Главная страница Случайная страница
КАТЕГОРИИ:
АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника
Лист сестринских назначений
|
|
| Назначено | Месяц: | ||||||||
| 1.утренний туалет | |||||||||
| а)умывание | |||||||||
| б)подмывание | |||||||||
| в)стрижка ногтей | |||||||||
| г)бритье | |||||||||
| д)причесывание | |||||||||
| 2.Вечерний туалет | |||||||||
| 3.смена нательного белья | |||||||||
| 4. Ванна | |||||||||
| 6. Профилактика пролежней | |||||||||
| 7. Массаж кожи | |||||||||
| 8. Лечение пролежней | |||||||||
| 9. Прогулка на свежем воздухе | |||||||||
| 10.Кормление пациента | |||||||||
| 11.Вызов дежурного специалиста |
Карта сестринской динамической оценки состояния пациента
Ф.И.О._______________________________________________________
| Месяц | |||||||||||
| Дата | |||||||||||
| Дни в стационаре | |||||||||||
| Сознание: Ясное-Я, спутанное-С, отсутствует-О | |||||||||||
| Положение: Активное-А, вынужденное-В, пассивное-П | |||||||||||
| Сон: Н-нормальный П-Нарушен | |||||||||||
| Кожные покровы: Норма-Н; Бледные-Б; Гиперемия-Г; Цианоз-Ц; Желтушные-Ж; Пролежни-П. | |||||||||||
| Дыхание/ ЧДД | |||||||||||
| Наличие болевого синдрома (наличие /указать локализацию/+/, отсутствие/-/) | |||||||||||
| Кашель(наличие /указать /+/, отсутствие/-/) | |||||||||||
| Пульс | |||||||||||
| Артериальное давление утром | |||||||||||
| Артериальное давление вечером | |||||||||||
| Физиологические оправления: -стул -мочеиспускание(наличие /указать /+/, отсутствие/-/) | | | ||||||||||
| Суточный диурез | |||||||||||
| Прием пищи(самостоятельно-С, требуется помощь-П) | |||||||||||
| Двинательная активность(самостоятельно-С, требуется помощь-П | I | ||||||||||
| Личная гигиена(самостоятельно-С, требуется помощь-П | |||||||||||
| Купание(душ-Д, ванна-В, частично в постели-П) | |||||||||||
| Осмотр на педикулез | ■ | ||||||||||
| Смена постельного белья | |||||||||||
| Подпись постовой медсестры | |||||||||||
Оценка принимаемого лекарства
Ф.И.О. больного_________________________
Диагноз_________________________________
| Характер препарата | 4 | |||
| Название | ||||
| Группа лекарств | ||||
| Фармакологические действия (включая детоксикацию и выделение) | ||||
| Показания | ■ | |||
| Побочные эффекты | ||||
| Способ приема (время) | ||||
| Доза | ||||
| Особенности введения | ||||
| Признаки передозировки. Помощь при передозировке | «■ |
Подготовка к исследованиям
| № | Лабораторные, инструментальные | Подготовка пациента |
План сестринского ухода
| Приоритетные проблемы пациента | План сестринского ухода |
План реабилитации
| Рекомендации | ||||
| Физ.активность | Диета | ЗОЖ | Диспансерное наблюдение | мероприятия |
Исход:
Выздоровление
Улучшение
Без заметных улучшений
Летальный исход
ОТЧЕТ ПО ПРОИЗВОДСТВЕННОЙ ПРАКТИКЕ
ПМ.02Участие в лечебно- диагностическом и реабилитационном процессах.
Раздел 10. МДК.02.01. Сестринский уход при различных заболеваниях и состояниях в терапии.
Обучающегося (щейся) ___________________________________________________________
(ФИО)
Группы _________________ Специальности _________________________________________
Проходившего (шей) производственную практику с ____________ по ___________ 201____ г.
На базе организации, осуществляющей медицинскую деятельность: ____________________________________________________________________
За время прохождения производственной практики мной выполнены следующие объемы работ: