Студопедия

Главная страница Случайная страница

КАТЕГОРИИ:

АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника






Варіант 17






1. Пацієнту призначена пункція черевної порожнини. Які інструменти повинна приготувати медична сестра?

A Зонд жолобкуватий, зонд гудзиковий

B Бронхоскоп, трахеотомічна канюля Люєра

C Ректороманоскоп, ректальне дзеркало

D Распатор, корцанг, анатомічні пінцети

E Скальпель, троакар, пінцет хірургічний

 

2. Які симптоми характерні для клініки защемленої грижі:

A Блювання “кавовою гущею”, мелена, гіпотензія, тахікардія

B Біль, неможливість вправлення вмісту в черевну порожнину, напруження, відсутність передачі

кашльового поштовху

C Оперізуючий біль

D Біль в правому підребер’ї, блювота, позитивний симптом Ортнера

E Біль в правій здухвинній ділянці, нудота, блювота, позитивний симптом Ровзінга, Сітковського,

Бартон-Міхельсона

 

3. Пацієнту 30р., призначили венесекцію. Які інструменти повинна приготувати медична сестра:

A Скальпель, голка, хірургічні пінцети, судинні ножиці

B Бронхоскоп, трахеотомічна канюля Люєра

C Ректороманоскопія, ректальне дзеркало

D Распатор, корнцанг, анатомічні пінцети

E Зонд жолобкуватий, зонд гудзиковий

 

4. До приймального відділення був доставлений пацієнт К., 29 років, який постраждав у результаті ДТП. При огляді: шкірні покриви з ціанотичним відтінком, задишка, по середньо-ключичній лінії справа в ділянці V міжребір`я – рана, з якої під час видиху виділяється піниста кров. Який стан може запідозрити медична сестра?

A Відкритий перелом ребер

B Закритий пневмоторакс

C Клапанний пневмоторакс

D Відкритий пневмоторакс

E Закритий перелом ребер

 

5. У пацієнта К., 53 р., який знаходиться на лікуванні в проктологічному відділенні з діагнозом геморой, після дефекації підсилились болі в ділянці ануса, на білизні з’явилася свіжа кров. Назвіть першочергові дії медичної сестри.

A Зробити холодну ванночку з корою дуба

B Зробити теплу ванночку з ромашкою

C Викликати лікаря

D Зробити мікроклізму з олією шипшини

E Ввести тампон у пряму кишку

 

6. У жінки 50 р., після вживання смаженої їжі та алкоголю з’явився сильний оперізуючий біль у верхній половині живота, що супроводжується нудотою, багаторазовим блюванням, яке не приносить полегшення. Про що може подумати медична сестра?

A Виразковий езофагіт

B Гострий холецистит

C Виразкова хвороба шлунка

D Ентероколіт

E Гострий панкреатит

 

7. Під час догляду за пацієнтом з карбункулом потиличної ділянки медичній сестрі необхідно дати поради стосовно профілактики його виникнення в майбутньому. Що з вказаного нижче може відповідати елементам профілактики?

A Застосування УФО

B Прогулянки на свіжому повітрі

C Переважання вуглеводної їжі

D Приймання антибіотиків

E Дотримання особистої гігієни

 

8. Під час догляду за пацієнтом з флегмоною медичній сестрі необхідно дати поради стосовно профілактики її виникнення в майбутньому. Що буде відповідати елементам профілактики?

A Дотримання правил асептики при виконанні ін’єкцій

B Застосування УФО

C Вживання великої кількості вуглеводів

D Прогулянки на свіжому повітрі

E Приймання антибіотиків

 

9. Пацієнтка К. 28 р., знаходиться на суворому ліжковому режимі з приводу гострого тромбофлебіту глибоких вен правої гомілки. Яке незалежне втручання медичної сестри доцільне в даному випадку?

A Накласти пов’язку з іруксоловою маззю

B Опустити кінцівку

C Кінцівці надати підвищене положення на шині Белера

D Накласти напівспиртовий компрес

E Провести туге бинтування еластичним бинтом

 

10. До вас звернулася пацієнтка А. 35 р. зі скаргами на напади симетричного збліднення шкіри ступнів на холоді і різкий біль при цьому. Локально: пульсація судин обох нижніх кінцівок збережена повністю. З чим можуть бути пов’язані проблеми пацієнтки?

A Хворобою Рейно

B Облітеруючим ендартериїтом

C Хронічною артеріальною недостатністю

D Посттромботичним синдромом

E Венозною недостатністю

 

11. Ви оглядаєте пацієнтку А. 38 р. зі скаргами на сильний оперізуючий біль, у верхній половині живота, нудоту, багаторазове блювання, яке не приносить полегшення. Об’єктивно: стан важкий, пульс 100 уд. в 1 хв., АТ 100/70 мм. рт. ст. Локально: фіолетові плями на животі, крововиливи в ділянці пупка, при пальпації позитивні симптоми Керте і Мейо-Робсона. З чим пов’язані проблеми пацієнта?

A Гострим циститом

B Гострим холециститом

C Перфоративною виразкою шлунку

D Гострим апендицитом

E Гострим панкреатитом

 

12. Ви оглядаєте пацієнта А. 45 р., який хворіє на виразкову хворобу шлунку на протязі 12 років. З анамнезу відомо, що біль у надчеревній ділянці, який турбував його на протязі тривалого часу, протягом останніх двох днів став менш інтенсивним, але з’явилася наростаюча слабкість, запаморочення. З чим пов’язані проблеми пацієнта?

A Загостренням виразки шлунку

B Шлунковою кровотечею

C Виникненням виразки дванадцятипалої кишки

D Рубцюванням виразки шлунку

E Стенозом воротаря

 

13. Пацієнтці А. 25 р. запланована операція, яка буде виконуватись під спинномозковою анестезією. Якої концентрації розчин новокаїну використовується в цьому випадку?

A 2%

B 1%

C 5%

D 0, 25%-0, 5%

E 1%-2%

 

14. Ви працюєте операційною медсестрою. В ході операції з рани видалені змертвілі тканини, розкриті гнійні запливи. Вкажіть вид антисептики, яка застосовувалась при даному випадку?

A Хімічна антисептика

B Фізична антисептика

C Біологічна антисептика

D Механічна антисептика

E Змішана антисептика

 

15. Хворий К. 55 р. перебуває в хірургічному відділенні п’яту добу після апендектомії. Скарги на здуття живота та помірний біль в ділянці післяопераційної рани, гикавку. Вкажіть, які незалежні дії медичної сестри будуть вірними в даному випадку.

A Введення газовідвідної трубки

B Постановка сифонної клізми

C Беззондове промивання шлунку

D Холод на живіт

E Грілка на праве підребір”я

 

16. Ви готуєте пацієнтку К. 30р. на планову операцію з приводу пупкової кили. Вкажіть причину, через яку може бути відкладена планова операція.

A Підвищення лейкоцитів в крові

B Наявність аскаридозу

C Поява менструації у жінок

D Наявність хронічного панкреатиту

E Наявність хронічного холециститу

 

17. Ви оглядаєте пацієнтку 37 р., яка скаржиться на лихоманку, головний біль, загальну слабкість. Локально: в ділянці правого передпліччя яскрава гіперемія з чіткими межами. Для якого захворювання це характерно?

A Для сепсису

B Для бешихового запалення

C Для остеомієліту

D Для гідраденіту

E Для флегмони

 

18. Ви оглядаєте потерпілого С. 35 р. із клінічною картиною закритого перелому правого плеча у верхній третині. Назвіть характер рухів в плечовому суглобі, при закритому переломі плеча?

A В повному об’ємі, помірні болісні

B Відсутні

C В повному об’ємі, безболісні

D Можливі, різко болісні

E Можливі, безболісні

 

19. Ви працюєте операційною сестрою в нейрохірургічному відділенні. До якої групи інструментів відноситься дротяна пилка Джіглі?

A Інструменти для скелетного витягання

B Інструменти для захисту тканин від пошкодження

C Інструменти для розширення ран і природніх отворів

D Інструменти для з’єднання тканин

E Інструменти для роз(єднання тканин

 

20. Пацієнтка А. 43 р. готується на холецистектомію. Вкажіть препарат, який обов’язково повинна приготувати медична сестра-анестезистка, готуючись до інгаляційного наркозу?

A 50% розчин анальгіну

B 40% розчин глюкози

C 2% розчин дитиліну

D 5% розчин совкаїну

E 1% розчин новокаїну

 

21. Медична сестра маніпуляційного кабінету повинна дати відповідь на запитання: „Чи потрібно визначати групу крові і резус-фактор при повторних гемотрансфузіях? ”

A Не потрібно; взяти із паспортних даних

B Потрібно обов’язково перед кожною трансфузією

C Не потрібно; взяти з історії хвороби

D Потрібно тільки перед першою трансфузією

E Не потрібно; взяти із анамнезу

 

22. Ви медсестра відділення судинної хірургії. Пацієнт К. 40 р. скаржиться на різкий біль в ділянці правої гомілки. Об’єктивно: шкіра в ділянці правої гомілки різко бліда із синіми плямами, холодна на дотик, активні рухи в колінному суглобі обмежені. Хворий намагається опустити кінцівку донизу. Для якої патології це характерно?

A Гострого тромбофлебіту

B Облітеруючого атеросклерозу

C Облітеруючого ендартериїту

D Гострої артеріальної недостатності

E Мігруючого тромбофлебіту Бюргера

 

23. Медсестра проводить медсестринське обстеження пацієнта 67 років з відмороженням правої ступні. Виберіть, який із симптомів є характерним тільки для дореактивного періоду?

A Набряк тканин

B Біль

C Порушення функції

D Втрата чутливості

E Підвищення температури шкіри

 

24. Медсестра урологічного відділення здійснює догляд за пацієнтом К.76р., якому накладена епіцистостома. Який розчин вона повинна взяти, щоб промити сечовий міхур?

A 5% розчин перманганату калію

B 5% розчин глюкози

C 10% розчин хлориду натрію

D 0, 9% розчин хлориду натрію

E Розчин фурациліну 1: 5000

 

25. Ви оглядаєте пацієнта 40 р.. Стан якого середньої важкості. Об’єктивно: шкіряні покриви бліді, АТ 100/60, пульс 80 уд. за 1 хв; в ділянці передньої поверхні клітки, стегон і гомілок наявні численні крововиливи. Що таке гематома?

A Накопичення крові в порожнинні суглобу

B Накопичення крові в м”яких тканинах

C Накопичення крові в плевральній порожнині

D Накопичення крові в навколосерцевій сумці

E Накопичення крові під твердою мозковою оболонкою

 

26. Пацієнтові О. 45 р. проведена спленектомія. Лапаратомна рана пошарово зашита наглухо, накладено 12 шовкових вузлових швів на шкіру. Яку пов’язку в даному випадку повинна накласти медична сестра?

A Коригуючу

B Давлючу

C Іммобілізуючу

D Захисну

E Окклюзійну

 

27. Медична сестра проводить медсестринського обстеження пацієнта 34 років з раною тильної поверхні ступні. Виберіть, яка ознака є характерною тільки для різаної рани?

A Наявність вхідного та вихідного отвору

B Краї рани рівні, лінійні

C Краї рани нерівні, зазубрені

D Незначне ушкодження шкіри при наявності глибокої рани

E При наявності рани ознаки отруєння

 

28. У пацієнта 80 р. припинилося виділення сечі. До цього на протязі останніх 5 років утруднене сечовипускання, полакіурія. Над лобком пальпується кругле, еластичне помірно болісне утворення. Назвіть місце для проведення пункції сечового міхура.

A На 2 см вище лобка по середній лінії

B Відразу над симфізом на 2-3 см вглибину

C На 0, 5 см нижче від лобка по середній

D По середній лінії між пупком і лобком

E На 3-4 см нижче від пупка

 

29. На четвертий день після операції у хворого К. 35 р. з”явився біль в ділянці після операційної рани. Локально: шкіра навколо швів в ділянці білої лінії живота гіперемійована, напружена. Відмічається місцеве і загальне підвищення температури. З чим пов’язані проблеми пацієнта?

A Вторинною кровотечею

B Утворенням запального інфільтрату

C Евентрацією

D Утворенням фурункула

E Утворенням флегмони

 

30. Виберіть, який з заходів під час реалізації плану медсестринських втручань при лікуванні пацієнта 56 років із синдромом тривалого роздавлювання обох ніг дозволяє нейтралізувати продукти розпаду тканин та безперешкодно вивести їх з організму?

A Проведення інтенсивної терапії

B Ампутація кінцівки

C Екстракорпоральна детоксикація

D Дренування ран на кінцівках

E Інтенсивне промивання ран

 

31. Під час проведення медичною сестрою медсестринського обстеження пацієнта 23 років із черепно-мозковою травмою було виявлено дійсні проблеми. Виберіть, який з них належить до групи вогнищевих симптомів:

A Дифузний головний біль розпираючого характеру

B Відсутність реакції зіниць на світло

C Ригідність потиличних м’язів

D Посилення головного болю при зміні положення тіла

E Порушення чутливості, свідомості

 

32. Ви допомагаєте лікареві у проведенні спинномозкової пункції. В отриманому лікворі виявлено значну кількість крові. Для якої патології це характерно?

A Для епідуральної гематоми

B Для субдуральної гематоми

C Для субарахноїдальної гематоми

D Для посттравматичного менінгіту

E Для ішемічного інсульту

 

33. До Вас звернувся пацієнт, який травмував гомілку. При огляді відмічаєте: гематому і набряк по передній поверхні середньої третини лівої гомілки, при пальпації Ви відчули крепітацію та патологічну рухливість. Яку травму Ви запідозрили?

A Відкритий перелом.

B Закритий перелом.

C Вивих.

D Розтягнення зв'язок.

E Розрив зв'язок.

 

34. Якою пов'язкою фіксується перев'язувальний матеріал на плечовому суглобі?

A Вельпо

B Черепашачою

C Косинковою

D Дезо

E Колосовидною

 

35. Під час проведення медичною сестрою медсестринського обстеження пацієнта 43 років із черепно-мозковою травмою було виявлено дійсні проблеми. Виберіть, яка з них належить до групи менінгіальних симптомів:

A Відсутність реакції зіниць на світло

B Посилення головного болю при зміні положення тіла

C Дифузний головний біль розпираючого характеру

D Ригідність потиличних м’язів

E Порушення чутливості, свідомості

 

36. В який розчин занурюють інструментарій після проведення операції у хворого з анаеробною інфекцією?

A В 6% перекис з 0, 5% миючим розчином на 60 хв;

B В 3% перекис з 0, 5% миючим розчином на 60 хв;

C В 6% перекис з 0, 5% миючим розчином на 20 хв;

D В 3% перекис з 0, 5% миючим розчином на 20 хв;

E В 6% перекис водню на 60 хв;

 

37. Чого не буде при електроопіку у хворого?

A Набряку

B Білю

C Гіперемії і появи міхурів

D Крововиливи

E Зниження чутливості

 

38. Коли аглютинація відсутня, але її можна помилково зарахувати?

A Все перераховане вірно

B Псевдоаглютинація

C Холодова аглютинація

D Панаглютинація

E При підсиханні суміші

 

39. Якщо реакція аглютинації позитивна з двома цоліклонами, яка група крові?

A ІІІ

B І

C ІІ

D ІV

E Такого не може бути

 

40. Як медична сестра стежить за температурою хворого після гемотрансфузії”

A Кожну годину

B Через 2 години

C Через 3 години

D Через 4 години

E Кожні 2 години упродовж 8 годин

 

41. Який затискач медична сестра підготує лікарю для тимчасової зупинки кровотечі?

A Більрота

B Микуліча

C Кохера

D Федорова

E Пеана

 

42. Які препарати ви використаєте для премедикації?

A Дімедрол, кордіаміну, анальгін

B Анальгін, дімедрол, атропіну сульфат

C Омнопон, дімедрол, атропіну сульфат

D Омнопон, анальгін, адреналін

E Морфін, анальгін, кофеїн

 

43. Хто проводить премедикацію?

A Лікар

B Медсестра хірургічного відділення

C Старша медична сестра

D Анестезіолог

E Медсестра анестезистка

 

44. Хворий скаржиться на кинджальний, раптовий біль в епігастральній ділянці, блювання. При пальпації живіт “дошкоподібний”, позитивний симптом Щоткіна-Блюмберга. Яка пріоритетна

проблема у пацієнта?

A Обмеження рухової активності

B Нудота

C Блювання

D Слабкість

E Біль

 

45. Яких симптомів необхідно очікувати у разі виникнення парезу кишківника у хворого після операції?

A Проносу

B Мелена

C Посилення перистальтики

D Здуття живота, не відходження газів

E Напруження м’язів живота

 

46. На що буде скаржитись хворий при аденомі простати?

A Протеінурію

B Поліурію

C Утруднене сечовипускання, часте сечовипускання вночі

D Гематурію

E Піурію

 

47. Який термін зберігання стерильності в стерилізаційній коробці з фільтром:

A 14 днів

B 7 днів

C 10 днів

D 12 днів

E 21 день

 

48. Який розчин, який використовується для обробки операційного поля:

A Розчин йодонату

B Розчин фурациліну 1: 5000

C Розчин ртуті дихлориду 1: 1000

D Розчин 5% йоду

E Стериліум

 

49. Які існують види укладки матеріалу в бікс?

A Однорідна, цілеспрямована

B Однорідна, різнорідна

C Різнорідна, цілеспрямована

D Універсальна, видова, цілеспрямована

E Різнорідна, видова

 

50. Який збудник викликає бешиху?

A Змішана флора

B Стрептокок

C Клострідії

D Стафілокок

E Пневмокок

 

51. Хворий, рухомість якого обмежена скаржиться на біль в ділянці крижів, при огляді якої медсестра відмітила гіперемію і набряк. Який патологічний процес запідозрила медсестра:

A Карбункул

B Флегмона

C Пролежень

D Абсцес

E Дерматит

 

52. Хворому накладена гіпсова пов'язка на гомілку. Яка з перелічених проблем буде для нього дійсною і пріоритетною:

A Поява пролежнів

B Зниження тонусу м'язів

C Дефіцит спілкування

D Вимушене положення тіла

E Дефіцит самодогляду

 

53. Пацієнт хірургічного відділення самостійно рухається, підтримує необхідне положення тіла, але не може самостійно мочитися. Сечовипускання через постійний катетер. Яку проблему з перелічених може виявити медсестра у пацієнта:

A Неадекватна рухова активність

B Страх перед нетриманням сечі

C Ризик утворення пролежнів

D Ризик розвитку інфекції сечових шляхів

E Неможливість самостійно здійснювати особисту гігієну

 

54. Під час обстеження медичною сестрою пацієнта 34 років із черепно-мозковою травмою було виявлено загальні (загально мозкові) симптом. Виберіть їх:

A Порушення чутливості

B Дифузний головний біль розпираючого характеру

C Шум у вухах, порушення свідомості

D Ригідність потиличних м’язів

E Посилення головного болю при зміні положення тіла

 

55. До приймального відділення доставлено пацієнта 32 років з черепно-мозковою травмою. Проведено медсестринське обстеження. Виберіть, який із симптомів свідчить про гіпертензивний лікворний синдром.

A Порушення чутливості

B Дифузний головний біль розпираючого характеру

C Ригідність потиличних м’язів

D Посилення головного болю при зміні положення тіла

E Шум в вухах

 

56. У неврологічному відділенні на лікуванні перебуває пацієнт 34 років з черепно-мозковою травмою. У нього відновилась кровотеча з вуха та носа. Виберіть, що з перерахованого можна застосувати для її зупинки?

A Положення на лівому боці

B Туга тампонада

C Підвищене положення голови

D Припідняте положення ніг

E Асептична пов’язка

 

57. Пацієнт 33 р., поступив в хірургічне відділення зі скаргами на наявність рани та розпираючий біль в лівій гомілці. Об’єктивно: шкіра лівої гомілки бліда, наявні багрово - синюшні плями.

З рани виділяється повітря та вибухають м’язи, що мають вигляд вареного м’яза. Пальпаторно визначається крепітація та позитивний симптом лігатури. Який найбільш ймовірний діагноз у пацієнта:

A Сибірка

B Правець

C Бешиха

D Газова гангрена

E Гнійна рана

 

58. Вас викликали на місце авто пригоди. Потерпілий скаржиться на болі внизу живота і неможливість рухати ногами. При пальпації визначається болючість в проекції лобкового зрощення, навантаження на вісь посилює біль.Визначається позитивний симптом прилиплої п’яти. Як необхідно виконати транспортну іммобілізацію.

A Лежачи на спині

B Лежачи на животі

C Лежачи на спинів положенні “жаби”

D Стоячи

E На пів сидячи

 

59. Потерпіла в ДТП значно загальмована, на питання відповідає тихим голосом, односкладно. Скаржиться на болі внизу живота і неможливість рухати ногами. При пальпації відмічається різкий біль в проекції лобкового зрощення. Спостерігається позитивний симптом “прилиплої п’яти ви ввели протишокові засоби. Як необхідно виконати транспортну іммобілізацію?

A Укласти на тверді ноші у положення “жаби”

B Укласти на тверді ноші на живіт

C Укласти на ноші та під шию покласти валик

D При допомозі шини Дітеріхса

E При допомозі шини Беллера

 

60. У приймальне відділення доставлено пацієнта 45 років з проникаючою травмою грудної клітки. Проведено медсестринське обстеження. Виберіть, що з перерахованого буде свідчити про проникаюче поранення:

A Множинні дрібноцяткові крововиливи

B Охриплість голосу чи афонія

C Експіраторна задишка, що наростає

D Кровотеча з вуха та носа

E Ослаблення слуху

 

61. До травматологічного відділення районної лікарні поступив пацієнт 32 років із травмою грудної клітки. Виберіть, що з перерахованого нижче буде свідчити про стиснення грудної клітки:

A Набухання вен шиї

B Різкий ціаноз шкіри та слизових оболонок

C Зниження артеріального тиску

D Множинні дрібноцяткові крововиливи на шкірі грудної клітки

E Експіраторна задишка, що наростає

 

62. У хворого Д. 38 р. після ДТП діагностовано лікарем закритий перелом кісток лівої гомілки. Вкажіть найбільш оптимальний метод транспортної іммобілізації?

A Шина Крамера

B Шина Дітеріхса

C Шина Еоланського

D Шина Беллера

E Іммобілізація підручними засобами

 

63. У хворої 48 р. скарги на болі у ділянці лівої сідниці, підвищенаt0до 38, 5°С. Протягом 10 днів проводились в/м ін’єкції антибіотиків в домашніх умовах. Об’єктивно: Загальний стан задовільний. У ділянці лівої сідниці визначається утворення розміром 8*10 см, шкіра над ним гіперемійована, болюча на дотик, в центрі визначається розм’якшення. Який найбільш ймовірний діагноз?

A Карбункул

B Фурункул

C Післяін’єкційний абсцес

D Флегмона

E Ліпома

 

64. У хворого К. 20 р. після падіння на витягнуту ліву руку, Діагностовано закритий перелом лівої ключиці без зміщення відламків. Вкажіть найбільш оптимальний метод транспортної іммобілізації.

A Косинкова пов’язка

B Шина Кранера

C Колосоподібна пов’язка на плечовий суглоб

D Спіральна пов’язка на грудну клітку

E Пов’язка Дезо

 

65. До Вас звернувся сусід. Скаржиться на болі в правій половині живота. Захворів 3 години назад, коли з’явилися болі в ділянці пупка, нудота t-37, 5°С. Болі поступово локалізувались в правій здухвинній ділянці, дещо менші в положенні на правому боці. При обстеженні: Ви виявили дефанс та позитивний симптом Щоткіна-Блюмберга в правій здухвинній ділянці. Сестринська тактика щодо пацієнта:

A Холод на живіт, голод, госпіталізація

B Введення знеболюючих, спостереження

C Грілка на живіт, госпіталізація

D Введення знеболюючих, тепло на живіт

E Тепло на живіт, спостереження

 

66. В хірургічне відділення поступив хворий з діагнозом гострий панкреатит. Які дослідження найбільш інформативні для уточнення діагнозу?

A ЗАС, УЗД органів черевної порожнини

B Визначення груп крові та Rh належності

C ЗАК, УЗД органів черевної порожнини

D Визначення амілази сечі і крові, УЗД органів черевної порожнини

E Коагулограмма, УЗД органів черевної порожнини

 

67. До вас звернувся хворий Б.30р. зі скаргами на переймоподібні болі в животі, здуття живота, не було випорожнень на протязі 3 діб. З анамнезу відомо, що 5 років тому був прооперований з приводу гострого холециститу. Об'єктивно: живіт здутий позитивні симптоми подразнення очеревини. При ректальному обстеженні - ампула прямої кишки пуста. Яка найбільш доцільна лікувальна тактика в даному випадку?

A Знеболюючи, госпіталізація

B Тепло на живіт, госпіталізація

C Холод на живіт, госпіталізація

D Очисна клізма, госпіталізація

E Лікувальна клізма, госпіталізація

 

68. Хворий В 50р. поступив в хірургічне відділення з приводу стенозу воротаря. На ранок призначена ФЕГДС. Яка роль медичної сестри в підготовці хворого до даного обстеження:

A Промити шлунок вранці та ввести розчин атропіну сульфату 0, 1%-1мл в/м

B Промити шлунок ввечері, вранці ввести розчин атропіну сульфату 0, 1%-1мл в/м

C Промити шлунок ввечері та ввести розчин атропіну сульфату 0, 1%-1мл в/м

D Промити шлунок ввечері

E Промити шлунок вранці

 

69. Хворий Е.50р. скаржиться на болі оперізуючого характеру, блювоту. З анамнезу відомо, що напередодні вживав жирну їжу. Об’єктивно: різка болючість в епігастрії та правому підребер’ї, напруження м’язів передньої черевної стінки. Який найбільш ймовірний діагноз?

A Кишкова непрохідність

B Гострий холецистит

C Гострий апендицит

D Перфорація виразки шлунка

E Гострий панкреатит

 

70. Ви запідозрили у хворого гострий апендицит. Які симптоми слід перевірити у хворого для уточнення діагнозу?

A Симптом Орт нера

B Симптом Мейо-Робсона

C Симптом Воскресенського

D Симптом Щоткіна-Блюмберга, напруження м’язів передньої черевної стінки

E Симптом Георгієвського-Мюсі

 

71. У хворого Д.28р. Ви запідозрили защемлення правобічної пахової кили. Яке положення слід надати пацієнту для транспортування в стаціонар?

A В положенні Фовлера

B На животі з приведеними до живота ногами

C На боці з приведеними до живота ногами

D В положенні “жаби”

E Напівсидячи

 

72. В хірургічне відділення поступив хворий Т.54р. з шлунковою кровотечею, які лабораторні методи дослідження слід запланувати хворому першочергово?

A ЗАС

B ЗАК, ЗАС

C ЗАК, аналіз калу на приховану кров

D ЗАК

E Аналіз калу на приховану кров

 

73. Потерпілий внаслідок ДТП збуджений, голосно кричить, реально не оцінює свій стан. При огляді: виявлено рану середньої третини правої гомілки, в глибині якої видно уламки кісток. Значна артеріальна кровотеча. Що потрібно виконати в першу чергу при наданні першої допомоги потерпілому?

A Тимчасова зупинка кровотечі.

B Асептична пов’язка

C Боротьба з шоком

D Транспортна іммобілізація

E Рентгенологічне обстеження

 

74. Під час переливання крові потерпілому зі значною крововтратою виникло ускладнення. Лікар діагностував гемотрансфузійний шок. Найбільш поширеною причиною виникнення даного ускладнення є:

A Переливання консервованої крові.

B Переливання великих доз крові.

C Переливання крові після вживання їжі хворим

D Швидке переливання крові більше 40 крапель/хв

E Переливання несумісної крові

 

75. Хворому із пароніхією лівого вказівного пальця призначене оперативне лікування під регіонарною анестезією за методом Оберста-Лукашевича. Який анестетик та в якій кількості повинна підготувати медсестра?

A 0, 25% розчин новокаїну 200мл

B 1% розчин новокаїну 20мл

C 5% розчин новокаїну 2мл

D 2% розчин дикаїну 3мл

E 0, 5% розчин лідокаїну 500мл

 

76. У хворого 25 р виник біль у правій пахвинній ямці. Об’єктивно: гіперемія шкіри в пахвинній ямці, при пальпації виявили ущільнений, болісний, не спаяний зі шкірою інфільтрат. Вкажіть найбільш ймовірний сестринський діагноз.

A Бешиха

B Болісне ущільнення

C Фурункул

D Карбункул

E Лімфаденіт

 

77. Хворий 18 р скаржиться на сильний пульсуючий біль у ділянці лівої щоки, температура тіла 38. На лівій щоці набряк округлої форми, у центрі набряку конусовидний інфільтрат 3 см на 3 см з жовтою точкою посередині. Вкажіть найбільш ймовірний сестринський діагноз

A Пульсуючий біль

B Бешиха

C Фурункул

D Флегмона

E Карбункул

 

78. В хірургічному стаціонарі перебуває на лікуванні пацієнт 30 р. з приводу облітеруючого ендартеріїту. В результаті консервативного та місцевого фізіотерапевтичного лікування стан хворого дещо покращився. На основі яких даних медсестра зробить висновок про успішний перебіг лікування?

A Постійна блідість шкіри стоп, оніміння пальців

B Позитивні проби Опеля та Семуелса.

C Поява парестезії, переміжної кульгавості.

D Відсутність пульсу на артеріях стоп та гомілок.

E Зменшення болю, мерзлякуватості ніг, набряків.

 

79. Пацієнт 50 р. через 6 годин після операції з приводу гострого апендициту поскаржився на неможливість помочитись, незважаючи на виражені позови до сечовипускання та відчуття переповнення сечового міхура. Медсестра зробила пальпацію нижньої частини живота пацієнта і встановила гостру затримку сечі. Вкажіть першочергові дії медсестри при наданні допомоги?

A Катетеризація гумовим катетером

B Пропонують послухати шум проточної води.

C Катетеризація металевим катетером.

D Надлобкова пункція сечового міхура.

E Введення сечогінних засобів.

 

80. Хворий скаржиться на біль в області задньої поверхні шиї. Об’єктивно: на задній поверхні шиї великих розмірів інфільтрат багряного кольору. На його поверхні декілька гнійних точок, злитих в один конгломерат. Вкажіть найбільш ймовірний сестринський діагноз.

A Карбункул на задній поверхні шиї

B Фурункул на задній поверхні шиї

C Біль в області задньої поверхні шиї

D Інфільтрат на задній поверхні шиї

E Інфільтрат багряного кольору

 

81. У хворого К. 68 р. скарги на виражену загальну слабкість, відмічається блідість шкіри та видимих слизових оболонок, легка загальмованість. Періодично чорний стілець.

Пульс – 100 уд./хв., АТ – 100/60мм.рт.ст. Hb – 38 г/л. Хворому показано переливання компонентів крові. Мета переливання?

A Замісна.

B Імуностимулююча.

C Імуномоделююча.

D Парентеральне харчування.

E Антибактеріальна.

 

82. Для підготовки хворого до операції по причині субкомпенсованого пілоростенозу шлунку виразкового походження необхідно виконати всі перераховані заходи, крім:

A Внутрішньовенне введення кристалоїдних розчинів.

B Промивання шлунку 0, 9\% розчином натрію хлориду двічі на день.

C Пероральний прийом соляної кислоти з пепсином.

D Введення білкових кровозамінників.

E Корекція порушень кислотно-лужної рівноваги

 

83. В терапевтичному відділенні лікується хворий з виразковою хворобою шлунка. В 2 годині ночі він поскаржився медсестрі на раптовий ріжучий біль в епігастрію. При огляді: шкірні покриви бліді, покриті холодним потом, живіт різко напружений та болючий при пальпації. Хворий лежить на правому боці з приведеними до живота ногами. Які дії медсестри в цьому випадку?

A Ввести хворому ненаркотичний анальгетик.

B Покласти міхур з льодом на ділянку епігастрію і викликати чергового лікаря.

C Провести відсмоктування шлункового вмісту.

D Поставити сифонну клізм.

E Дати активоване вугілля.

 

84. Чоловік, 45 р., має скарги на інтенсивний оперізуючий біль у верхній половині живота з іррадіацією в спину і під ліву лопатку, багаторазове блювання, яке не приносить полегшення, здуття живота. Напередодні вживав жирну їжу та багато алкоголю. Сеча, яку взяли для дослідження - темно-коричневого забарвлення. Попередній діагноз: гострий панкреатит.

Які першочергові заходи слід вжити для вирішення наявних проблем цього хворого?

A Ввести наркотичні анальгетики.

B Ввести газовідвідну трубку.

C Провести очисну клізму.

D Провести сифонну клізму.

E Введення назогастрального зонду для відсмоктування вмісту шлунка і введення антацидів.

 

85. Жінка, 56 р., звернулась в медпункт зі скаргами на інтенсивний, колючий біль в правому підребір”і, нудоту, гіркоту в роті, які виникли після вживання напередодні смаженого м'яса. Подібні приступи болю жінка відмічає 4 роки. При огляді: виявлено болючість в правому підребір”і, напруження м'язів передньої черевної стінки в надчеревній ділянці. Які дії медсестри в цьому випадку?

A Ввести знеболюючі препарати і залишити для спостереження в медпункті

B Промити шлунок розчином калію перманганату.

C Заспокоїти жінку і відпустити додому.

D Ввести спазмолітики і викликати " швидку допомогу".

E Дати направлення на консультацію хірурга в поліклініку.

 

86. Чоловік, 50 р., протягом 3 років має правобічну пахову килу. 24 години тому, після підйому тягарів, відчув сильний біль в ділянці утворення, яке перестало вправлятись в черевну порожнину. При огляді: в правій паховій ділянці випинання 5х4 см, щільної консистенції, болюче при пальпації, не вправляється в черевну порожнину, шкіра над ним гіперемійована, гаряча на дотик. Яка тактика лікування найбільш доцільна в цьому випадку?

A Міхур з льодом на живіт вдома.

B Спробувати вправити грижу.

C Термінове оперативне втручання.

D Госпіталізація в стаціонар наступного дня.

E Введення знеболюючих препаратів та антибіотиків.

 

87. Стадія та рівень інгаляційного наркозу сприятливі для оперативного втручання:

A ІІІ стадія 2 рівень

B І стадія

C ІІ стадія

D ІІІ стадія 4 рівень

E ІV стадія

 

88. Жінка 22 р., самостійно звернулась в лікарню зі скаргами на біль в правій половині живота, сухість в роті, нудоту, підвищення температури тіла до 37, 5°С. 48 год. тому назад з'явився ниючий біль в епігастрію, нудота, кількаразове блювання. В анамнезі - виразка 12-палої кишки, тому хвора прийняла знеболюючі ліки і активоване вугілля, прикладала теплу грілку до живота. В день звертання біль перемістився в праву клубову ділянку, підвищилась t° тіла. При пальпації: ригідність м'язів правої клубової ділянки, позитивні симптоми " сорочки", Образцова, Ровзінга. Яке дослідження найбільш інформативне для уточнення діагнозу?

A ЕФГДС.

B УЗД органів черевної порожнини.

C Оглядова рентгенографія органів черевної порожнини.

D Загальний аналіз крові.

E Фіброколоноскопія.

 

89. Хворий, 60 р., скаржиться на затримку стільця та не відходження газів на протязі трьох діб, нудоту, блювання шлунковим вмістом, постійний розпираючий біль по всьому животу. При огляді: живіт здутий, симптом Щоткіна-Блюмберга позитивний на всьому протязі, при аускультації є " шум плескоту" та " шум падаючої краплі". Який найбільш ймовірний діагноз?

A Гострий панкреатит.

B Перфоративна виразка шлунку.

C Гострий апендицит.

D Гостра механічна кишкова непрохідність.

E Рак шлунку.

 

90. При операціях на пальцях кисті застосовується:

A Інфільтраційна анестезія

B Анестезія охолодженням

C Анестезія по Оберсту-Лукашевичу

D Перидуральна анестезія

E Внутрішньовенна анестезія

 

91. Реінфузія – це:

A Переливання гепарінізованої крові

B Переливання плацентарної крові

C Переливання консервованої крові

D Пряме переливання крові

E Переливання власної крові

 

92. Еритроцитарна маса переливається з метою:

A Дезінтоксикації

B Лікування анемії

C Парентерального харчування

D Збільшення об’єму циркулюючої крові

E Підвищення АТ

 

93. У чоловіка 20 р раптово виник різкий біль у животі, нудота, температура тіла 380С. язик обкладений, сухий. Об’єктивно: позитивні симптоми Щоткіна – Блюмберга, Сітковського та Ровзінга. Вкажіть найбільш ймовірний сестринський діагноз.

A Гострий холецистит

B Гострий біль у животі

C Хронічний холецистит

D Гострий панкреатит

E Гострий коліт

 

94. У якому разі є небезпека повітряної емболії?

A Кровотеча з крупних вен шиї

B Кровотеча з вен гомілки

C Шлункова кровотеча

D Легенева кровотеча

E Паренхіматозна кровотеча

 

95. З метою дезінфекції інструментів застосовують:

A Розташування в сухожаровій шафі

B Автоклавування

C Кип’ятіння (КГСТ 85)

D Розташування в пароформаліновій камері

E Ультрафіолетове опромінення

 

96. Що називають опіком?

A Ушкодження внаслідок дії високих температур

B Все перераховане вірно

C Ушкодження в наслідок дії кислот

D Ушкодження в наслідок дії випромінювання

E Ушкодження в наслідок дії лугів

 

97. Електротравма – це ушкодження внаслідок дії:

A Хаотичного руху електронів

B Приладів, що генерують електромагнітні коливання

C Електромагнітних коливань надвисокої частоти

D Будь-яка травма, що пов’язана з електроприладами

E Електричного струму

 

98. Скільки ступенів відмороження виділяють клінічно:

A Відмороження на ступені не поділяють

B Одну-дві

C Три

D Чотири

E Шість, як при опіках

 

99. Найчастішим збудником хірургічної інфекції є:

A Кишкова паличка

B Стрептокок

C Стафілокок

D Правцева паличка

E Палички дифтерії

 

100. Що таке фурункул?

A Запалення волосяної цибулини та сальної залози

B Локальне запалення шкіри

C Запалення волосяної цибулини

D Запалення лімфатичного вузла

E Запалення потової залози

 

 


Поделиться с друзьями:

mylektsii.su - Мои Лекции - 2015-2024 год. (0.101 сек.)Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав Пожаловаться на материал