![]() Главная страница Случайная страница КАТЕГОРИИ: АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника |
П о д т а р а н н ы й с у с т а в , articulatio subtalaris, образуют таранная и пяточная кости.⇐ ПредыдущаяСтр 75 из 75
П о п е р е ч н ы й с у с т а в предплюсны, articulatio tarsi transversa (сустав Шопара). В нем из практических соображений объединены два не сообщающихся друг с другом сочленения: таранно-ладьевидное и пяточно-кубовидное. Линия этого сустава проецируется на расстоянии 2, 5—3, 0 см дистальнее медиальной лодыжки и на 4, 0—4, 5 см дистальнее латеральной лодыжки. Ладьевидная кость соединяется с кубовидной, пяточной и таранной костями соответствующими связками, укрепляющими таранно-ладьевидный сустав. Капсула его укрепляется также сухожилиями передней и задней большеберцовых мышц.
В промежутке между сухожилиями передней большеберцовой мышцы и разгибателей пальцев на суставной капсуле лежит тыльный сосудисто-нервный пучок стопы. Снаружи капсула сустава граничит с пяточно-кубовидным суставом и пазухой предплюсны, sinus tarsi, которая представляет собой канал, ограниченный пяточной и таранной костями, в котором проходит lig talo calcaneum interosseum.
Капсула пяточно-кубовидного сустава укрепляется мощной связкой, соединяющей пяточную кость с кубовидной и ладьевидной, — раздвоенной связкой, lig. bifurcatum. Эта связка является ключом сустава Шопараи прикрывает часть его капсулы. Снаружи капсула наряду со связками укреплена коротким разгибателем пальцев и сухожилием m. abductor digiti minimi.
Со стороны подошвы этот суставу креплен подошвенной пяточно-кубовидной, длинной подошвенной, lig. plantare longum, связками, а наряду с ними m. quadratus plantae.
К л и н о в и д н о - к у б о в и д н о - л а д ь ев и д ный с у с т а в, articulationes cuneonavicularis et cuneocuboideum, ü образован сочленением клиновидных костей между собой и с выпуклой поверхностью ладьевидной кости; ü латеральная клиновидная и ладьевидная кости снаружи сочленяются с кубовидной.
Кроме связок, соединяющих кости, образующие эти суставы, капсула укрепляется снутри сухожилием передней большеберцовой мышцы, дорсально — сухожилиями длинных разгибателей и мышечными брюшками короткого разгибателя пальцев. ü С подошвенной стороны эти суставы укрепляются задней большеберцовой мышцей, прикрепляющейся сухожильными пучками к ü ладьевидной, трем клиновидным, кубовидной костям и ü к основаниям трех плюсневых костей.
Веерообразноидущие пучки задней большеберцовой мышцы пересекают сухожилие m. peroneus longus, которое по выходе из своей борозды на кубовидной кости прикрепляется двумя пучками к основаниям I и II плюсневых костей и к медиальной клиновидной кости, укрепляя также со стороны подошвы и капсулу сустава Лисфранка.
|