Задача 4.

У пациента появились боли в области печени, желтушность склер, кожных покровов. Кал обесцвечен, моча цвета крепкого чая.

а) Какая патология может вызвать данное состояние?

б) Какие анализы следует назначить для обследования данного пациента?

в) Чем объяснить обесцвечивание кала?

г) Какие выводы позволяет сделать изменение цвета мочи?

д) Будет ли изменение соотношения прямого и непрямого билирубина при данной патологии?

Задача 5.

У ребенка желтушность кожи, склер. Билирубин в крови повышен за счет непрямого билирубина, кал интенсивно окрашен, в моче повышено содержание стеркобилиногена, билирубина нет.

а) При каких условиях повышается уровень непрямого билирубина в плазме крови?

б) Изменится ли в плазме крови соотношение прямого и непрямого билирубина?

в) На что указывает повышение в моче стеркобилиногена?

г) Как можно оценить лабораторные данные у этого ребенка?

Задача 6.

У больного яркая желтушность кожи, склер, слизистых. Моча цвета пива, окраска кала не изменена. В крови повышено содержание прямого и непрямого билирубина, в моче - стеркобилиноген и билирубин.

а) Изменилось ли соотношение фракций прямого и непрямого билирубина? Почему?

б) В каких случаях повышается уровень прямого и непрямого билирубина в крови?

в) Почему в моче повысился уровень стеркобилиногена и появился билирубин?

г) Когда в плазме крови появляется уробилиноген?

д) Какие выводы позволит сделать данный анализ?

Задача 7.

Больной жалуется, что в последнее время у него появилась желтушность кожных покровов и выделяется темная моча.

а) Какова Ваша тактика биохимического обследования больного для постановки правильного диагноза?

б) Какие виды желтух могут вызвать данное состояние?

в) На какие показатели биохимического анализа надо обращать особое внимание для дифференцировки патологического состояния?

г) На что указывает присутствие или отсутствие уробилиногена в моче?

Задача 8.

При приеме большой дозы алкоголя у человека возможно развитие гипогликемии. Каковы причины гипогликемии? При ответе укажите:

б) Какое соединение образуется в организме из этанола? Проследите дальнейший путь превращения этого вещества в организме.

в) Возможен ли синтез из него глюкозы? Объяснения подтвердите схемами.

СОДЕРЖАНИЕ.

Предисловие………………………………………………………………….3

Белки и ферменты……………………………………………………………4

Синтез белка………………………………………………………………….6

Биологическое окисление. Цикл Кребса……………………………………9

Гормоны……………………………………………………………………...12

Обмен углеводов…………………………………………………………….14

Обмен липидов………………………………………………………………18

Обмен белков………………………………………………………………...23

Биохимия печени…………………………………………………………….26

Содержание…………………………………………………………………..28

Государственное образовательное учреждение