Во время родов

v Отправляйтесь в роддом только тогда, когда вы действительно убедились, что роды начались (т.е. схватки прогрессируют – продолжительность и сила схватки увеличивается, а промежутки между схватками сокращаются). Если у вас есть сомнения, то воспользуйтесь таблицей со стр. 71 для того, чтобы окончательно в этом убедиться.

Еще лучше, если вы отправитесь в роддом на интенсивных схватках, пережив начало родов дома. Это защитит вас от излишнего вмешательства в естественное течение родов.

v По приезду в роддом, если у вас нет предварительной договоренности с врачом, то в мягкой и корректной форме ознакомьте врача, который будет принимать у вас роды, с вашими пожеланиями (планом родов). Но все же лучше это сделать заранее, роды не самое подходящее время для ведения переговоров.

v Не делайте никаких инъекций: не применяйте обезболивание родов и стимуляцию. Различного рода вмешательства в роды нарушает их естественное течение, что небезопасно для вас и вашего ребенка.

v На протяжении всех родов не забывайте о своем малыше. Помните, что ваши страдания ничтожно малы по сравнению с его страданиями. Общайтесь с ним между схватками, нежно поглаживайте. В наиболее тяжелые моменты постарайтесь мысленно уйти к малышу. Это поможет каждому из вас легче пережить трудности.

v Не лежите во время схваток. Занимайте удобные для вас положения, меняйте их между схватками, двигайтесь.

v Когда схватки становятся труднопереносимыми, начните использовать дыхание.

v Тужьтесь только во время потуг и ни в коем случае не тужьтесь в промежутке между ними. Используйте время между потугами для восстановления дыхания и отдыха.

v Если вам удастся договориться с врачом или акушеркой, то на потугах займите положение на корточках, сидя на кровати и держась за ее спинку. Рожайте ребенка в таком положении. Помните, малышу всегда проще упасть (помогает сила тяжести), чем проползти (именно это ему и приходиться делать, когда мама лежит на спине). Также в положении на корточках вам в значительной степени удастся избежать гипоксии (кислородного голодания) у ребенка. Лежание мамы на спине уменьшает доступ к ребенку крови, обогащенной кислородом.

v Некоторые врачи разрешают роженице тужиться, стоя возле родильного кресла. Возможно, это не так удобно и безопасно как на кровати, но значительно лучше, чем лежа на спине. (Во время таких потуг врач или акушерка должны обязательно находиться рядом с вами, чтобы принять ребенка). Зачастую в наших роддомах практикуют

содержание

v “выдавливание” ребенка, когда врач всем своим весом надавливает на живот будущей мамы выше расположения малыша и толкает его вниз по направлению родового канала. Такое мероприятие проводится с целью ускорения родов, но является абсолютно небезопасным, в первую очередь для ребенка, поскольку может послужить причиной различных родовых травм. Для мамы оно же чревато множественными внутренними и наружными разрывами. Поставьте врача, принимающего роды, в известность, что вы категорически против такой процедуры. Действительно, объективная необходимость в этом мероприятии, определить которую может квалифицированный опытный специалист, может возникнуть только в случаях, если роды очень затянулись и малышу угрожает опасность, либо если мама настолько утомлена родами, что не в состоянии родить сама и ей необходима помощь (то есть в случаях, когда необходимо срочное родоразрешение).Если же вы готовы к родам психологически и физически и роды протекают естественно, без вмешательства, то такая необходимость практически исключена.

v Полностью прекратите тужиться, используя дыхание “собачкой” или выдыхая воздух на потуге через рот, когда почувствуете жжение или покалывание в области промежности (конечно, в случае, если не была сделана эпизиотомия). Это поможет избежать возможных разрывов.

v Обговорите заранее с врачом или акушеркой, которая будет у вас принимать роды, что вы против эпизиотомии – надреза промежности (в наших роддомах она проводится в 80% случаев). Использование эпизиотомии необходимо только в самых крайних случаях, если есть явное несоответствие между головкой ребенка и размерами таза мамы или же, если роды объективно необходимо ускорить. В большинстве случаев, если вы готовились к родам с помощью физических упражнений, делали массаж промежности и правильно ведете себя во время родов, то у вас есть все шансы родить малыша самостоятельно без разрывов.

v Заранее договоритесь с врачом или акушеркой, чтобы пуповину, связывающую маму и малыша, не перерезали до полного окончания пульсации в ней крови. При этом малыш сможет постепенно перейти на дыхание легкими, получить богатую плацентарную кровь, будет защищен от стресса и болевого шока, связанного с ранним перерезанием пуповины.

v Попросите, чтобы сразу после рождения ребенка положили вам на грудь и дали первый раз покормить (минимум в течении 10-15 мин., а лучше более того). Это прикладывание к груди воссоединит вас с малышом после его рождения. Предохранит в значительной степени ребенка от дисбактериоза, маму – от возможных послеродовых кровотечений, а также запустит механизм продолжительной лактации. Такое же прикладывание к груди через час и более уже значительно менее эффективно. Но все же, если вам не дали ребенка сразу, то постарайтесь его приложить к груди как можно раньше, как только это будет возможно.

v По возможности заранее договоритесь с врачом, что рождение плаценты пройдет естественно без вмешательства медиков, это займет от 10 мин. до 1 часа максимум (что крайне редко). К сожалению, в целях экономии времени, в наших роддомах практически не дают роженице возможность родить плаценту самостоятельно. Чтобы ускорить рождение плаценты, медики практикуют введение препарата “Окситоцина”, надавливание на живот, тянут за пуповину; иногда вручную отслаивают плаценту, входя в полость матки без особой на то необходимости. В идеальном варианте ваш малыш должен находиться на вашей груди и сосать ее с момента рождения до естественного рождения плаценты, плюс еще 10-15 мин. Гормон окситоцин, который выделяется в организме мамы, когда малыш сосет грудь, помогает быстрому и естественному отслаиванию и рождению плаценты, а также, сокращая мышцы стенок матки, способствует пережиманию ее кровеносных сосудов и, как следствие, помогает избежать послеродовых кровотечений. В таком случае абсолютно не требуется введение искусственно синтезированного окситоцина в виде инъекций (особенно, если и в дальнейшем ребенок находится вместе с мамой).

v Если все же, после рождения малыша, обнаружились разрывы или вам сделали эпизиотомию, то после изгнания плаценты вам должны наложить швы. Договоритесь с врачом, чтобы это было сделано под местной анастезией, с меньшими болевыми ощущениями для вас. По возможности договоритесь, чтобы наружные швы на промежности были наложены кетгутом. Этот шовный материал сам рассасывается и не требует снятия швов после заживления.

Скорее всего вам не удастся избежать принятой в условиях роддома обработки новорожденных и, даже при самом благоприятном раскладе, ребенка на какое-то время должны будут у вас забрать.

В постсоветских роддомах настоящая обработка включает в себя следующее:

· Обрезание пуповины.

· Очищение от слизи ротика и носика малыша с помощью

резиновой груши.

· Смывание первородной смазки под краном с мылом.

· Закапывание капель в глазки во избежание инфицирования

(эти капли обладают сосудорасширяющим действием, по-

этому, к сожалению, даже если малыш после родов будет на-

ходится с вами, в ближайшие сутки увидеть он вас не сможет).

· Взвешивание и измерение длины тела.

· Пеленание (к счастью, уже не везде)

содержание