![]() Главная страница Случайная страница КАТЕГОРИИ: АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника |
Местный. ⇐ ПредыдущаяСтр 2 из 2
Общий: общее состояние (удовлетворительное, средней степени тяжести, тяжелое, крайне тяжелое), положение (активное, пассивное, вынужденное), состояние сознания, телосложение, состояние кожи и видимых слизистых, волосяного покрова, ногтей, подкожно-жировой клетчатки, опорно-двигательного аппарата. Местный: последовательный осмотр отдельных частей тела по схеме: конечности, голова, лицо, полость рта, грудная клетка, живот. Условия осмотра: - желательно при дневном освещении – искажение оттенков окраски кожи и слизистых оболочек; - освещение должно быть и прямым и боковым; - в начале осмотра пациент должен быть обнажен до пояса. Туловище и грудную клетку лучше осматривать в вертикальном положении, живот в вертикальном и горизонтальном положениях.
Общий осмотр 1. Общее состояние больного. 2. Состояние сознания. 3. Телосложение и конституция больного. 4. Выражение лица, осмотр головы и шеи. 5. Осмотр кожи и видимых слизистых оболочек. 6. Характер волос и ногтей. 7. Развитие подкожно–жирового слоя, наличие отеков. 8. Состояние лимфоузлов. 9. Оценка состояния мышц, костей, суставов. Общий осмотр как правило дополняется пальпацией.
1. Общее состояние пациента может быть удовлетворительным, средней тяжести, тяжелым и крайне тяжелым. Общее состояние оценивается на основании оценки сознания, положения больного в пространстве и подробного осмотра по системам и установления степени нарушения внутренних органов. 2. Сознание: - ясное – полная ориентировка, бодрствование, выполнение всех инструкций; - оглушенное – частичная дезориентировка в месте, времени, сонливость, замедленное выполнение команд; - сопор – полное невыполнение команд, при нанесении болевых раздражений – защитные движения; - кома – «неразбудимость», постепенная утрата защитных движений на боль. Качественные нарушения сознания: - делирий – галлюцинаторное помрачение сознания – больные видят, слышат и осязают то, чего на самом деле нет (галлюцинации).
3. Положение в пространстве - активное – больной произвольно меняет положение, может сам себя обслужить. - Пассивное – не может самостоятельно изменит положение тела или отдельных частей, даже если оно очень ему неудобно; - Вынужденное –занимает больной сознательно или инстинктивно, при этом облегчаются его страдания, уменьшаются боли или тягостные ощущения. Телосложение – рост, вес, степень упитанности (развитие мышц и подкожно-жирового слоя). Кожу в складку в области плеча, живота д.б. 2см- нормальное развитие подкожно-жирового слоя.
|