возбудители вирусных инфекций

10 1***

Достаточно часто причиной приобретенных иммунодефицитов является инфекционное поражение организма, при котором возбудители непосредственно размножаются в клетках иммунной системы и разрушают их. Выберите среди перечисленных те заболевания, при которых имеют место вышеупомянутые:

A *Инфекционный мононуклеоз, СПИД

B Туберкулез, микобактериоз

C Полиомиелит, гепатит А

D Дизентерия, холера

E Ку-лихорадка, сыпной тиф

10 24***

С целью проверки крови доноров на содержание антигенов гепатита В необходимо применить высокочувствительные методы. Какую из названных реакций следует применить с указанной целью?

A *Твердофазный иммуноферментный анализ

B Иммуноэлектрофорез

C Непрямой гемагглютинации

D Связывания комплемента

E Непрямой иммунофлуоресценции

10 25***

Испражнения больного с подозрением на кишечную вирусную инфекцию обработали антибиотиками в течение суток при 40^оС. Затем суспензией заразили первичные и перепрививаемые клеточные культуры. Через 2-3 дня в зараженных клетках культур обнаружены цитопатические свойства. Как проводится идентификация энтеровирусов?

A *С помощью реакции нейтрализации цитопатического действия типоспецифическими

энтеровирусными сыворотками.

B С помощью иммунофлюоресценции.

C С помощью реакции торможения гемагглютинации

D С помощью реакции агглютинации.

E С помощью реакции преципитации.

10 31***

В хирургический кабинет обратился человек, которого покусала неизвестная собака. Широкие рваные раны локализованы на лице. Какую лечебно-профилактическую помощь нужно оказать для профилактики бешенства?

A *Начать иммунизацию антирабической вакциной

B Назначить комбинированную антибиотикотерапию

C Срочно ввести вакцину АКДС

D Госпитализовать больного и держать под наблюдением врача

E Срочно ввести нормальный гаммаглобулин

10 32***

При вспышке острой респираторной инфекции с целью установления диагноза «грипп» проводится экспресс-диагностика, основанная на определении специфического вирусного антигена в исследуемом материале (смыв носоглотки). Какую серологическую реакцию используют для этого?

A *Реакция иммунофлюоресценции

B Реакция связывания комплемента

C Реакция агглютинации

D Реакция преципитации

E Реакция опсонизации

10 33***

Серологическая диагностика гриппа предусматривает выявление нарастания титра антител к возбудителю в сыворотке крови больного. Во сколько раз должен вырасти титр антител с парной сывороткой, чтобы результат считался достоверным?

A *В 4 раза и больше

B В 2 раза

C В один раз

D В 3 раза

E В полтитра

10 34***

Вирус гриппа содержит внутренние антигены - нуклеопротеидные (NP), полимеразные (P1, P2, P3), матриксный белок (М) и внешние антигены - гемагглютинин (Н) и нейраминидазу (N). Каким из них принадлежит основная роль в создании иммунитета к гриппозной инфекции?

A *Гемагглютинин и нейраминидаза

B Нуклеопротеидные антигены

C Матриксный белок

D Полимеразные белки

E Нейраминидаза

10 35***

У пациентки 20 лет установлен диагноз СПИД. Какие популяции клеток наиболее чувствительны к вирусу иммунодефицита человека?

A *Т-хелперы

B Гепатоциты

C Эндотелиоциты

D Эпителиоциты

E В-лимфоциты

10 36***

Известно, что вирус иммунодефицита человека принадлежит к семье Ретровирусов. Укажите основной признак, который характеризует данное семейство.

A *Наличие фермента обратной транскриптазы

B Содержат минус-РНК

C Простые вирусы, поражающие только человека

D Нуклеиновая кислота не интегрирует в геном хозяина

E Реакция иммуноферментного анализа для определения антигенов

10 51***

У больного с желтухой получены такие данные лабораторного обследования: sag-, НВеАg-, анти НВsag+, анти НВsМ-, НСАg+. Какой диагноз подтверждается на основании этих данных?

A *Гепатит С, в анамнезе - гепатит В.

B Гепатит С.

C Хронический гепатит В с низкой репликативной активностью.

D Рецидив гепатита В.

E Повторное заражение гепатитом В.

10 71***

Возбудитель гепатита Д (Дельта-агент) является дефектным вирусом, который может репликоваться лишь в клетках, которые уже инфицированы одним из перечисленных вирусов:

A *Вирусом гепатита В

B Вирусом гепатита А

C Вирусом гепатита Е

D Вирусом Эпстайна-Барр

E Вирусом иммунодефицита человека

10 72***

При проверке крови доноров на станции переливания крови в сыворотке одного из них обнаруженны антитела к вирусу иммунодефицита человека. Какой метод рекомендуется для подтверждения диагноза ВИЧ-инфекции?

A *Вестернблота (иммуноблотинга)

B Электронной микроскопии

C Иммуноферментного анализа

D Иммунофлюоресценции

E Радиоиммунного анализа

10 79

ВИЧ-инфицированный пациент периодически обследуется с целью обнаружения признаков активизации процесса. Назовите наиболее существенный признак, который указывает на переход ВИЧ-инфекции к СПИДу:

A *Саркома Капоши, количество Т-хелперов ниже 200 кл/мкл

B Снижение количества нейтрофилов

C Снижение количества Т-хелперов

D Количество Т-хелперов ниже критического уровня

E Выявление антител к gp 41

10 80

В инфекционную больницу поступил больной с признаками пневмонии, которая развилась на 6-й день заболевания гриппом. Какой метод наиболее достоверно подтверждает гриппозную этиологию пневмонии?

A *Обнаружение антигенов вируса гриппа в мокроте методом ИФА.

B Исследование.

C Заражение куриных эмбрионов.

D Иммунолюминесцентное исследование мазков-оттисков из носовых ходов.

E Обнаружение антител против гемагглютининов вируса гриппа.

10 81

В связи с тяжелым течением гепатита В пациенту назначено обследование с целью обнаружения возможного агента-спутника, который усложняет ход основного заболевания. Укажите этого агента.

A *Дельта-вирус.

B Вирус гепатита С.

C Вирус гепатита G.

D Вирус гепатита Е.

E НВs- антиген.

10 91

У мальчика 6 лет умерено повышена температура, околоушные железы увеличены. Из слюны больного был выделен вирус, размножающийся в куриных эмбрионах и тканевых культурах, имеющий гемагглютинирующие свойства и вызывающий образование симпластов в культуре клеток. Какие еще органы наиболее вероятно могут быть поражены вследствие инфекции, вызванной этим вирусом?

A *Половые железы

B Печень

C Легкие

D Глоточные миндалины

E Головной мозг

10 107

Во время хирургической операции пациенту проведено переливание крови. На антигены какого возбудителя необходимо проверить эту кровь?

A *Вируса гепатита В.

B Вируса гепатита А.

C Вируса гепатита Е.

D Энтеровирусов.

E Аденовирусов.

10 120

После лабораторного обследования больного с часто рецидивирующими вирусными,

бактериальными и грибковыми оппортунистическими инфекциями поставлен диагноз

" ВИЧ-инфекция". Результаты какого исследования позволили поставить такой диагноз?

A *Иммуноферментный анализ.

B Реакция связывания комплемента.

C Реакция преципитации в геле.

D Реакция торможения гемагглютинации.

E Реакция пассивной гемагглютинации.

10 132

При вирусоскопии клеточного монослоя, зараженного инфекционным материалом, врач-лаборант поставил диагноз респираторно-синцитиальная вирусная инфекция. Какие изменения вызывает этот вирус в культуре клеток?

A *Образование многоядерных клеток

B Круглоклеточная дегенерация

C Тотальная деструкция клеточного монослоя

D Наличие телец Бабеша-Негри

E Отслаивание монослоя

10 133

У больного 25 лет из многочисленных кожных пустул высеивается золотистый стафилококк в ассоциации с эпидермальным стафилококком, в анализе мокроты обнаружена пневмоциста каринии, в испражнениях - криптоспоридии, вульгарный протей и грибы рода кандида. При каком заболевании встречается такое множественное инфицирование условно патогенными микроорганизмами?

A *СПИД

B Сахарный диабет

C Сепсис

D Дисбактериоз

E Медикаментозный агранулоцитоз

10 146

В больницу поступил больной с рваной раной голени в результате укуса больного бешенством животного. Какую вакцину необходимо ввести для предупреждения бешенства?

A *Антирабическую вакцину

B АКДС

C АДС

D БЦЖ

E ТАВte

10 148

Охотник обратился за медицинской помощью по поводу укусов рук раненой лисой. Какую помощь следует оказать ему с целью специфической профилактики бешенства?

A *Введение антирабической вакцины

B Хирургическая обработка раны

C Введение антибиотиков

D Промывание раны мыльным раствором

E Обработка раны спиртовым раствором йода

10 159***

В детском дошкольном заведении в канун новогодних праздников была зарегистрирована вспышка кишечной инфекции. При бактериологическом исследовании испражнений больных патогенные бактерии не обнаружены. При электронной микроскопии обнаружены образования округлой формы с четким ободком и толстой втулкой, которые напоминают колесо. Укажите наиболее вероятного возбудителя данной инфекции.

A *Rotavirus

B Adenovirus

C Coxsacki-virus

D E.coli

E P.vulgaris