | |
| Документ, удостоверяющий право собственности (наименование) | |
| Страховой полис (№, когда и кем выдан) | |
| Иные документы, представленные заявителем | |
| Квитанция № (при наличии) | |
| (дата, время приема документов) | (подпись) (И.О. Фамилия сотрудника) |
| ВЫДАНО ЗАЯВИТЕЛЮ | |
| Регистрационные знаки или знаки «ТРАНЗИТ» | |
| Паспорт транспортного средства (серия, №) | |
| Свидетельство о регистрации (серия, №) | |
| Иные документы | |
| (дата, время) | (подпись заявителя в получении) |
| (дата, время оформления документов) | (подпись) (И.О. Фамилия сотрудника) |
«*» Допускается исключение из заявления отдельных блоков, сведения в которых при проведении заявляемых регистрационных действий не вносятся.
«**» Данные графы заполняются только для физических лиц.
«***» Данный блок заполняется в случае, если заявитель не является собственником.
«****» Данный блок заполняется в случае необходимости осмотра транспортного средства.
«*****» Данный блок заполняется только в случае внесения изменений в конструкцию ТС.
|