Гипогликемическое состояние

Неотложная помощь в педиатрии

ОСТРЫЕ АЛЛЕРГИЧЕСКИЕ РЕАКЦИИ

УКУС НАСЕКОМЫХ

Появление любых симптомов острой аллергической реакции в течение 15-20 мин. контакта с аллергизирующим средством или укусом насекомых.

Самочувствие ребенка удовлетворительное или умеренно нарушено (угроза анафилаксии).

Предпринять:

1. Уложить ребенка, успокоить его.

2. Обеспечить доступ свежего воздуха.

3. Прерывание контакта с аллергизирующим фактором.

4. Наложить жгут выше места инъекции или ужаления (ослаблять каждые 10 мин. на 1-2 мин.).

5. Удалить жало насекомого с помощью инъекционной иглы.

6. Приложить холод к месту инъекции или ужаливания на 15 минут.

7. Контроль за характером дыхания и А/Д.

Для врача приготовить:

1. димедрол 1% р-р или супрастин 2% р-р.

2.адреналин 0, 1% р-р

3. инъекционный набор (шприцы, спирт, вата)

АНАФИЛАКТИЧЕСКИЙ ШОК

Анафилаксия – остроразвивающаяся системная реакция организма после контакта с антигеном.

Часто развивается на лекарственные и вакцинальные препараты.

Основные клинические проявления: острая гипотензия, отёк гортани, бронхоспазм, ангионевротический отёк.

Состояние ребёнка тяжёлое.

Предпринять:

1. Уложить ребенка.

2. Создать возвышенное положение.

3. Обеспечить доступ свежего воздуха (дача кислорода).

4. Прерывание контакта с аллергизирующим фактором.

5. Наложить жгут выше места инъекции.

6. Приложить холод к месту инъекции на 15 мин.

7. Контроль за характером дыхания и А/Д.

Для врача приготовить:

1. димедрол 1% р-р или супрастин 2% р-р.

2. адреналин 0, 1% р-р

3. гормоны (гидрокортизон или преднизолон)

4. инъекционный набор (шприцы, спирт, вата)

ПРИСТУП БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ

Возникает при воздействии аллергизирующих факторов:

бытовая пыль, запахи, пыльца растений, шерсть животных.

Клинические проявления: одышка с затрудненным выдохом, свистящие хрипы, участие в дыхании вспомогательной мускулатуры.

Предпринять:

1. Создать полусидячее положение.

2. Успокоить ребенка

3. Опустить ноги.

4. Дача увлажненного кислорода.

5. Бронхолитики – ингаляционно (берудуал, сальбутамол,

беротек).

6. Контроль дыхания.

Для врача приготовить:

1. ингаляционные кортикостероиды (пульмикорт).

2. преднизолон для внутривенного введения.

3. эуфиллин для в/венного введения.

4. раствор глюкозы 5 – 10%.

5. натрия хлорида 0, 9% р-р.

6. инъекционный набор (шприцы, спирт, вата)

ГИПОГЛИКЕМИЧЕСКОЕ СОСТОЯНИЕ

Возникает при передозировке инсулина.

Основные клинические проявления: слабость, чувство голода, головная боль, может наступить нарушение сознания, судороги.

Предпринять:

1. Уложить ребёнка

2. Под язык – кусочек сахара, сироп, горячий сладкий чай.

3. При утраченном сознании – санация ротоглотки.

4. Дача увлажненного кислорода.

Для врача приготовить:

1. 10 – 20% глюкозу

2. инъекционный набор (шприцы, спирт, вата)