Варіант 12. 1.Під час обстеження пацієнта К., 55 р., що лікується у кардіологічному відділенні з приводу ішемічної хвороби серця

1. Під час обстеження пацієнта К., 55 р., що лікується у кардіологічному відділенні з приводу ішемічної хвороби серця, медична сестра дослідує пульс. Пульс регулярний, його частота складає 98 пошт./хв. Як охарактеризувати такий пульс?

A Напружений

B Брадикардія

C Аритмія

D Тахікардія

E Повний

2. З метою підготовки до рентгенологічного дослідження кишківника пацієнту призначена очисна клізма. Яке положення треба надати пацієнту при проведенні очисної клізми?

A Напівлежачи

B На правому боці, ноги зігнути у колінах

C На спині

D На животі

E На лівому боці, ноги зігнути у колінних суглобах та привести до живота

3. Пацієнту 18р., який лікується в терапевтичному відділенні з приводу загострення хронічної пневмонії, призначено застосування гірчичників. Медична сестра інформує пацієнта про тривалість накладання гірчичників. Вона складає:

A 8-10 год.

B 1-2 хв.

C 20-30 хв.

D 2 - 4 год.

E 10-15 хв.

4. Пацієнт З., 33 р., лікується у нефрологічному відділенні. Лікар признавив йому дієту №7. При спілкуванні з пацієнтом медична сестра пояснює мету дієти №7. Мета цієї дієти.

A Щадіння нервової системи

B Відновлення функції печінки

C Щадіння функції нирок, зменшення набряків

D Нормалізація функції кишківника

E Нормалізація білкового обміну

5. У приймальне відділення машиною швидкої допомоги доставлений пацієнт з шлунково-кишковою кровотечею (три години тому було блювання у виді " кавової гущі"). Суб’єктивно відчуває себе задовільно, може рухатись самостійно. Як транспортувати пацієнта у відділення стаціонару?

A На кріслі-каталці

B Самостійно в супроводі медичної сестри

C Самостійно без супроводу

D На каталці

E На ношах двома санітарами

6. У пацієнта Т., 68 р., що спостерігається у лікаря-уролога у зв’язку з аденомою передміхурової залози. Пацієнт неспокійний, скаржиться на біль в надлобковій ділянці, відсутність сечовипускання протягом останніх 10 годин. Назвіть проблему пацієнта.

A Странгурія

B Гостра затримка сечі

C Олігурія

D Поліурія

E Дізурія

7. Пацієнту з тяжкою серцево-судинною недостатністю лікар призначив досліджувати пульс кожні три години і доповідати дані досліджень. Які властивості пульсу повинна визначити медична сестра?

A Напруження, швидкість, пульсові коливання

B Висоту, швидкість, ритм

C Пульсові коливання, наповнення

D Частоту, висоту, напруження

E Частоту, ритм, напруження, наповнення

8. Чоловік, 60 р., звернувся до дільничного лікаря на прийом з приводу скарг на головний біль, запаморочення, шум у голові, загальну слабкість. При обстеженні: АТ 180/95 мм рт.ст. Як називається такий показник артеріального тиску?

A Тахікардія

B Артеріальна гіпотензія

C Гіпертермія

D Артеріальна гіпертензія

E Брадикардія

9. У неврологічному відділенні при обстеженні пацієнта К., 55 р., медична сестра оцінювала властивості пульсу і виявили, що він є нерегулярним (неритмічним). Як оцінити такі зміни пульсу?

A Тахікардія

B Брадикардія

C Гіпертензія

D Гіпотензія

E Аритмія

10. Пацієнту К., 45 р., при стійких закрепах лікар призначив олійну клізму. Яку кількість олії повинна ввести медична сестра?

A 300 – 400 мл

B 20 – 30 мл

C 200 – 300 мл

D 100-150 мл

E 400 – 500 мл

11. Для запобігання подразнення шкіри навколо гастростоми, її необхідно обробити:

A Пастою Лассара

B Клеолом

C Колодієм

D 1% розчином калію перманганату

E Маззю Вишневського

12. Медична сестра доглядає за пацієнтом К., 23 р., який лікується в терапевтичному відділенні з приводу крупозної пневмонії. У пацієнта гарячка. Які ознаки характерні для третьої стадії гарячки?

A Наростання температури

B Підвищений тиск

C Рідкий пульс

D Пітливість

E Блідість шкіри обличчя

13. Яка клінічна ознака характерна для легеневої кровотечі?

A Виділення пінистої крові яскраво-червоного кольору

B Відсутність блювання

C Артеріальна гіпертензія

D Блювання " кавовою гущею"

E Кров, що виділяється, має кислу реакції при визначенні рН

14. Пацієнту К., 62 р., призначено курс гірудотерапії. Назвіть показання до застосування п'явок:

A Кровоточивість судин

B Артеріальна гіпертензія

C Ураження шкіри в місці прикладання п'явок

D Алергічні захворювання

E Анемія

15. Пацієнту необхідно закрапати у зовнішній слуховий прохід розчин з метою розм'якшення сірчаної пробки. Що використає медсестра в даному випадку?

A 0, 9 % р-н натрію хлориду

B 70 % р-н етилового спирту

C 5 % р-н перманганату калію

D 2 % р-н натрію гідрокарбонату

E 3 % р-н перекису водню

16. Для об’єктивної оцінки ризику утворення пролежнів медична сестра використовує систему бальної оцінки за Norton. Сума балів 20. Як за шкалою Norton оцінити ризик виникнення пролежнів у даному випадку?

A Помірний

B Мінімальний

C Немає ризику

D Високий

E Особливо високий

17. У пацієнта 18р. під час введення товстого шлункового зонда раптово з'явилась синюшність обличчя, кашель, втрата голосу. Що стало найбільш вірогідною причиною даного ускладнення?

A Попадання зонда в дванадцятипалу кишку

B Травма шлунку

C Травма стравоходу

D Потрапляння зонда в дихальні шляхи

E Невідповідність діаметру зонда для даного хворого

18. Лікар призначив пацієнту В., 53 р., у якого спостерігаються набряки та закрепи, гіпертонічну клізму. Для її проведення медсестра використає:

A 0, 9 % розчин хлориду натрію

B Відвар ромашки

C 10 % розчин хлориду натрію

D Холодну воду

E Соняшникову олію

19. Пацієнт Р., 23 р., знаходиться на стаціонарному лікуванні в хірургічному віділенні з приводу захворювання, яке ускладнилось сепсисом. Добові коливання температури тіла становить 3 - 4°С. Який тип температурної кривої спостерігається в даному випадку?

A Ремітуюча

B Неправильна

C Гектична

D Хвилеподібна

E Інтермітуюча

20. Пацієнта К. готують до оперативного втручання на органах черевної порожнини. Для підготовки пацієнта медсестра повинна застосувати клізму:

A Сифонну

B Очисну

C Гіпертонічну

D Олійну

E Емульсійну

21. На третій день після застосування п'явок пацієнтка поскаржилася на свербіж та нагноєння навколо ранок. Що є причиною такого ускладнення?

A Невірно обрана ділянка для постановки п’явок

B Тривала кровотеча з ранок

C Інфікування ранок

D Підшкірні крововиливи

E Підвищений артеріальний тиск

A Змочувати катетер стерильним ізотонічним р-м Na хлориду і вводити на глибину 15 см

B Забезпечити концентрацію кисню в повітрі до 30 - 40 %

C Відрегулювати оптимальну дозу кисню 4 – 6 л за хвилину

D Зволожувати кисень через апарат Боброва водою

E Змінювати положення катетера в носових ходах кожні 30-40 хвилин

23. Пацієнт 72-х років четверту добу перебуває в тяжкому стані без свідомості після перенесеної черепномозкової травми. Який вид харчування повинна застосувати медична сестра?

A Харчування через єюностому

B Лікувальне голодування

C Харчування через гастростому

D Харчування через назогастральний зонд

E Ректальне харчування

24. У пацієнта 28 р. неприємні відчуття в надчеревній ділянці, блювання, яке приносить тимчасове полегшення. Він пов’язує свій стан із споживанням недоброякісної їжі. Яке залежне медсестринське втручання необхідно здійснити медичній сестрі в першу чергу?

A Дати антациди

B Промити шлунок

C Направити на УЗД

D Покласти міхур з льодом на епігастрій

E Дати проносні

25. Досліджуючи основні параметри пульсу, медсестра з певною силою притискає артерію до внутрішньої поверхні променевої кіски для припинення пульсації. Яку властивість пульсу визначає медсестра?

A Глибину

B Частоту

C Ритм

D Напруження

E Наповнення

26. З метою профілактики пролежнів медсестра розмістила пацієнта в положенні Сімса. Охарактеризуйте дане положення:

A Проміжне між положенням на животі та на боку

B Положення на животі

C Положення на боку

D Положення на спині

E Напівсидяче положення

27. У приймальне відділення лікарні доставлено пацієнта В., 67 років, зі скаргами на біль стискаючого характеру за грудниною. Лікар призначив йому гірчичники. На яку ділянку тіла медична сестра повинна їх поставити?

A на ліву руку

B на потилицю

C на ділянку серця

D між і під лопатками

E на литкові м'язи

28. Здійснюючи медсестринський процес, медсестра виявила у пацієнта експіраторну задишку. Які ознаки цього стану?

A Дихання рідке, з паузами

B Утруднений вдих

C Утруднений вдих і видих

D Вдих і видих поверхневий

E Утруднений видих

29. Ви працюєте постовою медичною сестрою в хірургічному відділенні. Пацієнтці дві доби тому зроблена операція холецистектомії. Вона скаржиться на біль в животі, дуття його, невідходження газів. Яке залежне медсестринське втручання необхідно здійснити медичній сестрі на даному етапі?

A Покласти міхур з льодом на живіт

B Ввести спазмолітини

C Викликати лікаря

D Ввести газовідвідну трубку

E Ввести знеболюючі

30. Які головні реанімаційні заходи при клінічній смерті?

A Закритий масаж серця, штучна вентиляція легенів;

B Відкритий масаж серця, переведення на апаратне дихання;

C Трахеостомія, переведення на апаратне дихання;

D Штучна вентиляція легень;

E Переведення хворого на апаратне дихання.