Главная страница Случайная страница
КАТЕГОРИИ:
АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника
Операционализация
|
|
Важно отметить, какие утверждения пяти измерений лучше всего описывают состояние здоровья пациента. Описание исходит из текущего состояния здоровья (на момент интервью) пациента (Rabin/de Charro, 2001).
Таблица 4-2: Инструмент самоотчета EQ-5D
| 1. Гибкость/мобильность | |
| У пациента нет проблем с передвижением | [ ]1 |
| У пациента есть некоторые/умеренные проблемы с передвижением | [ ]2 |
| Пациент привязан к постели | [ ]3 |
| 2. Самообслуживание | |
| У пациента нет проблем с самообслуживанием | [ ]1 |
| У пациента есть некоторые/умеренные проблемы с умыванием или одеванием | [ ]2 |
| Пациент не способен умываться или одеваться | [ ]3 |
| 3. Обычная активность (работа, обучение, домашние обязанности, семейная активность и отдых) | |
| У пациента нет проблем с выполнением его обычной повседневной активности | [ ]1 |
| У пациента есть некоторые/умеренные трудности с выполнением его обычной повседневной активности | [ ]2 |
| Пациент не способен выполнять свою обычную активность | [ ]3 |
| 4. Боль/дискомфорт | |
| У пациента нет боли или дискомфорта | [ ]1 |
| У пациента есть умеренная боль или дискомфорт | [ ]2 |
| У пациента есть сильнейшая боль или дискомфорт | [ ]3 |
| 5. Тревога/депрессия | |
| Пациент не тревожен или не депрессивен | [ ]1 |
| Пациент умеренно тревожен или депрессивен | [ ]2 |
| Пациент крайне тревожен или депрессивен | [ ]3 |
4.1.2 Длительность заболевания/проблемы
Длительность текущей проблемы
Длительность описанных жалоб/проблем представляет интерес, как для оценки тяжести нарушений, так и для прогноза мер направленных на изменения. Здесь мы рассматриваем только основные жалобы или проблемы, заявленные пациентом. При более длительных хронических нарушениях, мы находим, как правило, дисфункциональные адаптационные процессы на соматическом, психическом и социальном уровнях (например, при заболеваниях с хронической болью), которые развивают свою динамику и способны существенно влиять не только на личностную интеграцию индивида, но и на психосоциальную адаптацию.
В этом контексте, длительность проливает свет на то, в какой степени условия стали хроническими.
| < 6 месяцев | 6-24 месяцев | 2-5 лет | 5-10 лет | > 10 лет |
Возраст при первых проявлениях болезни
Возраст, в котором текущие проблемы или заболевание проявились в первый раз, должны быть записаны здесь (Глава 13.7 Рейтингового Листа). Возраст, в котором первые проявления стали заметны, может подсказать, как заболевание стало хроническим, но не обязательно сделает это. Мы точно не имеем дело с хроническим заболеванием, если пациент страдал от агорафобических симптомов в возрасте 20 лет, а затем в 50.