Главная страница
Случайная страница
КАТЕГОРИИ:
АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника
|
Военно-медицинская подготовка
72. Табельные средства индивидуального медицинского оснащения личного состава.
аптечка индивидуальная (АИ), пакет перевязочный индивидуальный, пакет противохимический индивидуальный, индивидуальные средства обеззараживания воды.
73. Аптечка индивидуальная (АИ). Предназначение, порядок и правила пользования.
Аптечка индивидуальная - набор средств медицинской самопомощи военнослужащего. Аптечка предназначена для оказания само-, взаимопомощи, предупреждения или ослабления поражающего действия радиационных веществ (РВ), бактериальных средств (БС) и фосфорорганических отравляющих веществ (ФОБ), а также для оказания первой медицинской помощи при механических и термических поражениях личного состава.
В аптечке находится набор медицинских средств, распределенных по гнездам в пластмассовой коробочке. Размер коробочки 90х100х20 мм, масса АИ-1 – 100 г. (АИ-2 - 130 г). Размер и форма коробочки позволяют носить ее в кармане, кармашке противогазной сумки и всегда иметь при себе.
Каждое лекарственное средство в аптечке находится в строго определенном месте, порядок размещения указан на внутренней стороне крышки.
74. Пакет перевязочный индивидуальный. Предназначение, порядок и правила пользования.
Пакет перевязочный индивидуальный (ППИ) (рис. 4.1.2). Применяется для наложения асептической повязки раненым и обожженным. Наложенная повязка обеспечивает защиту раны от вторичного заражения микробами и способствует остановке кровотечения.
ППИ состоит из бинта длиной 7 м, шириной 10 см и двух стерильных ватно-марлевых подушечек размером 17 × 32 см. Одна из подушечек закреплена на конце бинта, другая подвижная. Благодаря этому при сквозных ранениях имеется возможность закрыть с помощью одного пакета оба раненых отверстия (входное и выходное). Цветными нитками помечены поверхности подушечек, за которые можно браться руками при наложении повязки. Для закрепления повязки в пакете имеется булавка. Содержимое пакета упаковано в бумажную, а затем в герметическую оболочку из прорезиненной ткани.
75. Индивидуальные средства обеззараживания воды. Предназначение, порядок и правила пользования ими.
Средства для обеззараживания воды. Питьевая вода должна быть прозрачной, бесцветной, приятной на вкус, без запаха. Для уничтожения различных микроорганизмов в сырой воде ее обеззараживают хлорированием или кипячением. Вода городских водопроводов и водопроводов военных городков обеззаражена. При отсутствии водопровода воду можно хлорировать в таре, в которой она хранится или доставляется в подразделение (бочки, баки, цистерны). Индивидуальное хлорирование воды производится специальными таблетками, для чего одну таблетку опускают в наполненную водой флягу и в течение 30 мин ее неоднократно взбалтывают.
В полевых условиях для питья, приготовления пищи, санитарной обработки и технических нужд можно пользоваться водой из колодцев, рек, озер и других водоисточников только после разрешения командования. Когда приходится пользоваться водой из неизвестного источника, необходимо установить прозрачность, окраску воды, определить, нет ли подозрительного запаха. Полезно получить сведения от местных жителей о пригодности воды для питья.
76. Понятие о ране. Классификация ран.
Рана - повреждение, характеризующееся нарушением целостности кожных покровов, слизистых оболочек, а иногда и глубоких тканей и сопровождающееся болью, кровотечением и зиянием. Раны могут быть огнестрельными, резаными, рублеными, колотыми, ушибленными, размозженными, рваными, укушенными.
Огнестрельные раны возникают в результате пулевого или осколочного ранения. Они могут быть сквозными, когда имеются входное и выходное раневые отверстия; слепыми, когда пуля или осколок застревают в тканях, и касательными, при которых пуля или осколок, пролетая по касательной, повреждает кожу и мягкие ткани, не застревая в них.
Резаные иколотые раны имеют малую зону повреждения, ровные края; стенки ран сохраняют жизнеспособность, сильно кровоточат, в меньшей степени, чем другие, подвергаются инфицированию.
Колотые проникающие раны при небольшой зоне повреждения кожи или слизистой могут быть значительной глубины и представляют большую опасность в связи с возможностью повреждения внутренних органов и заноса в них инфекции, следствием чего может явиться перитонит и сепсис.
Рубленые раны имеют неодинаковую глубину, сопровождаются ушибом и размозжением мягких тканей.
Ушибленные, рваные и размозженные раны характеризуются сложной формой, неровными краями, пропитаны кровью, омертвленными (некротизированными) тканями на значительном протяжении, в них создаются благоприятные условия для развития инфекции. Рваные раны возникают при грубом механическом воздействии, часто сопровождаются отслойкой лоскутов кожи, повреждением сухожилий, мышц и сосудов, подвергаются сильному загрязнению. Укушенныераны всегда инфицированы слюной.
Раны могут быть поверхностными или проникающими в полость черепа, грудной клетки, брюшную полость. Проникающие ранения наиболее опасны.
При проникающих ранениях груди возникает пневмоторакс(поступление воздуха в плевральную полость), возможно повреждение внутренних органов грудной клетки. Пневмоторакс может быть наружным, при котором плевральная полость сообщается с атмосферой через рану грудной стенки, и внутренним, когда повреждается легочная ткань и бронхи, а воздух из плевральной полости проходит в трахею. Различают также открытый и закрытый пневмоторакс. При открытом пневмотораксе воздух в момент вдоха заполняет плевральную полость, а при выдохе выходит из нее. При закрытом пневмотораксе попавший в плевральную полость воздух не сообщается с атмосферой и со временем рассасывается.
Наибольшую опасность представляет клапанный пневмоторакс, при котором воздух в момент вдоха поступает в плевральную полость, а при выдохе из-за смещения тканей в ране и ее закрытия не выходит наружу. В этом случае возникаетнапряженный пневмоторакс, вызывающий сдавление сосудов и сердца, нарушение сердечной деятельности, появляется подкожная эмфизема. Если повреждается ткань легкого, то у пострадавшего отмечается кровохарканье, кровотечение в плевральную полость (гемоторакс), а иногда через ротовую и носовую полости.
При проникающих ранениях груди могут повреждаться диафрагма и внутренние органы живота. Одновременные повреждения внутренних органов грудной и брюшной полости особенно опасны для жизни пострадавших.
Проникающие ранения живота могут быть с повреждением и без повреждения внутренних органов: печени, желудка, кишечника, почек и др., с их выпадением или без выпадения из брюшной полости. Признаками проникающих ранений живота, кроме раны, являются наличие в нем разлитых болей, напряжение мышц брюшной стенки, вздутие живота, жажда, сухость во рту. Повреждение внутренних органов брюшной полости может быть и при отсутствии раны, в случаях закрытых травм живота.
Принципы:
1. Закрыть рану асептической повязкой;
2. Обезболить пострадавшего;
3. Дать антибиотик для предупреждения инфекционных осложнений;
4. Организовать срочную госпитализация
|
|